Inkstų scintigrafija yra patikrintas branduolinės medicinos tyrimo metodas. Jis visų pirma naudojamas atskirai įvertinti inkstų ir šlapimo organų šlapimo organų funkcijas. Tai padaryti įmanoma naudojant labai gerai toleruojamas radioaktyviąsias medžiagas, kurios švirkščiamos į pacientą: Gama kamera užfiksavus jos išsiskyrimą pro inkstus, galima patikimai patikrinti inksto funkciją be invazinės intervencijos į organizmą.
Kas yra inkstų scintigrafija?
Inkstų scintigrafija priklauso branduolinės medicinos sričiai ir yra reikšmingas klasikinių tyrimų, tokių kaip sonografija (ultragarsas) ir specialūs kraujo tyrimai, diagnostinis priedas.
Inkstų funkcija matuojama radioaktyviąja medžiaga, kuri į paciento veną paprastai suleidžiama mažomis dozėmis. Traktorius, naudojamas inkstų skysčių pasisavinimui ir išsiskyrimui stebėti, daugeliu atvejų yra technecijus, cheminis elementas. Dėl natūralios spinduliuotės gama kameros pagalba inkstų ir šlapimo sistemos skysčių, praturtintų šia medžiaga, eigą galima paversti prasminga vaizdo medžiaga.
Šie vaizdai vadinami scintigramomis. Be to, inkstų veikla taip pat išreiškiama procentine dalimi naudojant tinkamą programinę įrangą ir palyginama su nustatytomis standartinėmis vertėmis. Inkstų scintigrafija, priešingai nei laboratorinė atitinkamų kraujo verčių analizė, gali parodyti dviejų inkstų funkciją atskirai. Vis dėlto diagnozei diagnozuoti scintigrafija dažnai derinama su inkstų vertės kraujyje tyrimu.
Funkcija, poveikis ir tikslai
Su inkstų scintigrafija, branduolinė medicina yra veiksminga priemonė, jei norite ištirti abiejų inkstų kraujotaką, jų funkcionalumą (inkstų klirensą) ir, svarbiausia, jų veikimą išsiskyrimo atžvilgiu, t.y., šlapimo srautą į šlapimo pūslę.
Tokiu būdu, naudojant neinvazinę diagnostiką, galima nustatyti patologinius procesus, tokius kaip navikai ar uždegimas inkstų dubens ir šlapimtakių srityje, taip pat įvairių priežasčių šlapimo nutekėjimo sutrikimus. Inkstų scintigrafija taip pat tinka vaizduojant galimas aukšto kraujospūdžio pasekmes, tokias kaip atitinkamas inkstų arterijų susiaurėjimas.
Jis taip pat naudojamas specialiais atvejais - pavyzdžiui, atsižvelgiant į inksto persodinimo sėkmę ar operaciją urologijos skyriuje, taip pat mažiems vaikams, turintiems šlapimo organų apsigimimus. Kalbant apie chemoterapiją ar radiacijos terapiją, scintigrafija gali būti naudojama inkstų funkciniam veikimui stebėti be invazinės intervencijos. Visa tai leidžia skirti nedidelį kiekį radioaktyviųjų ir pro inkstus prasiskverbiančių atsekamųjų medžiagų, kurios paprastai skiriamos į rankos veną.
Jokio specialaus pasirengimo šiam tyrimui atlikti nereikia. Reikia vengti tik tam tikrų rentgeno tyrimų per pastarąsias dvi dienas iki branduolinės medicinos diagnozės nustatymo, nes naudojamas kontrastinis preparatas gali suklastoti scintigrafijos informacinę vertę. Jei reikia diagnozuoti aukšto slėgio žalą, pasikonsultavus su gydytoju, kraujospūdį mažinančius vaistus taip pat gali tekti nutraukti. Vis dėlto prieš pradedant tyrimą svarbu gerti pakankamai, ypač paskutines 30 minučių prieš jį.
Tokiu būdu žymuo žymiai kaupiasi inksto audinyje ir tinkamai išsiskiria. Šlapimo srautas taip pat gali būti padidintas skiriant diuretikų vaistus, kurie vairuoja kūną prieš pat apžiūrą. Vaizdai padaromi gulint.
Gama kamera fiksuoja fiziologinius procesus inkstuose ir šlapimo organuose maždaug per 30–40 minučių. Dėl greito radioaktyviųjų atsekamųjų išsiskyrimo per šį palyginti trumpą laiką įmanoma susidaryti išsamų vaizdą apie atliktą inksto scintigrafiją. Neretai dėl didelės informatyvios scintigrafijos vertės nustatomos klinikinės nuotraukos, prieš tai paaiškėjant laboratorinei diagnostikai, pasikeitus kraujo dydžiui.
Rizika, šalutinis poveikis ir pavojai
Kaip ir kiti branduolinės medicinos tyrimo metodai, inkstų scintigrafija daugeliui pacientų sukelia baimę dėl radioaktyvaus vaisto, kuris suleidžiamas į rankos veną. Tačiau tai nepagrįsta, nes žymeklio sukelta radiacija yra nedidelė ir yra klasikinio rentgeno tyrimo, pavyzdžiui, plaučių, diapazonas.
Be to, radioaktyvumas greitai pasišalina iš organizmo, natūraliai išsiskirdamas per inkstus ar šlapimo takus. Nuolatinis gėrimas po tyrimo gali palaikyti šį procesą. Santykinė kontraindikacija - ty gydytojas turi kruopščiai pasverti tyrimo naudą ir skubumą - taikoma tik nėštumo ir žindymo metu. Gydytoja rekomenduoja krūtimi maitinančioms motinoms 48 valandas išgerti motinos pieną ir jį išmesti dėl paskirto radionuklido.
Be to, atlikę inkstų scintigrafiją - kaip ir atlikę bet kokį branduolinės medicinos tyrimą - pacientai turėtų palaikyti kontaktą su nėščiomis moterimis ar mažais vaikais bent per dieną. Paprastai neitikima netoleravimo reakcijos į suleistą atsekamąją medžiagą.
Palyginti su kontrastinėmis medžiagomis, kurios naudojamos, pavyzdžiui, atliekant kompiuterinę tomografiją (kompiuterinę tomografiją), technecijus paprastai galima naudoti nedvejojant net ir esant dideliems alergijos potencialo pacientams. Pats įrašymas gama kamera yra visiškai neskausmingas. Po inkstų scintigrafijos nėra jokių apribojimų, kad pacientas galėtų vykdyti savo asmeninius ar profesinius įsipareigojimus, kaip įprasta, iškart po tyrimo.
