prie Strofantinas tai širdies glikozidas, gaunamas iš Afrikos medžių, krūmų ir šliaužtinukų. Medžiaga veikia ląstelių natrio ir kalio balansą. Šį poveikį medicina panaudojo padidindama širdies raumens susitraukimo jėgą.
Kas yra strofantinas?
Apie širdies darbą veikiantį strofantiną Europos gydytojai sužinojo jau 1859 m., Kai jie dalyvavo Livingstono ekspedicijoje Vakarų Afrikoje. Vietiniai gyventojai naudojo strophantus sėklų ekstraktą kaip strėlės nuodą. Tyrėjas netyčia nurijo Apocynaceae šeimai priklausančios liana rūšies sėklas ir pats pastebėjo, kad jos veiksmingos širdžiai.
Laikui bėgant ingredientas strofantinas buvo rastas įvairiuose šunų nuodų šeimos nariuose. Yra medžių ir krūmų, bet taip pat ir lianų, kurios užauga aukštai ir priklauso Strophantus rūšiai. Tarp natūralaus širdies glikozido tiekėjų yra Strophantus eminii, Strophantus gratus, Strophantus hispidus ir Strophantus kombé. Augaluose gali būti įvairių rūšių strofantinų. Pavyzdžiui, medicinoje yra atskirti k-strophantin iš augalų rūšių Strophantus kombé, g-strophantin iš Strophantus gratus, e-strophantin iš Strophantus eminii ir h-strophantus iš Strophantus hispidus. G-strofantinas daugiausia naudojamas medicininiais tikslais. Didelėmis dozėmis nuodinga medžiaga yra mirtina.
Škotijos gydytojas Thomas Richardas Fraseris 1862 m. Išskyrė k-strofantiną. 1888 m. Prancūzas Arnaud iš afrikinio ouabaio medžio išgavo g-strofantiną. Buvo pasiūlyta daugybė tinktūrų su skirtingomis širdies glikozido Strophantus koncentracijomis. Iš pradžių terapinis poveikis buvo neaiškus, net jei gydymas buvo atliekamas klinikose.
Šalies gydytojas Albertas Fraenkelis iš Badenweilerio, be savo praktinio darbo Heidelbergo universiteto ir Strasbūro universiteto klinikose, tyrė medžiagas, kurios, kaip jis tikėjosi, bus naudingos kaip širdies vaistai savo pacientams. Jis nustatė, kad į veną įšvirkštas strofantinas turėjo gerą terapinį poveikį širdies ligoms. Norint pasiekti norimą efektą ir nesukelti pavojaus pacientui skiriant strofantiną, buvo sukurti standartizuoti tirpalai, skirti švirkšti į veną.
Iki 1970-ųjų strofantinas buvo laikomas standartiniu vaistu nuo visų tipų širdies nepakankamumo. Jis naudojamas esant nenormaliam širdies ritmui, silpnumui ar širdies raumens pažeidimui po širdies smūgio, po gripo ar po širdies raumens uždegimo sergant difterija, krūtinės angina ir padidėjus kraujospūdžiui.
Farmakologinis poveikis
Farmakologinis strofantino poveikis yra širdies glikozidų įtaka natrio-kalio siurbliui. Tai baltymų pagrindu sukurta transportavimo sistema, atsirandanti ląstelių membranose. Šis baltymas subalansuoja natrio jonų srautą iš ląstelės ir kalio jonų srautą į ląstelę. Tinkamas natrio-kalio siurblio veikimas vaidina gyvybiškai svarbų vaidmenį širdies raumens ir nervų ląstelėms. Širdies nepakankamumas gali sukelti jonų mainų disbalansą. Tai silpnina įtaką širdies ląstelių funkcionalumui.
Į veną įšvirkštus strofantino, sulėtėja kalio jonų išnešimas iš ląstelės. Tuo pačiu padidėja kalcio kiekis ląstelėje. Šios sąlygos padidina širdies raumens ląstelių gebėjimą susitraukti. Natrio-kalio pompą slopina didesnė dozė. Priešingai, maža geriama strofantino dozė skatina jonų mainus.
Medicininis pritaikymas ir naudojimas
Strofantinas yra širdies glikozidas, kurio poveikis yra greičiausias iš visų galimų širdies glikozidų. Iki 1992 m. Strofantinas buvo minimas oficialiuose vadovėliuose kaip standartinė ūminio širdies nepakankamumo terapija. Kiekviename skubios pagalbos gydytojo lagamine buvo ampulės su širdies glikozidu. Vėlesniais metais ir iki šių dienų strofantinas buvo retai naudojamas širdies ligoms gydyti, o ne kitoms medžiagoms, turinčioms įtakos širdžiai, pavyzdžiui, digoksinui, cheminiam junginiui, randamam antpirštyje (digitalis purpurea). Kol kas yra tik pasenę tyrimai, kurie nebeatitinka šių dienų mokslo reikalavimų, nors strofantino veiksmingumas buvo įrodytas ir užfiksuotas ilgąja tyrimų istorija.
Širdies glikozidas Strophantus retai naudojamas universiteto medicinoje. Tačiau alternatyvioje medicinoje vis dar yra homeopatinių preparatų, kurie naudojami lėtinėms širdies ligoms palengvinti. Vaisto nuotraukoje Strophantus rekomenduojama, pavyzdžiui, esant mitralinio vožtuvo nepakankamumui, kuris labai dažnai susijęs su edema. Strophantus ne tik stimuliuoja širdies raumenis, bet ir palaiko audinio nutekėjimą.
Rizika ir šalutinis poveikis
Išgėrus arba suleidus į veną standartizuotą „Strophantus“ tirpalą, baimės beveik nėra. Daugybę dešimtmečių strofantinas buvo laikomas veiksmingu ir geriausiai toleruojamu širdies vaistu. Kai kuriais atvejais buvo pastebėtas tik nedidelis vidurius laisvinantis poveikis.
Net vartojant homeopatiniu požiūriu potencialų vaistą, nepageidaujamo poveikio nereikia tikėtis, jei strofantinas buvo paskirtas atsižvelgiant į individualius paciento simptomus.
Priešingai, didelės dozės, vartojamos nekontroliuojamai, gali būti pavojingos gyvybei.
