Phrenic nervas

Iš Phrenic nervas yra mišrus nervas, kuris varikliui inervuoja diafragmą. Taigi nervas dalyvauja kvėpavime. Visiškas struktūros paralyžius yra pavojingas gyvybei.

Kas yra frenic nervas?

Plexus cervicalis yra naudojamas apibūdinti nervo rezginį kaklo srityje. Nervų struktūroje yra ir motorinės, ir jautrios šakos. Motorinės struktūros šakos pasiekia veninius kaklo raumenis, infrairinius raumenis ir diafragmą.

Freninis nervas yra viena iš gimdos kaklelio rezginio šakų ir kyla iš gimdos kaklelio rezginio. Tai motorinis periferinis nervas, kuriame yra skaidulų iš nugaros smegenų segmentų C3 ir C4. Nervą taip pat sudaro nugaros smegenų segmentas C5. Penktadaliui visų žmonių kaklo srityje, be pagrindinės šakos, pasitaiko vadinamųjų antrinių freninių ligų. Pagrindinė freninio nervo šaka ypač inervuoja diafragmą, todėl ji taip pat vadinama Diafragminis nervas žinomas.

Nervas yra mišrus nervas, kuriame, be motorinių skaidulų, yra jutimo skaidulos. Diafragma yra vienintelė sritis, kurią nervas tiekia varikliu. Kai kurie vidaus organai priklauso jautriai nervo tiekimo sričiai.

Anatomija ir struktūra

Freninis nervas kyla iš gimdos kaklelio rezginio ir eina tarp subklavijos arterijos ir subklavianinės venos. Nervas tęsiasi priekiniame skalės raumenyje kaukolės kryptimi ir migruoja tarpuplaučio vidurinėje skilvelio pusėje esančiame žiedkočio viduryje tarp parietalinės pleuros ir išorinio perikardo iki diafragmos, kurios kaukolės ir raktikaulio pusę nervas dengia savo šakomis.

Kai jis patenka į diafragmą, freninis nervas išskiria dvi antrines šakas, žinomas kaip ramus phrenicoabomachis dexter ir phrenicoabomachis sinister, kurios prasiskverbia į diafragmą. Be to, pilvo srityje esantis ramis inervuoja parietalinį pilvaplėvę po diafragma. „Ramus phrenicoabomachis“ dexteris iš čia perkelia foramen venae urvas. Kairysis ramus frenicoabdominalis eina per diafragmos raumenų skaidulas. Freninis nervas iš esmės eina per šlaunies angą, pleuros kupolą, perikardą ir diafragmą, jo šakos prasiskverbia į pilvo ertmę ir taip pasiekia kepenis, kasą ir pilvo sieną.

Funkcija ir užduotys

Freninis nervas yra mišrus nervas. Taigi jis turi skirtingas užduotis. Motoriškai jis inervuoja tik diafragmą, taigi ir centrinį kvėpavimo raumenį. Šiame kontekste nervas vaidina pagrindinį vaidmenį kvėpuojant. Diafragmą centriniu nervu kontroliuoja kvėpavimo centras, esantis medulla oblongata ir pons.

Šių smegenų sričių nervinių ląstelių asociacijos kontroliuoja motorinių šaknų ląsteles iš žvynelinio nervo, esančio gimdos kaklelio virvelėje. Freninis nervas yra priverstinis diafragmos valdymas kvėpavimo centru ir tokiu būdu užtikrina gyvybinių kvėpavimo judesių automatizmą. Diafragma turi kupolo formą. Raumenų nervas raumenims susitraukia automatiškai per priskirtus nugaros smegenų segmentus. Atskiri segmentai išsikiša į kvėpavimo centrą. Esant frenikos sukeltam diafragmos raumenų susitraukimui, padidėja krūtinės ląstos erdvė.

Dėl diafragmos ir parietalinės pleuros sukibimų raumenų susitraukimas taip pat lemia plaučių tūrio padidėjimą. Gautas neigiamas slėgis leidžia žmonėms automatiškai įkvėpti. Be to, pilvo preso sąlygotas diafragmos susitraukimas vaidina svarbų vaidmenį pilvo presui, nes jis yra svarbus, pavyzdžiui, gimimo procesui. Be šių funkcijų, freninis nervas taip pat turi užduotis jautrios inervacijos srityje.

Jautrios nervo aprūpinimo sritys yra tarpvietės ir diafragminės peties formos parietalinis pleuros, perikardo ir pilvaplėvės, ypač kepenų ar tulžies pūslės ir skrandžio įėjimo formos. Freninis nervas yra abiejose žmogaus kūno pusėse ir imasi abiejose pusėse paminėtų užduočių.

Savo vaistus galite rasti čia

Ligos

Phrenic nervą, kaip ir bet kurį kitą nervą, gali paveikti dirglumas ir paralyžius. Nervo sumišimas, pavyzdžiui, gali būti operacinio perikardo atidarymo rezultatas. Jei jautrios aprūpinimo sričių dalys yra sudirgusios, atsirandantis skausmas dažnai spinduliuoja dešiniajame petyje.

Šis reiškinys žinomas kaip Eiselsbergo fenomenas. Nervas dažnai dirginamas atliekant laparoskopiją atliekant dujas. Tada pacientai skundžiasi krūtinės ir pečių skausmais. Procedūros metu dujos daro spaudimą diafragmos srityje ir taip dirgina nervą. Pleuritas pleurito prasme taip pat gali sukelti nervų dirginimą ir šiuo atveju dažnai būna susijęs su žagsėjimu. Frenic paralyžiaus simptomai yra kur kas rimtesni. Esant tokiam paralyžiui, diafragma slenka vienoje pusėje. Pilvo organai nebespaudžiami žemyn diafragmos ir spaudžiami aukštyn, kai jie atsipalaiduoja.

Rezultatas yra padidėjusi diafragma, dėl kurios kyla daugiau ar mažiau sunkių kvėpavimo sunkumų. Vienašalė padidėjusi diafragma nėra pavojinga gyvybei. Dvišalis freninio nervo nepakankamumas gali būti mirtinas. Freninis nervas paprastai nepaveikiamas tokių simptomų, kaip paraplegija iš penktojo gimdos kaklelio slankstelio. Masyvūs ir tikėtini gyvybei plaučių funkcijos sutrikimai tik deformavus iki trečiojo gimdos kaklelio slankstelio.

Visiškas freninio nervo nepakankamumas paprastai būna trauminis. Neurologinės ligos retai sukelia visišką nervo paralyžių. Išimtis yra ALS, kuris palaipsniui ardo motorinio kaukolės nervo branduolius ir lemia kvėpavimo raumenų kultūros žlugimą.