Judėjimo sutrikimai

Judėjimo sutrikimai dažniausiai yra neurogeniniai laikysenos ir raumenų bei kaulų sistemos sutrikimai. Dažniausiai prieš juos pažeidžiamas smegenų nervų audinys, bazinės ganglijos ar nugaros smegenys. Sutrikimui gydyti naudojamos kombinuotos medicininės, mankštos terapinės ir kai kuriais atvejais net invazinės neurologijos ir neurochirurgijos chirurginės procedūros.

Kas yra judėjimo sutrikimai?

Judėjimo sutrikimai siauresne apibrėžtimi apima visus neurogeninius pozos ir raumenų sistemos sutrikimus, kuriuos sukelia centrinė nervų sistema. Išplėstame apibrėžime laikysenos ir lokomotorinės sistemos psichiniai sutrikimai taip pat laikomi judėjimo sutrikimais, pavyzdžiui, psichiškai sukeltas judėjimo trūkumas.

Neurogeniniams judesių sutrikimams dažnai būdingi neteisingi ar papildomi judesiai, kurie smarkiai pablogina paciento kasdienį gyvenimą. Daugeliu atvejų šie sutrikimai yra susiję su raumenų tonuso pasikeitimu dėl centrinės nervų sistemos veikimo sutrikimų.

Kitais atvejais neurogeniniai judesių sutrikimai pasireiškia per dideliais judesiais ir tada dažnai atsiranda dėl centrinio sutrikimo turinčio gilųjį jautrumą, be kurio judesiai negali būti tinkamai suplanuoti ar kontroliuojami.

Labiausiai žinomi neurogeniniai judėjimo sutrikimai yra ataksijos, drebulys ir spazmas. Sąvoka judėjimo sutrikimai taip pat ypač dažnai naudojama kalbant apie degeneracines ligas, tokias kaip Parkinsono ar Huntingtono ligos.

priežastys

Pagal siauresnį apibrėžimą, judėjimo sutrikimų priežastis yra centrinės nervų sistemos judėjimo kontrolės institucijų pažeidimas. Judėjimo sutrikimas dažnai būna Parkinsono liga. Susijusios centrinės nervų sistemos degeneracijos taip pat gali sumažinti judumą.

Judėjimo sutrikimai, tokie kaip drebulys drebėjimo prasme, gali būti atsekti dėl genetiškai paveldimų veiksnių arba egzistuoti kaip tyčiniai drebėjimai, pavyzdžiui, esant smegenų pažeidimui. Neurogeniniai judėjimo sutrikimai, tokie kaip distonija, paprastai yra paveldimi ir dėl padidėjusio genetiškai padidėjusio raumenų tonuso padidėja jautrumas traukuliams.

Neurologiniai eisenos sutrikimai ir spazminis paralyžius yra judėjimo sutrikimai, kurie gali atsirasti dėl uždegiminių, degeneracinių ar trauminių centrinės nervų sistemos ar, geriausia, stuburo smegenų pažeidimų.

Ataksijos atsiranda kaip judėjimo sutrikimai, ypač esant smegenėlių ligoms, tokioms kaip Wilsono liga ir Gilles de la Tourette sindromas. Patologiniai procesai bazinėse ganglijose taip pat dažnai yra judėjimo sutrikimų priežastis. Visų pirma, sutrinka automatiniai judesiai ir savanoriškų judesių tikslumas.

Žmonės su judėjimo sutrikimais turi skirtingus simptomus, atsižvelgiant į judesio sutrikimo tipą ir jo priežastį. Kai kuriems pacientams sutrinka gilus motorinis suvokimas. Dėl nugaros smegenų pažeidimų jūsų centrinė nervų sistema gauna tik mažiau informacijos apie sąnarių padėtį ir raumenų įtampą.

Taigi sutrinka judesių planavimas. Ypač tamsoje giliojo jautrumo sutrikimai sukelia netikslius, kartais pernelyg didelius judesius. Kita vertus, esant judėjimo sutrikimams, tokiems kaip drebulys, raumenų grupės, kurios yra antagonistinės ir griežtai ritmingos, nevalingai ir griežtai ritmiškai, sukelia drebulį.

Esant spazminiams judesių sutrikimams, padidėja raumenų tonusas, dėl kurio pacientui sunku normaliai vaikščioti, o raumenys, kurie dalyvauja judant, tempia ir lenkia. Tai lemia, pavyzdžiui, sutrikusią eiseną, kuriai būdingas neįprastas žingsnių dažnis.

Tačiau kai judesių sutrikimus lemia sumažėjęs raumenų tonusas, judesiai dažnai būna difuziniai ir pacientai rizikuoja nukristi per savo kojas. Judėjimo sutrikimams dažnai taip pat būdingi refleksiniai defektų turintys raumenų susitraukimai, kurie išvengia savanoriškumo ir taip trukdo atlikti savanoriškus judesius.

Ligos su šiuo simptomu

• alkoholizmas
• Vilsono liga
• Distonija
• AS
• Neramių kojų sindromas

• insultas
• Chorea Huntingtonas
• epilepsija
• Ataksija
• Kraujotakos sutrikimai

• Multifokalinė motorinė neuropatija
• išsėtinė sklerozė
• Spastiškumas
• Parkinsono
• Tourette sindromas

Ligos diagnozė ir eiga

Diagnozuojant judėjimo sutrikimus, stebimi eisenos ir plaštakų funkcijos sutrikimai, įvertinamas jų pobūdis, kilmė ir sunkumas bei siejama su aukštesnio lygio liga. Pavyzdžiui, atliekant aparatų refleksų testą, kaip dalis diagnostikos, atliekamas centrinės nervų sistemos linijos matavimas.

Be to, atvaizdai, tokie kaip MRT, arba dėmesio ir atminties valdymo tyrimai. Neurogeninių judesių sutrikimų prognozė priklauso nuo pagrindinės priežasties. Ypač sergant degeneracinėmis ligomis prognozė nėra ypač palanki.

Komplikacijos

Judėjimo sutrikimai dažniausiai atsiranda dėl neurologinių intervencijų, dažnai pažeidžiamas smegenų audinys. Judėjimo sutrikimai yra laikysenos ir raumenų sistemos sutrikimai, kuriuos sukelia centrinė nervų sistema. Pacientų kasdienis gyvenimas yra labai sutrikęs, judesių nebegalima tinkamai planuoti ir valdyti.

Labiausiai žinomi judėjimo sutrikimai yra ataksijos, spazmas ir drebulys. Neurologiniai eisenos sutrikimai nėra neįprasti, už tai atsakingi uždegiminiai ar trauminiai centrinės nervų sistemos ar nugaros smegenų pažeidimai. Šie žmonės kenčia nuo skirtingų simptomų, kai kuriems pacientams sutrinka gilus motorinis suvokimas. Centrinė nervų sistema gauna tik sumažintą informaciją ir nebegali įvertinti sąnarių padėties ir raumenų įtampos.

Taigi, suteikiamas judėjimo sutrikimas, šie sutrikimai sukelia labai netikslius ir kartais pernelyg didelius judesius. Judesiai dažnai būna difuziniai ir visada susidaro įspūdis, kad pacientas krenta ant savo kojų. Eisenos sutrikimų diagnozė siejama su kita liga, diagnozei nustatyti naudojamas centrinės nervų sistemos matavimas. Paprastai atliekamas MRT ir tikrinamas dėmesys ir atmintis.

Jei pažeista smegenėlė, vis dėlto rekomenduojamas fizioterapinis gydymas; atliekant reguliarius ir tikslinius treniruotes galima subalansuoti judesių sutrikimus kituose smegenų regionuose. Tačiau jei judėjimo sutrikimai nepagerėja, pacientai turi išmokti kovoti su judėjimo sutrikimais ir kokios pagalbos priemonės yra prieinamos.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Judėjimo sutrikimai turi įvairių priežasčių. Daugelis jų yra neurologiniai, tačiau yra ir emocinių judėjimo sutrikimų priežasčių, pavyzdžiui, Miunhauzeno sindromas. Drebėjimas yra labiausiai paplitęs neurologijos simptomas ir gali atsirasti ramybės metu ir judant.

Gerai žinomas judėjimo apribojimas yra esminis drebulys, dar vadinamas „neramių kojų“. Tai atsiranda dėl Parkinsono ligos, kurią turi gydyti specialistas. Daugelis judėjimo sutrikimų yra nelaimingų atsitikimų padariniai. Jiems taip pat reikia gydymo. Neurologinius judėjimo sutrikimus sukelia daugybė ligų, todėl būtina tiksliai jas išsiaiškinti.

Be Parkinsono ligos ir drebulio (drebulio), judėjimo sutrikimus gali sukelti ir demencija, autonominės nervų sistemos ligos, insultas, epilepsija ir spazminis paralyžius. Įvairūs smegenų srities sutrikimai, taip pat nugaros smegenų sužalojimai sukelia įvairių formų judėjimo sutrikimus. Neurologiniai eisenos sutrikimai smarkiai apriboja pacientą ir gali žymiai padidinti kritimo riziką. Štai kodėl vizitas pas gydytoją yra nepaprastai svarbus.

Tik specialisto klinikoje galima sužinoti judėjimo sutrikimo priežastį. Jis turi diagnostinių galimybių, pavyzdžiui, gali atlikti centrinės nervų sistemos veiklos matavimus. Čia taip pat galimi dėmesio ir atminties tyrimai. Be to, specialiose neurologinėse klinikose dažnai yra drebulių laboratorijos, kurios gali išmatuoti informatyvų judesį ir raumenų sroves. Tik atskirų aspektų derinys suteikia prasmingą vaizdą ir lemia aiškią diagnozę.

Jūsų srities gydytojai ir terapeutai

Gydymas ir terapija

Pacientais, turinčiais judėjimo sutrikimų, paprastai rūpinasi tarpdisciplininė slaugytojų, neurologų, kineziterapeutų ir logopedų komanda, kurios specializacija yra judėjimo sutrikimų gydymas. Sutrikimas gydomas atsižvelgiant į pagrindinę jo priežastį. Pavyzdžiui, kai kurios ligos gali būti gydomos vaistais.

Parkinsono ligonių drebulį pradiniame etape galima bent laikinai slopinti tokiais vaistais kaip L-Dopa. Botulino toksino terapija taip pat įsitvirtino kaip vaistų terapija, gydant įvairius judesių sutrikimus. Gana naujas gydymo metodas yra gilioji smegenų stimuliacija, kuri daugiausia naudojama sergant Parkinsono liga, spazminiais judesių sutrikimais, distonija ir drebulio ligomis.

Stimuliavimo elektrodai yra dedami į paciento nervų sistemą kaip neurochirurginės procedūros dalį, kai jie naudoja aukšto dažnio signalus, kad slopintų per daug sužadintą veiklą. Intratekalinis baklofenas kurį laiką buvo naudojamas gydyti sunkią distoniją ir spazmą. Fizioterapinis gydymas yra vienas iš svarbiausių gydymo būdų, ypač kai judesių sutrikimai atsiranda dėl smegenų pažeidimų, kuriuos sukelia insultai.

Pacientai, atlikdami reguliarius ir tikslinius treniruotes, prižiūrimi profesionalių priežiūros sričių, gali pakeisti pažeistų smegenų sričių funkcijas sveikoms smegenų sritims ir taip pagerinti judėjimo sutrikimą. Jei judėjimo sutrikimai nepagerėja, pacientai išmoksta susidoroti su ergoterapijos sutrikimais ir geriau susidoroti su kasdieniu gyvenimu naudodamiesi pagalbinėmis priemonėmis.

„Outlook“ ir prognozė

Judėjimo sutrikimai gali atsirasti ne tik senatvėje. Judėjimo sutrikimai vėl ir vėl atsiranda jauname amžiuje. Priežastys gali būti skirtingos. Tyrimai ne kartą rodo, kad jaunesnioji karta nėra tokia aktyvi. Per mažas judesys ar neteisingas judėjimas gali būti judėjimo sutrikimų priežastys. Pavyzdžiui, jėgos atletams dažnai tenka kovoti su judėjimo sutrikimais. Priežastys dažniausiai būna ir treniruojamos.

Labai geros galimybės išgydyti judėjimo sutrikimus. Jei sužeistas pacientas per daug mankštinosi, jis turėtų mokytis švelniau. Tai yra vienintelis būdas perkrautiems raumenims atsigauti. Tuomet raumenys atsinaujina patys.

Nepatikimas, t.y., per mažas pratimas, taip pat gali turėti pasekmių. Per ilgai sėdint prie kompiuterio, televizoriaus ir pan., Gali atsirasti judesių sutrikimų. Tikslią prognozę galima padaryti pas gydytoją. Svarbu nustatyti, koks sunkus šis sutrikimas, kad būtų galima pasirinkti tinkamą gydymą.

prevencija

Neurogeninių judesių sutrikimų galima išvengti tik tiek, kiek galima išvengti centrinės nervų sistemos ligų. Šiuo metu nėra perspektyvių prevencinių priemonių autoimuninėms ligoms, tokioms kaip išsėtinė sklerozė, ir degeneracinėms ligoms, tokioms kaip Parkinsono liga, gydyti.

Tai galite padaryti patys

Bute ir namų aplinkoje turėtų būti supaprastinta visa įprastinė kasdienio gyvenimo veikla. Tai taikoma persirengimui, valgymui, asmens higienai ir net ėjimui į tualetą. Gyvenimas be kliūčių ne visada yra įmanomas.Tačiau kilimo kraštai ir durų slenksčiai yra pavojaus šaltiniai, kurių nereikėtų nuvertinti. Tai galima ištaisyti mažomis rampomis ir nuėmus kilimus.

Kėdė vonios kambaryje ir prieškambaryje, papildomos rankenos, kurias galima laikyti, patogi kailinė lentynėlė, kurią nesunku uždėti ir nusimauti, arba batai su „Velcro“ tvirtinimo detalėmis yra tikri pagalbininkai. Miegamasis ir lova turi atitikti riboto judumo reikalavimus. Pritaikytas įėjimo aukštis, kad galėtumėte patogiai įlipti ir išlipti, pėsčiųjų reikmenų laikikliai ir lengvai prieinami šviesos jungikliai taip pat leidžia lengviau atsikelti naktį. Indai, tokie kaip stiklinės, vandens taurės, vaistai ir dantų protezai, yra lengvai ir greitai pasiekiami ant mažo kito stalo.

Namų pagalbos skambučių sistema yra naudinga, kurią siūlo įvairios įstaigos, tokios kaip „Johanniter“, DRK ar „Malteser-Hilfsdienst“. Avariniu atveju, nesvarbu, ar tai krinta, ar negalite išlipti iš vonios, yra greita ir patikima pagalba. Lengvu naudoti telefonu, dideliais mygtukais ir ryškiu ekranu, lengviau skambinti. Mobilus telefonas naudingas apsistojant ne namuose.