Reninas yra fermentas, turintis panašų hormoną. Jis gaminamas inkstuose ir vaidina svarbų vaidmenį reguliuojant kraujo spaudimą.
Kas yra reninas
Vardas „Renin“ kildinamas iš lotyniško „ren“ inkstams. Tai fermentas, turintis panašų į hormoną poveikį. Reninas gaminamas stuburinių gyvūnų inkstuose. Reninas išsiskiria, kai žemas kraujospūdis.
Katecholaminai taip pat gali padidinti renino išsiskyrimą. Tačiau pagrindiniai renino sekrecijos stimulai visada yra susiję su kraujospūdžio sumažėjimu. Reninas yra Renino-Angiotenzino-Aldosterono sistemos (RAAS) iniciatorius. Tai naudojama norint padidinti kraujospūdį. Reniną 1898 m. Atrado suomių fiziologas Robertas Adolphas Armandas Tigerstedtas.
Fermentą reniną sudaro dvi skiltys. Tarp šių dviejų skilties yra tarpas, kuriame yra aktyvusis fermento centras su dviem katalitinėmis aspartatų grupėmis. Neaktyvus renino pirmtakas taip pat žinomas kaip proreninas. Taip pat jame yra N-galinis propeptidas. Prorenino koncentracija kraujo plazmoje yra šimtą kartų didesnė nei renino.
Funkcija, poveikis ir užduotys
Reninas yra svarbi renino, angiotenzino ir aldosterono sistemos dalis. RAAS yra reguliuojama grandinė, kurią sudaro įvairūs fermentai ir hormonai ir kuri kontroliuoja vandens ir elektrolitų pusiausvyrą organizme. RAAS yra viena iš svarbiausių organizmo priemonių kraujospūdžiui reguliuoti.
Renino, angiotenzino ir aldosterono kaskados prasideda išskiriant fermentą reniną. Fermentas gaminamas inksto jukstaglomeruliniame aparate. Tai susideda iš specializuotų jungiamojo audinio ir kraujagyslių ląstelių bei geltonosios dėmės. Specializuotos šlapimo kanalėlių ląstelės randamos geltonosios dėmės (macula densa). Juxtaglomerulinio aparato užduotis yra išmatuoti kraujo spaudimą inksto kraujagyslėje. Tuo pačiu metu matuojamas druskos kiekis šlapimo kanaluose ir reaguojama į vegetatyvinės nervų sistemos signalus ir dirgiklius. Įvairūs hormonai taip pat daro įtaką jukstaglomerulinio aparato funkcionavimui. Kai juxtaglomerulinis aparatas nustato sumažėjusį kraujo tekėjimą inkstų ląstelėse, išsiskiria daugiau renino.
Reninas taip pat išsiskiria, kai baroreceptoriai, vas afferens kraujospūdžio jutikliai, matuoja sumažėjusį kraujospūdį. Padidėjęs renino išsiskyrimas taip pat pradedamas, kai sumažėja skysčių kiekis inkstų ląstelėse. Dėl glomerulų filtracijos greičio (GFR) sumažėjimo padidėja sekrecija, taip pat sumažėja druskos jonų koncentracija šlapime. Druskos jutikliai, esantys juxtaglomerulinio aparato geltonosios dėmės geltonosios dėmės srityje, yra atsakingi už matavimus. Apibendrinant galima pasakyti, kad reninas visada išsiskiria, kai sumažėja kraujospūdis ir (arba) kai kyla pavojus prarasti stalo druską ir vandenį.
Reninas skaido baltymus ir skaido kepenyse gaminamą baltymą angiotenzinogeną. Taip gaminamas angiotenzinas I. Angiotenziną konvertuojantis fermentas (AKF) jį paverčia angiotenzinu II. Angiotenzinas II yra galutinis renino, angiotenzino ir aldosterono kaskados produktas. Tai sukelia mažų kraujagyslių susiaurėjimą. Tai padidina kraujospūdį. Angiotenzinas II taip pat atpalaiduoja aldosteroną antinksčių žievėje. Aldosteronas yra hormonas, kuris skatina vandens ir natrio rezorbciją inkstuose. Šis mechanizmas taip pat padidina kraujo spaudimą.
Išsilavinimas, atsiradimas, savybės ir optimalios vertės
Reninas daugiausia gaminamas juxtaglomerulinio aparato ląstelėse. Tam reikalingi pirmtakai yra modifikuoti endoplazminiame retikulume ir reniną gaminančių ląstelių Golgi aparate po vertimo. Tačiau reninas sintetinamas ne tik inkstuose, bet ir daugelyje kitų organų.
Papildomos renino gamybos vietos yra gimda, antinksčiai, hipofizė, centrinė nervų sistema ir seilių liaukos. Tačiau pagrindinis gaminimas vyksta inkstuose. Renino vertė nustatoma kraujo plazmoje. Normalios gulinčių suaugusiųjų vertės yra 2,90–27,60 pg / ml, o stovinčių suaugusių žmonių - normalios vertės padidėja iki 4,10–44,70 pg / ml.
Ligos ir sutrikimai
Nenatūraliai didelė renino vertė atsiranda, pavyzdžiui, dėl mažo natrio suvartojimo, dėl žemo kraujospūdžio ar skysčių trūkumo. Vidurius laisvinantys vaistai, diuretikai ir kai kurie hormoniniai kontraceptikai taip pat padidina renino kiekį kraujyje.
Tačiau jei aldosteronas yra per didelis (pirminis hiperaldosteronizmas), renino lygis gali sumažėti. Nenatūraliai žemos vertės būna pacientams, sergantiems cukriniu diabetu arba vartojantiems labai daug natrio.
Reninas taip pat vaidina svarbų vaidmenį didinant aukštą kraujospūdį (hipertenziją). Daugeliu atvejų aukštą kraujospūdį sukelia inkstų arterijų susiaurėjimas, vadinamas inkstų arterijų stenoze. Šią stenozę dažniausiai sukelia aterosklerozė. Cholesterolio skilimo produktai ir kitos medžiagos kaupiamos kraujagyslių sienelėse. Tai sutirštėja, todėl kraujas paveiktuose induose gali tekėti daug prasčiau. Inkstų hipertenzija išsivysto kaip inkstų arterijos stenozės dalis. Tai suaktyvina aukso lapų mechanizmas.
Aukso lapo mechanizmas užtikrina renino išsiskyrimą ir renino, angiotenzino-aldosterono sistemos aktyvavimą, jei sumažėja inkstų kraujotaka. Padidėjęs inkstų vandens ir druskos susilaikymas bei kraujagyslių susiaurėjimas (vazokonstrikcija) padidina kraujospūdį. Tai sukuria arterinę hipertenziją. Tačiau aukštas inkstų kraujospūdis paprastai išsivysto tik tada, kai inkstų arterija užkimšta daugiau kaip 75 proc.
Šiek tiek susiaurėjus inkstų kraujagyslėms, pacientas gali be simptomų. Reniną gaminantis navikas taip pat gali sukelti aukštą kraujo spaudimą, suaktyvindamas RAAS. Tas pats pasakytina apie inkstų ląstelių karcinomą, lėtinį pielonefritą, cistinius inkstus ir glomerulonefritą.
