Paratiroidinis hormonas (paratirinas)

Parathormonas arba. Paratirinas susidaro prieskydinių liaukų srityje. Hormonas vaidina svarbų vaidmenį reguliuojant kalcio ir fosfato pusiausvyrą.

Kas yra prieskydinis hormonas?

Parathormonas (paratirinas, PTH) yra linijinis polipeptidinis hormonas, kurį sudaro prieskydinės liaukos (liaukos parathyoideae, epiteliniai kūnai), kurį sudaro iš viso 84 aminorūgštys.

Sąveikaudamas su vitaminu D ir jo tiesioginiu antagonistu (ekvivalentu) kalcitoninu, kuris susidaro skydliaukėje, hormonas reguliuoja kalcio ir fosfatų pusiausvyrą žmogaus organizme. Sveikos būklės pamatinė vertė kraujyje yra nuo 11 iki 67 ng / l.

Gamyba, švietimas ir gamyba

Parathormonas gaminamas ir išskiriamas (išskiriamas) iš prieskydinių liaukų. Paratoninės skydliaukės yra keturios mažos, maždaug lęšio dydžio liaukos, esančios poromis skydliaukės kairėje ir dešinėje.

Peptidinis hormonas sintetinamas epitelio ląstelių pagrindinėse hormonus gaminančiose ląstelėse ir išleidžiamas tiesiai į kraują, nes trūksta savarankiškų latakų (endokrininės sekrecijos). Iš pradžių hormonas susidaro kaip pirmtakas, susidedantis iš 115 aminorūgščių (preprohormono) ant membranos surištų ribosomų. Ribosomos yra RNR turinčios dalelės, kurių ląstelėse vyksta baltymų sintezė.

Tada aminorinkalinė seka yra kotransliacinė, t. H. vykstant mRNR transliacijai į aminorūgščių seką. Iš 90 aminorūgščių (pro-parathormono), kurios perdirbamos „Golgi“ aparate (baltymus modifikuojančios ląstelių organelės), į galutinį paratiroidinį hormoną sukuriamas kitas preliminarus etapas.

Funkcija, poveikis ir savybės

Parathormonas kartu su vitaminu D (kalcitrioliu) ir skydliaukės hormonu kalcitoninu reguliuoja kalcio ir fosfato kiekį kraujyje. Pasitelkiant specifinius priešskydinių ląstelių membranos receptorius (vadinamuosius G baltymus jungiančius kalcio receptorius), nustatomas kalcio kiekis kraujyje.

Kalcio koncentracijos sumažėjimas kraujyje skatina prieskydinių liaukų formavimąsi ir sekreciją prieskydinės liaukose, o padidėjęs kalcio kiekis kraujyje slopina sekreciją (neigiami atsiliepimai). Atitinkamai, pavyzdžiui, hipokalcemija (mažas kalcio kiekis) sudaro parathormono išsiskyrimo stimulą. Dėl tiesioginio ir netiesioginio hormono poveikio kaulų ir inkstų adenilato ciklazė (fermentas) skatina padidinto nesurišto laisvojo kalcio koncentraciją kraujyje.

Tiesiogiai stimuliuojami kaulų osteoklastai ir kalcio reabsorbcija inkstuose (sumažėjęs ekskrecija per inkstus su šlapimu). Be to, fosfato koncentracija kraujyje sumažėja padidėjus ekskrecijai per inkstus (slopinama reabsorbcija). Siekiant užkirsti kelią kaulo demineralizacijai, tuo pačiu metu sumažėjus fosfato lygiui (hipofosfatemija) stimuliuojama vitamino D arba kalcitriolio sintezė.

Kalcitriolis skatina kaulų remineralizaciją, padidindamas kalcio absorbciją plonojoje žarnoje. Tuo pat metu padidėjusi kalcio koncentracija kraujyje slopina prieskydinių hormonų išsiskyrimą. Kalcitoninas atlieka analogišką funkciją. Jis išsiskiria, kai pakyla kalcio lygis, ir skatina kalcio įsiskverbimą į kaulus, tuo pačiu slopindamas osteoklastų aktyvumą.

Nuolatinė osteoklastų stimuliacija palaipsniui praranda kaulų masę. Todėl, pavyzdžiui, antrinis hiperparatiroidizmas (prieskydinių liaukų hormonų perprodukcija) yra susijęs su senatvės osteoporoze. Paratiroidinio hormono fragmentas (nuo 1 iki 34 aminorūgščių) yra naudojamas kaip vaistas, skatinantis kaulų formavimąsi.

Ligos, negalavimai ir sutrikimai

Paprastai prieskydinių liaukų hormonų apykaitos sutrikimai skirstomi į vadinamuosius hiperparatiroidizmus (prieskydinių liaukų veiklos sutrikimus) ir hipoparatireoidizmus (nepakankamus prieskydinių liaukų funkcinius sutrikimus). Esant hiperparatiroidizmui, susidaro ir išsiskiria daugiau prieskydinių hormonų.

Padidėja hormonų koncentracija kraujyje. Jei hiperaktyvią funkciją galima atsekti dėl pačių prieskydinių liaukų pažeidimo, tai pirminis hiperparatiroidizmas. Paprastai tai sukelia gerybinės (hormonus gaminančios prieskydinės liaukos adenomos), labai retais atvejais - piktybiniai navikai (prieskydinės liaukos karcinomos).

Be to, hiperaktyvios prieskydinės liaukos, susijusios su inkstų, kepenų ar žarnyno ligomis, taip pat vitaminas D ar. Atsiranda kalcio trūkumas (antrinis hiperparatiroidizmas). Dėl vitamino D ar kalcio trūkumo sumažėja kalcio kiekis kraujyje, o tai savo ruožtu skatina prieskydinių liaukų hormonų sintezę. Esant ilgalaikiam mažam kalcio kiekiui, kuris taip pat gali pasireikšti dėl inkstų nepakankamumo (inkstų silpnumo), prieskydinės liaukos visam laikui sintetina daugiau prieskydinių liaukų hormonų.

Ilgainiui šis perprodukcija gali sukelti prieskydinės liaukos hiperplaziją (prieskydinių liaukų audinių perpildymą), kuri savo ruožtu yra susijusi su akivaizdžiu, pirminiu hiperparatiroidizmu. Kita vertus, sergant hipoparatiroidizmu, sumažėja parathormono gamyba ir išsiskyrimas, sumažėja prieskydinių liaukų hormonų koncentracija kraujyje. Jei prieskydinės liaukos nereaguoja į padidėjusį prieskydinių liaukų hormonų išsiskyrimą, nepaisant sumažėjusios kalcio koncentracijos, dažniausiai tai gali būti siejama su prieskydinių liaukų veiklos sutrikimais (pirminiu hipoparatiroidizmu).

Daugeliu atvejų pirminį hipoparatiroidizmą sukelia autoimuninės ligos (įskaitant sarkoidą) arba dalinis audinio pašalinimas iš prieskydinių liaukų (epitelio ląstelių pašalinimas arba paratiroidektomija). Kai kuriais atvejais skydliaukės operacijos metu sužeistos ir prieskydinės liaukos.

Progresuojantys (pažengę) navikai ir padidėjusi skydliaukės veikla gali sukelti hiperkalcemiją (visam laikui padidėjusį kalcio kiekį), kuri, savo ruožtu, yra susijusi su sumažėjusia prieskydinių hormonų koncentracija. Perdozavus vitamino D, sumažėja parathormono išsiskyrimas į kraują.