Vakarų Nilo virusas aptinkamas atogrąžų ir vidutinio klimato zonose, kilęs iš Flaviviridae šeimos ir buvo atrastas 1937 m. Virusas dažniausiai užkrečia paukščius. Jei virusas perduodamas asmeniui, išsivysto vadinamasis Vakarų Nilo karščiavimas, kurio liga 80 procentų nesukelia jokių simptomų. Tačiau Vakarų Nilo karščiavimas yra mirtinas mažiau nei 1 proc. Visų atvejų.
Kas yra Vakarų Nilo karščiavimas?
Vakarų Nilo viruso genomas yra (+) ssRNR linijinis ir priklauso Baltimore 4 grupei. Simetrija yra ikosaedrinė. Virusas yra apvalkale. Jis priklauso Flaviviridae šeimai arba Flavivirus grupei. Paprastai paukščiai užsikrečia, o virusu gali būti užkrėsti ir žmonės, arkliai bei kiti žinduoliai.
Atsiradimas, pasiskirstymas ir savybės
Yra įvairių požymių, kad Aleksandras Didysis jau buvo užsikrėtęs Vakarų Nilo virusu ir vėliau mirė nuo Vakarų Nilo karštinės. Pirmieji oficialūs įrašai rodo, kad Vakarų Nilo virusas buvo aptiktas dar 1937 m. 1957 m. Virusas pasirodė Izraelyje; 1960 m. Egipte ir Prancūzijoje.
Per pastaruosius kelerius metus buvo vis daugiau atvejų, kai buvo nustatytas Vakarų Nilo virusas, o vėliau diagnozuotas Vakarų Nilo karščiavimas. Virusas atsirado Alžyre, Rumunijoje, Čekijoje, Rusijoje, Šiaurės Amerikoje, Kongo Demokratinėje Respublikoje ir Izraelyje. 2004 m. Buvo keli atvejai Vengrijoje ir 2008 m. Austrijoje. 2010 m. Graikijoje buvo 37 mirties atvejai; 2011 m. Buvo daugiau infekcijų, tačiau kitose Graikijos dalyse.
1999 m. Atradus Vakarų Nilo virusą Šiaurės Amerikoje, jis taip pat sulaukė žiniasklaidos dėmesio. JAV daugiausia nukentėjo teritorijos aplink Niujorką. Šiandien akivaizdu, kad virusas buvo įkeltas iš Izraelio; mašina, kuri skrido iš Tel Avivo į Niujorką, gabeno užkrėstą uodą. Pirmasis požymis, kad tai gali būti Vakarų Nilo virusas, buvo negyvų paukščių reiškinys Centriniame parke. Po kelių dienų susirgo daugiausia pagyvenę žmonės; Deborah Asnis, tropinių vaistų gydytojas iš Bronkso, tyrinėjantiems karo gydytojams pranešė, kad tai gali būti Vakarų Nilo virusas.
Virusas išplito visame Šiaurės Amerikos žemyne; 2004 m. Jis pasiekė vakarinę pakrantę. Po to, kai ekspertai jau spėjo, kad virusas vėl išnyks, 2012 m. Įvyko dar viena epidemija, kurioje dalyvavo daugiau nei 5000 užkrėstų žmonių.
Ligos ir negalavimai
Vakarų Nilo virusas užpuola paukščius ir žinduolius, įskaitant žmones. Virusas perduodamas per uodus. Uodai yra iš Aedes, Culex ir Ochlerotatus genčių. Azijos tigro uodai, kurie jau yra gimtoji Europoje, taip pat gali perduoti Vakarų Nilo virusą. Galima plisti tepinėlių ar lašelių infekcijos pagrindu, tačiau ypač retai.
Po infekcijos skiriama pirminė ir antrinė virusemija. Pirminės virusemijos metu infekcija pasireiškia per odą. Tada galima pastebėti vietinę reakciją. Manoma, kad susikaupia vadinamosiose dendritinėse Langerhanso ląstelėse. Virusas plinta per tris – septynias dienas ir per limfocitus migruoja tiesiai į limfmazgius.
Antrinės virusemijos metu organizmas gamina pirmuosius antikūnus po dešimties iki 14 dienų. Citoplazma naudojama vis daugiau ir daugiau. Jei virusas peržengia kraujo ir smegenų barjerą, gali būti užpultos gliaudinės ląstelės ir neuronai.
20 procentų visų atvejų pacientai skundžiasi panašiais į gripą simptomais. Dažniausiai skauda galvą, kūną ir karščiuoja. Meningitas ir encefalitas yra įmanomi ir gali būti mirtini.
80 procentų visų Vakarų Nilo virusu užsikrėtusių žmonių šios infekcijos nepastebi. Tačiau mažiau nei 1 proc. Infekcija iš tikrųjų tampa gyvybei pavojinga liga. Pacientai skundžiasi raumenų silpnumu, dezorientacija, mieguistumu, mėšlungiu, stangria kakleliu ir dideliu karščiavimu. Kartais taip pat galima koma, o vėliau ir mirtis.
Specifinio gydymo nėra; dažniausiai galima palengvinti tik simptomus. Kadangi nėra skiepų nuo Vakarų Nilo viruso, viskas, kas liko, yra apsauga nuo uodų. Europoje kasmet užfiksuojama apie 200 atvejų. Tai daugiausia infekcijos, kurias sudarė tropinių regionų poilsiautojai.
