Daugybė ligų yra susijusios su keliais simptomais, kurie apibendrinami terminu sindromas. Vienas iš šių sveikatos sutrikimų yra vadinamasis Bareto sindromas atitinkamai Bareto stemplė.
Kas yra Barrett'o sindromas?
Žmogaus virškinimo sistema yra sudėtinga sistema, kai kurią jos dalį sudaro ypač jautrūs audinių tipai. Todėl uždegiminiai procesai, vykstantys stemplėje, nėra neįprasti, kaip ir Barretto sindromo atveju.
Bareto sindromas yra sveikatos sutrikimas, atsirandantis dėl vadinamosios refliukso ligos, kuris traktuojamas kaip viena iš tipiškų komplikacijų. Ne tik moterys, bet ir vyrai kenčia nuo Barrett sindromo, kuris paprastai yra lėtinis ir todėl gali nuolat pasikartoti.
Mokslinis Barrett'o sindromo pavadinimas buvo pasirinktas po gydytojo Normano Ruperto Barrett'o.
priežastys
Bareto sindromas gali išsivystyti, kai yra refliukso liga, pažeidžianti audinių sritis viršutinėje stemplėje.
Faktinė Barretto sindromo priežastis yra skrandžio rūgšties, kuri iš skrandžio grįžta atgal į stemplę, įtaka. Esant refliukso ligai ar refliuksiniam ezofagitui, sveika gleivinės ląstelių DNR sutrinka taip, kad susidaro opos, kurios dažnai eina į vėžį.
Kitos Barretto sindromą sukeliančios priežastys yra astminės ligos, nėštumas, psichinės ligos, įvairūs neigiami stresoriai ir individualios medžiagų apykaitos ligos, tokios kaip cukrinis diabetas. Taip pat yra keletas vaistų, kurie gali skatinti Barretto sindromą.
Organiniai skrandžio susiaurėjimai taip pat prisideda prie ligos. Išsamiau išsiaiškinti, kurios diferencijuotos priežastys yra susijusios su Barretto sindromu, vis dar priklauso medicinos tyrimams.
Savo vaistus galite rasti čia
➔ Vaistai nuo rėmuo ir pilvo pūtimasSimptomai, negalavimai ir požymiai
Priežastinis rėmuo yra vienas iš tipiškų Barretto sindromo simptomų. Refliuksas, be kita ko, pasireiškia deginimo jutimu stemplėje, paprastai siejamas su gana stipriu slėgio ar karščio jausmu nosiaryklėje, kuris gali spinduliuoti nuo viršutinės pilvo dalies iki krūtinkaulio. Be to, už krūtinkaulio jaučiamas sandarumas.
Daugelis žmonių taip pat kenčia nuo pykinimo ir vėmimo. Taip pat gali atsirasti užkimimas. Be to, Barrett'o sindromas gali sukelti kosulį ir raugėjimąsi. Būdingas sindromo požymis yra storas balsas, kuris ypač pastebimas progresuojant ligai. Kvėpavimas ir astma taip pat yra būdingi požymiai.
Kai kuriems pacientams taip pat išsivysto lėtinis bronchitas. Baretto sindromas taip pat gali sukelti rijimo sunkumų ir dėl to svorio netekimą. Nukentėjusieji turi prievartą valyti gerklę, todėl padidėja užkimimas ir gali kilti kitų skundų, tokių kaip dirginimas ir kraujavimas.
Gali išsivystyti stemplės uždegimas, pasireiškiantis stipria gerklės skausmu, gleivine ir skrepliais, pasunkėjusiais kvėpavimu. Remiantis minėtais simptomais ir skundais, Barretto sindromą galima atskirti nuo kitų ligų ir aiškiai diagnozuoti.
Diagnozė ir eiga
Barrett'o sindromo eigai būdingas nenormalių ląstelių struktūrų augimas. Šiame kontekste taip pat galima kalbėti apie stemplės vėžį, kuris iš pradžių gali atsirasti dėl diskomforto ryjant.
Bareto sindromas taip pat pasireiškia dėl nuolatinio rėmuo, o vėliau - dėl skausmingų anomalijų viršutinėje stemplės srityje. Skausmas dažniausiai jaučiamas už krūtinkaulio (krūtinkaulio) arba viršutinės nugaros dalies. Nukentėjusieji taip pat kenčia nuo sumažėjusio kūno svorio ir su dideliais sunkumais gali valgyti tik ploną maistą.
Pacientai, kurių sveikatą jau pablogina refliukso liga ir skrandžio rūgšties nutekėjimas, turėtų atkreipti ypatingą dėmesį į šiuos simptomus, kad laiku pašalintų vėžio riziką.
Barreto sindromo diagnozei yra svarbi informacija apie tokias rizikos grupes kaip nuolatinis raugėjimas rūgštaus skonio, vėmimas krauju, juodos išmatos ir rijimo sunkumai. Barretto sindromo metu jie pratęsiami atliekant sudėtingus medicininius-techninius tyrimus, tokius kaip stemplės endoskopija, vadinamoji chromoendoskopinė endoskopija dažais) ir siauros juostos vaizdavimo endoskopija su mėlynos ir žalios spalvos šviesos spinduliais). Biopsijos taip pat vertinamos pagal Barretto sindromą.
Komplikacijos
Kadangi įvairios ligos yra grupuojamos pagal Barretto sindromą, taip pat yra įvairių komplikacijų. Daugeliu atvejų pacientas patirs tai, kas vadinama rėmuo. Rėmuo gali smarkiai pabloginti gyvenimo kokybę.
Įprasto maisto vartojimo nebeįmanoma, o skrandį ir stemplę dažnai jaučia stiprus deginimo pojūtis iškart po valgio. Rėmuo taip pat gali sukelti navikus ir opas, kurie yra pavojingi gyvybei. Skrandis sudirgęs ir dažniausiai nebeįmanoma valgyti rūgštaus ar sūraus maisto.
Tai riboja paciento kasdienį gyvenimą, o tai dažnai sukelia socialinių sunkumų, jei išvengiama tam tikrų įvykių. Neretai Barretto sindromas sukelia dusulį ar stemplės uždegimą. Barretto sindromas dar labiau paūmėja nurijus alkoholį.
Taigi gydymas grindžiamas visišku alkoholio ir kitų nesveikų maisto produktų ir gėrimų atsisakymu. Su simptomais kovojama vaistais. Daugiau jokių papildomų komplikacijų nebūna. Rimtesni atvejai yra gydomi operacijomis. Dėl refliukso ligos taip pat gali būti ribojama sportinė veikla, todėl nebeįmanoma atlikti skausmo.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Pirmaisiais Barrett'o sindromo simptomais ir simptomais reikia pasitarti su gydytoju. Liga gali labai neigiamai paveikti paciento sveikatą ir sukelti negrįžtamą žalą ar net vėžį.
Dėl šios priežasties žmonės turėtų kreiptis į gydytoją, jei rėmuo dažnas ar vyrauja refliukso liga. Taip pat reikia paprašyti gydytojo patarimo, jei nuolat skaudėtų ar kosėtų. Neretai Barretto sindromas gali būti susijęs su stemplės uždegimu ar dusuliu.
Šie simptomai taip pat rodo Barretto sindromą, todėl juos turėtų ištirti gydytojas, kad būtų išvengta tolesnių komplikacijų. Sunkumas ryti ar kitos maisto ar skysčių nurijimo problemos taip pat gali rodyti šį sindromą, todėl jį reikia ištirti.
Baretto sindromas taip pat gali sukelti tamsią ir kruviną išmatą. Dėl Barretto sindromo pirmiausia konsultuojamasi su bendrosios praktikos gydytoju. Vėliau vidaus ligų gydytojas arba gastroenterologas atlieka papildomus tyrimus ar gydymą. Esant ūmioms situacijoms, pacientas taip pat gali tiesiogiai kreiptis į ligoninę.
Jūsų srities gydytojai ir terapeutai
Gydymas ir terapija
Barretto sindromo gydymas turėtų būti pradėtas kuo greičiau. Terapijos pagrindai yra specialios intervencijos, gyvenimo būdo pakeitimas ir nuolatinė medicininė kontrolė.
Receptiniai vaistai skiriami norint panaikinti rėmuo. Jei klasikiniai Barretto sindromo simptomai vis dar pasireiškia, skiriamos vaistinės medžiagos, kurioms reikia recepto. Jie vadinami H2 blokatoriais ir paprastai vartojami nuo keturių iki aštuonių savaičių. Šis gydymas turėtų būti pakeistas dietos sudėtimi.
Norint slopinti skrandžio rūgšties gamybą, reikia sumažinti nikotino ir alkoholio kiekį. Labai aštrus, aštrus maistas taip pat provokuoja aukštą skrandžio rūgšties kiekį.
Chirurginė procedūra, vadinama „fundoplication“, gali pagerinti stemplės uždarymo mechanizmą, kad skrandžio rūgštis nepatektų į stemplę. Daugeliu operuotų atvejų pacientai vis dar negali išsilaikyti be vaistų.
„Outlook“ ir prognozė
Dešimt procentų visų refliukso ligonių išsivysto Barretto sindromas. Dėl didesnio tabako ir alkoholio vartojimo jie pasireiškia keturis kartus dažniau nei moterims.
Jei negydomas, dėl nuolatinio dirginimo randas gali susiformuoti ir sutraukti stemplę. Jei ši būklė tęsiasi kelerius metus, taip pat yra rizika, kad patologiniai gleivinės pokyčiai išsivystys į stemplės vėžį. Kuo didesnė Bareto gleivinė stemplėje, tuo didesnė vėžio išsivystymo rizika.
Norint užkirsti kelią šiam vystymuisi, patartina, kad diagnozuotas Barrett'o sindromas būtų atidžiai stebimas gastroenterologo. Pasitelkdamas endoskopinius tolesnius tyrimus, jis stebės ligos vystymąsi ir prireikus siūlys tinkamus gydymo metodus.
Kaip prevencinę priemonę pacientas turėtų vengti alkoholio, nikotino bei aštraus ir rūgštaus maisto ir valgyti dietą, kurioje gausu baltymų. Patartina kuo labiau sumažinti perteklinį svorį ir vengti streso. Skrandžio rūgštingumui mažinti gydytojas paskirs vaistus, tokius kaip protonų siurblio inhibitoriai ar H2 blokatoriai. Reguliariai teikiant medicininę priežiūrą, yra geros perspektyvos gyventi palyginti be simptomų ir prognozuoti, kad daugeliu atvejų naviko ligos galima išvengti.
Savo vaistus galite rasti čia
➔ Vaistai nuo rėmuo ir pilvo pūtimasprevencija
Bareto sindromo profilaktikai nėra daug įrodymų. Jie daugiausia skirti nepalankių išorinių veiksnių, susijusių su maisto sudėtimi, optimizavimui ir nikotino bei alkoholio vengimui. Prarasti perteklinį svorį taip pat rekomenduojama kaip prevencinė priemonė nuo Barretto sindromo. Padidėjęs viršutinės kūno dalies gulėjimas taip pat gali užkirsti kelią skrandžio rūgšties refliuksui ir su tuo susijusiam Barretto sindromui.
Priežiūra
Baretto sindromas reikalauja visą gyvenimą trunkančios medicininės priežiūros. Gydytojai sutarė, kad reguliariai reikia atlikti endoskopinę kontrolę. Siekiama išsiaiškinti stemplės būklę. Ritmas turėtų ypač padidėti, kai audinio mėginys patvirtina ikivėžinę stadiją. Tai gali užkirsti kelią komplikacijoms. Galima operatyvi intervencija per operaciją.
Be to, pacientai turėtų laikytis keleto kasdienių patarimų. Apie tai jus informuos gydantis gydytojas. Patartina laikytis taisyklių, nes tik tada tipiniai simptomai išnyks. Pagrindinis dėmesys skiriamas subalansuotai ir sveikai mitybai. Maistas ir gėrimai, kuriuose yra daug rūgšties, laikomi kenksmingais.
Reikėtų vengti net ypač karštų maisto produktų, nes jie dirgina. Po kiekvieno pagrindinio valgio rekomenduojama vaikščioti pusvalandį. Paveikti žmonės turėtų išlaikyti normalų svorį arba sumažinti riebalų perteklių. Moksliškai įrodyta, kad alkoholis ir nikotinas sukelia simptomus.
Nešioti pernelyg griežtus drabužius yra taip pat kenksminga. Daugeliu atvejų tai padeda naktį nusiraminti, gulint padidėjusiai kūno daliai miegant. Neretai gydytojai taip pat skiria vaistus, mažinančius rūgšties kiekį. Kai kuriuos iš jų galima įsigyti net be recepto ir juos galima vartoti kaip nurodyta.
Tai galite padaryti patys
Jei įtariate Barrett'o sindromą, pirmiausia turėtumėte pasitarti su gydytoju. Kartu su gydytoju gali būti parengta nemažai savipagalbos priemonių, per kurias stemplės ligą dažnai galima pakeisti.
Po diagnozės nustatymo rekomenduojama pakeisti gyvenimo būdą. Sveika ir subalansuota mityba yra veiksmingiausia sindromo priemonė. Be to, pasivaikščiojimai po virškinimo turėtų būti įtraukti į kasdienybę. Antsvorio turintys pacientai turėtų tai pakeisti pratimais ir dietos pakeitimas.
Po Barrett stemplės diagnozės reikėtų vengti tokių prabangių maisto produktų kaip alkoholis, nikotinas ar kava. Taip pat maistas ir gėrimai, kuriuose yra daug rūgšties, yra ypač aštrūs arba gali sudirginti stemplę kitais būdais. Išsamus mitybos planas turėtų būti parengtas bendradarbiaujant su atsakingu gydytoju.
Norėdami sumažinti ūminius simptomus, nukentėję asmenys turėtų miegoti, kai viršutinė kūno dalis yra pakelta naktį. Barretto stemplės pacientai taip pat neturėtų dėvėti aptemptų drabužių ir visada laikyti kaklą šiltą, kad išvengtų peršalimo komplikacijų. Daugiau patarimų, kaip gydyti Barretto sindromą, galite rasti informacinėse brošiūrose ir diskusijose su kitais sergančiaisiais.