Iš Refleksinis plaktukas yra neurologiniam tyrimui naudojama priemonė. Plaktukas naudojamas raumenų refleksų, sausgyslių ir odos refleksų tikrinimui.
Kas yra refleksas plaktukas?
Reflektorinis plaktukas pavadintas dėl tipiškos formos, kuri primena plaktuką. Tačiau ne visi egzemplioriai turi šią būdingą formą. Yra daugybė skirtingų modelių, kurių dauguma pavadinti jų išradėjo vardu.
Reflekso plaktukas dažniausiai naudojamas refleksų tikrinimui. Tačiau jis taip pat gali būti naudojamas mušamajai medicininei diagnostikai. Todėl reflekso plaktukas taip pat vadinamas Mušamasis plaktukas paskirtas.
Formos, tipai ir tipai
Yra daugybė skirtingų refleksinių plaktukų modelių. Jie skiriasi forma, dydžiu, spalva ir medžiaga. Kai kuriuose modeliuose yra papildomų instrumentų, tokių kaip šepečiai ar adatos. Paprastai jie yra integruoti į plaktuko rankeną.
Klasikinis reflekso plaktukas pagamintas iš nerūdijančio plieno. Tačiau yra ir refleksinių plaktukų, pagamintų iš plastiko, titano ar anglies pluošto. Pediatrijoje naudojami refleksiniai plaktukai, panašūs į žaislus. Tai gali atimti iš vaikų egzamino baimę.
„Buck“ reflekso plaktukas yra gana mažas reflekso plaktukas, kurio dydis yra 18 centimetrų. Jis taip pat yra palyginti lengvas. Plaktuko galvutė turi du skirtingo dydžio guminius įdėklus. Be to, paprastai pridedamas šepetys ir adata.
„Martin“ reflekso plaktukas yra panašus į „Buck“ reflekso plaktuką. Tačiau jis turi papildomą svorį virš plaktuko rankenos. Tai daro jį ypač sunkiu.
Priešingai nei „Buck“ reflekso plaktukas, „Trömner“ reflekso plaktukas yra gana sunkus. Taip yra ir dėl 24 centimetrų dydžio. „Trömner reflex“ plaktukas taip pat turi du skirtingo dydžio guminius įdėklus galvos gale. Tačiau rankena yra tuščiavidurė. Dėl to šis reflektorinis plaktukas yra labai sunkus.
„Berliner“ reflekso plaktuko forma primena žandikaulį. Guminis įdėklas yra vienpusis ir pjautuvo formos. „Babinski reflex“ plaktukas turi plokštelės formos metalinę galvutę, įdėtą į guminį žiedą. Rankena yra gana elegantiška.
Paprastas modelis yra Dejerine reflekso plaktukas. Ant plaktuko galvutės yra du masyvūs tokio paties dydžio guminiai įdėklai. „Taylor“ reflekso plaktukas yra mažas ir lengvas modelis. Jis turi guminį pleištą kaip plaktuko galvutę. Tai įrėmina metalinis žiedas. Dažniausiai ji tiekiama su kilpos formos rankena.
Struktūra ir funkcionalumas
Dažniausiai pasitaikantys reflekso plaktukai ant galvos turi du skirtingo dydžio guminius įdėklus. Turint didesnį guminį įdėklą, tiriami ekstensoriaus raumenų didžiųjų sausgyslių refleksai. Tai apima girnelės sausgyslės refleksą, tricepso sausgyslės refleksą ir Achilo sausgyslės refleksą. Taip pat yra keletas sausgyslių, kurias išbandyti atrankiniu slėgiu būtų skausminga. Čia taip pat gydytojas naudoja didesnį guminį įdėklą. Tokio reflekso pavyzdys galėtų būti spindulio periostealinis refleksas. Mažesnė guminė galvutė naudojama refleksų tikrinimui atliekant lenkiamųjų raumenų sausgysles. Fleksorinių raumenų refleksas yra bicepso sausgyslės refleksas.
Paprastai savirefleksai yra tikrinami su guminėmis galvutėmis. Tai atliekama mušant raumens sausgyslę plaktuko galva. Dėl šio smūgio raumenų verpstės ištempiamos labai staiga ir greitai. Yra nevalinga reakcija. Raumenys susitraukia per monosinapsinį stuburo reflekso lanką. Pvz., Esant pilvaplėvės sausgyslės refleksui, kelio girnelės sausgyslei yra atliekamas plaktuko galvos smūgis. Dėl šio smūgio susitraukia šlaunies ekstensoriniai raumenys (keturgalvio raumens raumenys). Tada kelio sąnarys išplečiamas.
Refleksai visada atliekami lyginant šonus. Reakcijas į refleksą galima tinkamai įvertinti tik palyginus šonus.Paprastai reakcijos į refleksus yra klasifikuojamos į kategorijas, kurių nėra, susilpnėjusios, normalios ar padidėjusios. Taip pat yra klinikinės skalės sistemos, leidžiančios tiksliau klasifikuoti refleksinį atsaką. Tačiau dėl palyginamumo trūkumo jie retai naudojami kasdienėje klinikinėje praktikoje.
Kai kurie reflekso plaktukai taip pat turi šepetį ir adatą. Naudojant šiuos papildomus instrumentus, galima suaktyvinti odos refleksus ir atlikti jautrumo testus. Odos refleksai yra polisinaptiniai refleksai (išoriniai refleksai). Odos reflekso pavyzdys yra pilvo odos refleksas. Egzaminuotojas šepečiu ar adata trumpai nuvalo pilvo odą. Tai sukelia pilvo raumenų susitraukimą toje pačioje pusėje. Pilvo odos reflekso nebuvimas gali rodyti piramidinio trakto pažeidimą.
Atliekant jautrumo testą, plaktuku bandomi prisilietimo ir skausmo pojūčiai. Tai atliekant, prisilietimai šepetėliu nustatomi pakaitomis. Paciento klausiama, ar jis gali suvokti šiuos prisilietimus, ar ne. Skausmo pojūtis patikrinamas adata. Egzaminuotojas pakaitomis keičia strypą ir smailią adatos pusę. Dabar pacientas turėtų atskirti, kada buvo padaryta bukas ir kada buvo uždėta smailioji pusė.
Medicininė ir sveikatos nauda
Refleksinis plaktukas yra nepakeičiama priemonė atliekant neurologinius tyrimus. Reflekso testai su reflekso plaktuku suteikia vertingos informacijos apie neurologines ligas. Testuojant galima atskirti fiziologinius ir patologinius refleksus. Fiziologinius refleksus sveikiems žmonėms gali sukelti reflekso plaktukas. Susilpnėję, trūkstami ir sustiprėję refleksai čia turi ligos vertę.
Silpnesnius savaiminius refleksus arba refleksų nebuvimą gali sukelti, pavyzdžiui, neuropatijos ar išvaržos diskai. Padidėjęs refleksas gali būti piramidinio trakto pažeidimas. Susilpnėję ar trūkstantys pašaliniai refleksai taip pat rodo nugaros smegenų pažeidimus.
Patologiniai refleksai taip pat apibūdinami kaip piramidinės trajektorijos. Čia refleksai gali būti suaktyvinti naudojant reflekso plaktuką, kuris iš tikrųjų turėtų atsirasti tik mažiems vaikams. Kaip rodo pavadinimas, piramidės orbitos ženklai paprastai atsiranda, kai piramidės orbita yra pažeista.
.jpg)
