Acetilcisteinas

Acetalinis cisteinas dažnai yra labai efektyvių vaistų nuo kvėpavimo takų ligų, skirtų ištirpinti gleives, dalis ir yra apsinuodijimo priešnuodis. Dėl įvairių veikimo mechanizmų jis naudojamas ir kitose medicinos srityse.

Kas yra acetilcisteinas?

Acetilcisteinas yra biocheminis agentas, turintis dvi skirtingas pagrindines taikymo sritis. Daugelyje vaistų jis visų pirma naudojamas kaip vadinamoji atsikosėjimą lengvinanti medžiaga. Be to, acetilcisteinas yra labai efektyvus kaip priešnuodis (priešnuodis) apsinuodijus paracetamoliu.

Kiti naudojimo būdai, tokie kaip Buvo tiriamos ir aptariamos inkstų problemos, infekcinės ligos ir psichiatrija. Tačiau patikimų rezultatų dar nėra. Dėl teigiamo poveikio ir nedidelės rimto šalutinio poveikio rizikos acetilcisteinas taip pat naudojamas dietiniame maiste.

Farmakologinis poveikis

Efektyvumas Acetilcisteinas Gydant tokius skirtingus nusiskundimus, kaip gleivių susidarymas kvėpavimo takų ligose ir intoksikacija paracetamoliu, taip pat remiamasi skirtingais veikimo mechanizmais.

Kietas gleives bronchuose sudaro mukopolisacharidų grandinės, sujungtos viena su kita sieros tilteliais. Dėl acetilcisteino šie sieros tilteliai yra suskaidomi, todėl gleivės suskystėja ir gali lengvai įgyti. Kaip tolesnis mechanizmas aptariamas antioksidacinis acetilcisteino poveikis. Sugavus laisvuosius radikalus, uždegiminis procesas bronchuose gali būti sustabdytas, o tai leidžia bronchitui pasveikti. Tačiau ši tezė dar nepatvirtinta. Priešingai, gleivių tirpalas jau daro teigiamą įtaką gijimo procesui.

Kitas acetilcisteino veikimo mechanizmas, kuris daugiausia išreiškiamas intoksikacijos paracetamolio detoksikacija, yra pagrįstas NAC antioksidacinėmis savybėmis. Acetilcisteinas (NAC) turi tiesioginį ir netiesioginį antioksidacinį poveikį. Turint tiesioginį antioksidantinį NAC poveikį, SH grupė šalina radikalus, kuriuose yra deguonies. Dvi acetilcisteino molekulės jungiasi viena su kita per disulfido tiltus. Apie priešuždegiminį šio proceso poveikį jau buvo kalbėta.

Tačiau netiesioginis mechanizmas yra įdomesnis ir įprastas antioksidantų procesas. Skirstant NAC, gaunamas glutationas veikia kaip antioksidantas. Glutationas, kaip trumpas peptidas, paprastai yra pakankamai kaupiamas kepenyse ir yra svarbiausias organizmo detoksikantas. Esant ūminiam apsinuodijimui, pvz. B. vartojant paracetamolį, atsargos gali būti išsekusios dėl didelės paklausos. Paracetamolis tampa mirtina grėsme. Acetilcisteino vartojimas gali neutralizuoti toksinį nuodų poveikį.

Medicininis pritaikymas ir naudojimas

Dėl įdomaus poveikio spektro Acetilcisteinas naudojamas daugelyje vaistų. NAC yra naudojamas kaip atsikosėjimas sergant įvairiomis kvėpavimo takų ligomis, norint ištirpinti gleives. Tuo pasiekiama gerų rezultatų.

Acetilcisteinas yra ypač būtinas tokioms rimtoms ligoms kaip cistinė fibrozė. Gleivės suskystėja ir gali lengvai išbrinkti. Tačiau ilgalaikis bronchito gydymas acetilcisteinu yra labiau ginčytinas. Gleivės atsilaisvina, tačiau reikšmingo uždegiminio proceso sumažėjimo iki šiol neužfiksuota.

Tačiau NAC, kaip priešnuodžio, gydant apsinuodijimą acetaminofenu, veiksmingumas yra visiškai neginčijamas. Ūminio apsinuodijimo atvejais acetilcisteinas vartojamas per burną maždaug 20 valandų arba į veną - 72 valandas. Taip pat specialių cheminių nuodų, tokių kaip B. akrilonitrilo, metakrilnitrilo arba metilbromido, įrodytas acetilcisteino poveikis.

Kontrastinių medžiagų, turinčių acetilcisteino, naudojimas rentgenologiniame tyrime žmonėms, kuriems yra inkstų ligos rizika, neparodė veiksmingumo. Šiuo metu yra tiriamas acetilcisteino veiksmingumas tokioms psichinėms ligoms kaip šizofrenija, obsesinis-kompulsinis sutrikimas ar depresija. Rezultatai dar negalimi.

Kita įdomi taikymo sritis yra acetilcisteino efektyvumo tirpinant gleives prostatitu tyrimas.

Rizika ir šalutinis poveikis

Kai naudojate Acetilcisteinas labai mažai šalutinių reiškinių žinoma. Tačiau jo vartoti draudžiama jaunesniems kaip 2 metų vaikams, esant padidėjusiam jautrumui, sergantiems bronchine astma ir kraujavimu iš virškinimo trakto.

Vartojant per burną, retais atvejais gali atsirasti pykinimas ir vėmimas. Taip pat pranešta apie rėmuo, galvos skausmas ir karščiavimas. Labai retai anafilaksinis šokas gali pasireikšti vartojant į veną.

Acetilcisteino nereikėtų vartoti kartu su antibiotikais, o kas 2 valandas, nes kitaip jo veiksmingumas sumažės.