Makšties vėžys (makšties vėžys)

Kaip Makšties vėžys arba Makšties vėžys yra piktybinis moters makšties navikas, kuris atsiranda labai retai. Skiriami keli tipai: vadinamoji plokščiųjų ląstelių karcinoma yra labiausiai paplitęs navikas, pasireiškiantis daugiau kaip 90 procentų atvejų. Likusiais dešimt procentų atvejų makšties vėžį sukelia juodosios odos vėžys arba adenokarcinoma.

Kas yra makšties vėžys?

Pirmaisiais etapais pasireiškia nespecifiniai simptomai, tokie kaip padidėjęs išskyros iš makšties, didelis tarpmenstruacinis kraujavimas ar neįprastas slėgio jausmas makštyje.
© „Alila Medical Media“ - Stock.adobe.com

Medicinos specialistai tai vadina Makšties vėžys taip pat kaip Makšties vėžys - Ši liga dažniausiai pasireiškia moterims nuo 60 iki 65 metų.

Skiriamas pirminis ir antrinis makšties vėžys, o pastarasis pasireiškia daug dažniau. Tokiu atveju navikai išsivysto iš kitų kaimyninių organų - labai dažnai prieš makšties vėžį atsiranda gimdos kaklelio vėžys.

Kita vertus, sergant pirminiu makšties vėžiu, jis vystosi tiesiai iš makšties ląstelių. Makšties vėžys yra labai reta liga - tik maždaug vienas ar du procentai visų moterų lytinių organų piktybinių navikų yra makšties vėžys.

priežastys

Makšties vėžio priežastys yra įvairios ir kai kuriais atvejais vis dar neištirtos - vis dėlto viena pagrindinių žinomų priežasčių yra infekcija vadinamaisiais žmogaus papilomos virusais. Tai yra daugelio lytiškai plintančių ligų sukėlėjai.

Dietilostilbestrolis, dar trumpai vadinamas DES, laikomas kita makšties vėžio priežastimi. Tai buvo skiriama moterims nėštumo metu, kol 1971 m. Ji buvo uždrausta, kad būtų išvengta persileidimo.

Moterims, kurios vartojo šį dirbtinį estrogeną, žymiai didesnė tikimybė susirgti makšties vėžiu, nes šio vaisto poveikis užsitęsia. Tai reiškia, kad pavartojus hormono, makšties vėžys gali išbristi metų ar net dešimtmečių bėgyje.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Makšties vėžys prasideda be jokių aiškių ligos požymių. Pirmaisiais etapais pasireiškia nespecifiniai simptomai, tokie kaip padidėjęs išskyros iš makšties, didelis tarpmenstruacinis kraujavimas ar neįprastas slėgio jausmas makštyje. Šie anomalijos gali rodyti makšties vėžį, tačiau jie dažnai būna nekenksmingos.

Ligai progresuojant, didėja kraujavimas ir skausmas. Jie dažniausiai atsiranda lytinių santykių metu, šlapinantis ir greitai praeina. Didesnės karcinomos apsunkina šlapinimąsi ir tuštinimąsi. Paveiktos moterys taip pat kenčia nuo stipraus nervų skausmo, kuris gali būti lokalizuotas ant nugaros ar kojų.

Tuo pačiu metu galūnėse dažnai būna jutimo sutrikimai ar paralyžiaus simptomai. Negydomas vėžys progresuoja ir ilgainiui plinta į kaimyninius audinius ir aplinkinius organus. Ypač kenčia gimdos kaklelis, šlapimo pūslė, išorinė makštis ir tiesioji žarna, taip pat limfmazgiai, kepenys, plaučiai ir kaulai.

Labai didelės karcinomos gali sukelti kraujotakos sutrikimus, šlapimo nepraeinamumą ir kitas komplikacijas. Laiku gydant, galima išvengti antrinių tokio pobūdžio simptomų. Pašalinus karcinomą, simptomai paprastai greitai praeina. Makšties vėžys paprastai nėra matomas išorėje.

Diagnozė ir eiga

Makšties vėžys paprastai nėra aiškiai atpažįstamas dėl individualių simptomų. Kai kurioms moterims makšties vėžys gali sukelti kraujavimą po lytinių santykių ar iškrovos, tačiau šie simptomai galimi ir sergant daugeliu kitų ligų.

Tik pažengusiose ligos stadijose makšties vėžys sukelia išsipūtusius skausmus ar šlapimo pūslės ar žarnyno sutrikimus. Todėl makšties vėžys dažniausiai nustatomas atsitiktinai atliekant profilaktinius tyrimus pas ginekologą. Ginekologas paima audinio mėginį, vadinamąjį ląstelių tepinėlį, iš moters makšties gleivinės.

Tai tiriama laboratorijoje - šio tyrimo metu paprastai galima aiškiai diagnozuoti makšties vėžį. Jei buvo rastas makšties vėžys, dabar reikia nustatyti, kiek jis jau išplitęs ir ar jis metastazavo kituose organuose. Dažnai kenčia gimdos kaklelis, tiesioji žarna ir šlapimo pūslė; metastazės į plaučius, kepenis ar kaulus skleidžiasi rečiau.

Komplikacijos

Blogiausiu atveju disko vėžys plinta į kitas kūno dalis. Tada navikai gali išaugti į kaimyninius organus - t. Y. Gimdos kaklelį, vulvą, šlapimo pūslę ir tiesiąją žarną - arba išplisti per limfinę sistemą. Metastazės retai įsikuria kepenyse, plaučiuose ir kauluose. Išsiplėtimas dubens srityje gali nutraukti kraujo tiekimą kitiems organams.

Jei pažeidžiami šlapimtakiai, šlapimas gali ištekėti blogai arba jo gali visai nebūti. Dėl to sutrinka šlapimas ir atsiranda sunkių inkstų pažeidimų. Apskritai, piktybiniai navikai taip pat sukelia fizinį degradaciją, o tai sumažina gyvenimo kokybę ir daro įtaką psichinei sveikatai. Chirurginis navikų pašalinimas gali sužeisti kaimyninius organus ar anatomines struktūras. Tai gali sukelti kraujavimą ir antrinį kraujavimą.

Dėl nervų sužalojimų, be kita ko, gali sutrikti šlapimo pūslė. Dėl mikrobų kolonizacijos makštyje santykinai dažnai pasitaiko uždegimas, kuris savo ruožtu gali sukelti uždegiminius jungiamuosius kanalus (fistulas) tarp šlaplės ir šlapimo pūslės. Negalima atmesti funkcijos praradimo ir alerginių reakcijų. Makšties vėžys taip pat linkęs pasikartoti mėnesius ar metus po gydymo pabaigos.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Makšties vėžį visada turi gydyti gydytojas. Blogiausiu atveju vėžys gali išplisti į kitas kūno vietas ir sukelti įvairių nusiskundimų ar komplikacijų. Jei makšties vėžys nėra gydomas, liga gali apriboti ir paveikto žmogaus gyvenimo trukmę. Jei atitinkamą asmenį kankina didelis tarpmenstruacinis kraujavimas, visada būtina pasitarti su gydytoju. Jie pasitaiko gana dažnai ir paprastai yra labai stiprūs.

Kai kuriais atvejais taip pat gali būti skausmas lytinių santykių metu, nors skausmas gali atsirasti ir šlapinantis. Makšties karcinoma nedažnai pastebima ir dėl jutimo sutrikimų, todėl būtina kreiptis į gydytoją. Dažnai taip pat yra sutrikusi kraujotaka ar net sutrinka šlapimas. Jei šie simptomai atsiranda, būtina pasikonsultuoti su urologu ar ginekologu. Tolesnis gydymas paprastai atliekamas chirurginiu būdu ligoninėje. Ankstyva diagnozė daro teigiamą poveikį tolimesnei ligos eigai.

Gydymas ir terapija

Gydymo sėkmė Makšties vėžys pirmiausia priklauso nuo to, kada liga atpažinta ir kada pradedamas gydymas. Žinoma, kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo geresnės galimybės visiškai išgydyti.

Paprastai bus bandoma chirurginiu būdu pašalinti naviką. Jei tai vis dar ankstyvoje stadijoje, tai dažniausiai įmanoma be didelių problemų ir makštį galima išsaugoti. Tačiau kartais reikia visiškai pašalinti makštį ar kitus organus, tokius kaip šlapimo pūslės ar žarnos dalis.

Galimas makšties vėžio gydymo metodas yra radiacija arba abiejų gydymo metodų derinys. Kalbant apie radiaciją, gydytojai skiria du gydymo metodus - radiaciją iš vidaus ir radiaciją iš išorės. Priešingai nei kiti vėžio tipai, chemoterapija naudojama retai.

prevencija

Ligos galima išvengti tiesiogiai Makšties vėžys vos. Tačiau vyresnėms nei 50 metų moterims ypač svarbu reguliariai atlikti visus būtinus profilaktinius tyrimus pas ginekologą. Ne mažiau svarbu kaip profilaktinė priežiūra yra tolesni tyrimai po ligos. Iš pradžių tai atliekama kas trys mėnesiai, vėliau pakanka šešių mėnesių ar metinio ciklo. Šis papildomas patikrinimas, be ląstelių tepinėlio, apima ir makšties ultragarsinį tyrimą.

Priežiūra

Po operacijos ar radiacijos gydymo pacientą ginekologas arba pirmus trejus metus turėtų tikrinti kas tris mėnesius, kad ankstyvoje stadijoje būtų galima nustatyti makšties vėžio pasikartojimą (atkrytį). Išsamioje diskusijoje gydytojas gauna vaizdą apie bendrą paciento būklę ir visus nusiskundimus, atliekant vėlesnį ginekologinį tyrimą specialiu mikroskopu apžiūrima makšties gleivinė ir paimamas mėginys (PAP tepinėlis).

Tai tiriama laboratorijoje, ar nėra ląstelių pakitimų, kurie galėtų parodyti atkrytį. Be to, gydytojas atlieka makšties ultragarsą, kurio pagalba gali įvertinti makštį, gimdą, kiaušides ir šlapimo pūslę.Jei gydytojas pastebės pokyčius, jis užsakys kompiuterinę tomografiją (KT) arba magnetinio rezonanso tomografiją (MRT), kad būtų išvengta metastazių. Kadangi makšties vėžys pasikartoja gana dažnai, labai svarbu atidžiai sekti pasimatymus.

Net ir tarp sutartų tyrimų pacientas, pastebėjęs kraujavimą, išskyros ar kitus makšties srities pokyčius, turėtų nedelsdamas kreiptis į gydytoją. Vėlesnė priežiūra taip pat apima psichologinę paramą nukentėjusiems nuo vėžio gydymo. Vėžio konsultavimo centrai, savipagalbos grupės ir gydomieji terapeutai gali padėti pacientui ir jo artimiesiems išgydyti ligą ir susidoroti su iškilusiomis problemomis. Kai kuriais atvejais gydymas stacionare gali būti naudingas.

Tai galite padaryti patys

Savarankiška pagalba, leidžianti išgydyti ligą, sergant makšties vėžiu neįmanoma. Atvirkščiai, tai turi būti žinoti apie galimus disko vėžio simptomus, viena vertus. Kuo anksčiau pripažįstama, kad susiformavo karcinoma, tuo palankesnė prognozė. Todėl reguliarus savęs vertinimas kasdieniame gyvenime yra aktyvus indėlis į prevenciją.

Net po gydymo visi tolesni susitikimai turėtų būti reguliariai rengiami. Tai vienintelis būdas užtikrinti, kad neatsirado metastazių. Net jei ligos negalima išgydyti pirmiausia dėl savipagalbos, paveiktos moterys savo pastangomis gali pagerinti savo gyvenimo kokybę. Be bendrųjų priemonių, tokių kaip atsipalaidavimo būdai, vaistai ir tepalai taip pat gali padėti sumažinti fizinį skausmą.

Pašalinus disko vėžį, daug moterų kenčia nuo sausos makšties, kuri kasdieniniame gyvenime gali niežėti ir degti. Drėkinamieji tepalai dažnai gali pasiekti labai didelį poveikį, todėl erzinantis, bet kartais labai varginantis šalutinis gydymo poveikis tampa pakenčiamas. Makšties drėkiklius dabar galima įsigyti vaistinėse. Vis dėlto vėžiu sergantys pacientai turėtų aptarti visus gydytojui skirtus makšties tepalus ir vaistus.