Transkranijinė magnetinė stimuliacija

Informacija smegenyse perduodama elektrinių signalų pavidalu. Šis sužadinimo perdavimas vyksta ne per branduolį, bet greičiau per apvalkalą, kuris yra organizme kaip mielino apvalkalas. Juos gali stimuliuoti ir slopinti magnetiniai laukai.

Tam yra neinvazinė procedūra, kuri buvo sukurta kaip priemonė pagrindiniams žmogaus smegenų tyrimams ir diagnozei nustatyti. Tai vadinama transkranijinė magnetinė stimuliacija, su kuriuo laikinai kintantis magnetinis laukas daro įtaką smegenų elektriniam aktyvumui ir, kaip spėjama, sukelia teigiamus įvairių skundų ir sutrikimų pokyčius.

Kas yra transkranijinė magnetinė stimuliacija?

Transkranijinė magnetinė stimuliacija naudojama smegenų elektriniam aktyvumui paveikti per laiką reguliuojamą magnetinį lauką ir tokiu būdu sukelia teigiamus įvairių skundų ir sutrikimų pokyčius.

Centrinės nervų sistemos sutrikimai dažnai veikia mielino apvalkalus. Tai daugiasluoksnė struktūra iš mielino, kuri spiraliauja aplink nervų pluoštą, dar vadinamą aksonu. Ten ligų stimulai perduodami lėčiau. Kita vertus, yra ligų, kurių metu sutrinka visos nervų ląstelės. Transkranijinė magnetinė stimuliacija leidžia atskirti dvi ligas ir išmatuoti joje vykstančius procesus.

Jau XIX amžiuje prancūzų gydytojas Jacques'as Arsène'as d'Arsonvalis eksperimentavo su šiuo metodu, naudodamas aukštos įtampos ritinius, kad įrodytų, jog impulsai sukelia elektrines reakcijas smegenyse. Gydytojas atliko eksperimentus su savimi ir su tiriamaisiais asmenimis, kurie patyrė kraujotakos sutrikimus ar net sąmonės netekimą.

Pirmą kartą naudojant modernią versiją, metodą pagaliau pristatė 1985 m. Fizikas Anthony Barkeris. Motorinė žievė buvo stimuliuota magnetine stimuliacija, kad būtų galima ištirti motorinių takų eigą, kuri netrukus tapo neurologine diagnostika, nes ši procedūra pacientui yra beveik nepatogi. Kita vertus, tiesioginė kaukolės stimuliacija, kuri taip pat dažnai naudojama praktikoje, sukelia skausmą ir šalutinį poveikį.

Motorinė žievė, savo ruožtu, yra smegenų sritis, kuri yra atsakinga už visų raumenų valdymą. Taigi stimuliacija veikia kaip trumpas raumenų trūkčiojimas. Jei smegenyse ar nugaros smegenyse yra išmatuojamų vėlavimų, galima nustatyti, kiek sulėtėjo ar visiškai užblokuotas laidumo laikas ir ar nėra susijusių funkcinių sutrikimų.

Funkcija, poveikis ir tikslai

Transkranijinė magnetinė stimuliacija pagrįsta fiziniu indukcijos principu. Magnetinė ritė, laikoma tiesiai virš paciento kaukolės, sukuria magnetinį lauką, kuris netrukdomai prasiskverbia per kaukolę į smegenis, kur jis sukelia elektros srovę. Magnetinis laukas yra išlygintas stačiu kampu prie elektrinio lauko ir ritės plokštumos, jo nesusilpnina kaukolė ir jis naudojamas kaip įvestis žievės elektrinei stimuliacijai. Jei srovės dažnis viršija piramidinių pluoštų, einančių variklio žievėje, stimuliacijos slenkstį, įvyksta transoksoninė srovės srovė. Tai lemia ten esančių nervinių ląstelių sužadinimą ir smegenyse suaktyvina veikimo potencialą.

Jei naudojamos reguliarios ir greitai viena po kitos einančios individualios stimuliacijos, tai vadinama pasikartojančia transkranijine magnetine stimuliacija. Poveikis smegenyse skiriasi priklausomai nuo dažnio ir taikymo. Tikslus mechanizmas yra sudėtingas. Tai taip pat sukelia inter- ir intrakortikinius slopinimus skirtinguose smegenų regionuose.

Kaukolės viduje, tiksliau aksone, prasideda depoliarizacija, kuri plinta per neuronų ląstelių kūną ir veda prie sužadinimo slenksčio. Viena magnetinės stimuliacijos problemų yra erdvinė skiriamoji geba, nes neaišku, kiek sujungti regionai iš tikrųjų pasiekia tikslinį regioną per stimuliaciją. Taigi diagnozę galima nustatyti miglotai tik per stimuliuotą smegenų sritį.

Transkranijinė magnetinė stimuliacija naudojama neurologijoje ir psichiatrijoje, taip pat neuromokslinių tyrimų srityje. Jis daugiausia naudojamas stuburo smegenų ir smegenų žievės keliams tirti. Motorinę žievę stimuliuoja pavieniai impulsai.

Transkranijinė magnetinė stimuliacija ne tik suteikia neurologines diagnozes, bet ir ypač gydo neurologines ligas. Jie apima B. epilepsija, apopleksija, Parkinsono liga ar spengimas ausyse. Stimuliacija taip pat naudinga esant nuotaikos sutrikimams, šizofrenijai ir depresijai.

Tai ypač gerai galima įrodyti esant sunkioms depresijos formoms, kai psichotropinių vaistų vartojimas nepagerino. Antidepresanto veiksmingumas gali būti susijęs su tuo, kad tarp elektrokonvulsinio gydymo ir transkranijinės magnetinės stimuliacijos yra paralelių, net jei yra skirtumų, kad pvz. B. apibendrintas elektrinis sužadinimas kontrastuoja su tam tikros srities žievės stimuliacija.

Tačiau tyrimai parodė, kad sunkiai sergantiems žmonėms yra sumažėjęs gliukozės metabolizmas ir sumažėjęs neuronų aktyvumas įvairiose smegenų srityse, kuriuos gali stimuliuoti arba suaktyvinti ir padidinti magnetinė stimuliacija, tiek kraujotakos, tiek gliukozės apykaitos srityje. Poveikis prasideda nuo neurotransmiterio lygio, panašus į antidepresantų vartojimo smegenyse poveikį. Tačiau metodas dar nesugebėjo įsitvirtinti bendrojoje psichiatrinėje praktikoje.

Ligos, tokios kaip išsėtinė sklerozė, yra ligos tiksliai tame regione, kurį galima išmatuoti, smegenyse ir nugaros smegenyse, todėl magnetinė stimuliacija sukelia pokyčius ir gali būti diagnozuota. Migrena ar epilepsija taip pat rodo dirginimo slenksčio pasikeitimą.

Transkranijinė magnetinė stimuliacija taip pat rodo gerus rezultatus, net jei jie dar nėra pakankamai ištirti, manijos, potrauminio streso sutrikimų atvejais, kai tai taikoma žemo dažnio, obsesinių-kompulsinių sutrikimų, kaip aukšto dažnio, atvejais ir katatonijos atvejais.

Savo vaistus galite rasti čia

Vaistai nuo atminties sutrikimų ir užmaršumo

Rizika, šalutinis poveikis ir pavojai

Magnetinės stimuliacijos tolerancija pacientui yra mažiau streso ir neskausminga. Vis dėlto kai kurie šalutiniai reiškiniai buvo aprašyti, pavyzdžiui, pacientai skundėsi stipriais galvos skausmais, tačiau jie vėl išnyko. Kitas šalutinis gydymo poveikis gali būti epilepsijos priepuolis, kurį sukelia nervų ląstelių stimuliacija ir sudirginimas, o tai, savo ruožtu, padaro taikymo riziką didesnę, ypač epilepsijos srityje.