Bronchiolus

A Bronchiolus yra maža bronchų šaka. Tai priklauso apatiniams kvėpavimo takams. Vienišas bronchiolių uždegimas yra žinomas kaip bronchiolitas.

Kas yra bronchiolus?

Bronchioliai yra plaučių audinio dalis. Plaučių audinys yra audinys, kuris sudaro plaučius. Jis susidaro iš vienos pusės iš bronchų, kita vertus, iš alveolių. Alveolės yra struktūriniai plaučių elementai. Čia vyksta kraujo mainai tarp kraujo ir įkvepiamo oro.

Bronchai taip pat yra kvėpavimo takų dalis. Vamzdinės struktūros veda iš vamzdžio į plaučius ir perneša orą, kurį kvėpuojame, į alveoles. Bronchioliai yra mažiausi bronchų skyriai. Trachėja iš pradžių dalijasi į du pagrindinius kamienus vadinamosios bifurkacijos metu. Iš šių bronchų principalis dexter et gąsdina mažesnių šakų link. Bronchai lobaris superior, medius ir inferior formuoja vadinamąjį bronchų medį. Jie užtikrina dešinės arba kairės plaučių ventiliaciją.

Juostos bronchai yra padalinti į dešimt segmentų bronchų dešinėje ir devynis kairėje. Tai taip pat vadinama segmentiniais bronchais. Iš segmentinių bronchų išsivysto lobuliniai bronchai (bronchi lobulares) ir galiausiai bronchioliai.

Anatomija ir struktūra

Bronchioli gali būti suskirstyti į bronchioli, bronchioli terminales ir bronchioli respiratorii. Priešingai nei bronchų šakos, mažose bronchų šakose nebėra kremzlių ar seromukinių liaukų.

Seromukalinės liaukos gamina skystas gleives. Bronchiolių skersmuo yra mažesnis nei vienas milimetras. Jie yra iškloti vienu sluoksniu suragėjusio epitelio. Priešingai nei likusieji kvėpavimo takai, ląstelės čia yra kubinės, o ne cilindrinės. Tarp epitelio ląstelių yra gleives gaminančių taurelių ląstelės, neuroendokrininės ląstelės ir fagocitai. Skerdyklinės bronchiolių ląstelės yra vadinamos „Clara“ ląstelėmis. „Clara“ ląstelės yra specializuotos kvėpavimo takų epitelio ląstelės. Po kvėpavimo takų epiteliu yra raumeninio audinio sluoksnis. Raumenys yra lygūs, todėl jų negalima savavališkai valdyti.

Bronchioliai išsišakoja į keturis – penkis galinius bronchiolus. Šie galiniai bronchioliai yra paskutinė kvėpavimo tako dalis, pernešanti orą. Jie savo ruožtu šakojasi į kvėpavimo takų bronchiolus (bronchioli respiratorii). Kvėpavimo organų bronchioliai yra viena iš dujų kintančių kvėpavimo takų dalių. Jo sienoje yra keletas oro maišelių (alveolių). Bronchioli respiratorii baigiasi alveolių maišeliais (Saccus alveolaris) tiesiai virš alveolių (Ductus alveolares) praėjimų.

Funkcija ir užduotys

Bronchioliai pirmiausia naudojami oro transportui. Įkvėpus oras pro burnos ar nosies vamzdelius patenka į vamzdį ir iš ten į du pagrindinius lagaminus. Pro šakotą bronchų medį oras perduodamas į bronchiolius, kurie orą atneša į alveoles. Bronchioliai, kaip ir bronchai, taip pat atlieka gynybines funkcijas. Jie yra iškloti išpjaustytu epiteliu.

Išlenktas epitelis susideda iš mažų plaukų, kurie gali judėti savarankiškai. Jie plaka bendru ritmu link burnos ertmės. Svetimkūniai, dulkių dalelės ir ligos sukėlėjai prilimpa prie žievės ir gleivių, susidarančių bronchų epitelio kaušelio ląstelėse. Judint iškrypusiam epiteliui, jie gabenami link burnos ertmės. Ten patogenai ar dalelės praryjami ir skrandyje nekenksmingi skrandžio rūgščiai. Bronchų epitelio „Clara“ ląstelės taip pat atlieka imuninę funkciją. Jie išskiria įvairius baltymus, kurie tarnauja imuninei gynybai. Tai apima „Clara“ ląstelių sekrecinį baltymą.

Paviršinio aktyvumo faktoriaus komponentus taip pat išskiria „Clara“ ląstelės. Paviršinio aktyvumo baltymai SP-A ir SP-D turi antimikrobinį poveikį. Jie taip pat veikia kaip opsoninai. Opsoninai yra baltymai, kurie vaidina tarpininkaujant fagocitozei. Todėl jie yra svarbi imuninės sistemos dalis. „Clara“ ląstelių opsoninai palengvina patogenų, alergenų ir dulkių dalelių fagocitozę alveolių nuskaitymo ląstelėms, vadinamiesiems alveoliniams makrofagams. Matyt, „Clara“ ląstelės taip pat atlieka atsarginę funkciją, kad pakeistų ląsteles kvėpavimo takuose.

Ligos

Bronchiolių uždegimas taip pat žinomas kaip bronchiolitas. Mažieji bronchioliai dažniausiai uždegami mažiems vaikams ir kūdikiams, nes jų kvėpavimo takai yra labiau pažeidžiami nei suaugusiųjų kvėpavimo takai.

Bronchiolito pikas yra nuo trijų iki šešių mėnesių amžiaus. Paprastai liga pasireiškia tik pirmaisiais dvejais gyvenimo metais. Pastebima, kad vaikai, kurie nėra maitinami krūtimi, suserga dažniau nei žindomi vaikai. Rūkymo šeimų vaikai taip pat turi didesnę riziką susirgti šia liga. Pagrindinė bronchiolito priežastis yra kvėpavimo takų sincitiniai virusai (RS virusai). Liga dažniausiai prasideda pavasarį ar žiemą. Gripo virusai ar adenovirusai taip pat gali sukelti bronchiolitą. Ligos sukėlėjas paprastai perduodamas per lašelinę infekciją.

Ligos sukėlėjai patenka į kūną per nosies ar junginės gleivinę. Visų pirma, adenovirusai gali būti perduodami per užterštus daiktus, tokius kaip žaislai. Inkubacinis laikotarpis yra nuo dviejų iki aštuonių dienų, atsižvelgiant į patogeną. Patekus patogenui, jis greitai dauginasi ant bronchų gleivinės. Atsižvelgiant į kursą, galima atskirti ūminį ir nuolatinį bronchiolitą. Tačiau nuolatinis bronchiolitas yra daug retesnis. Jis stebimas beveik išimtinai sergant adenovirusais.

Bronchiolių skersmuo yra tik labai mažas, todėl dėl uždegimo atsirandantis bronchų gleivinės patinimas smarkiai apriboja kvėpavimą. Tipiški simptomai yra kosulys, greitas ir negilus kvėpavimas, šnervių erekcija įkvėpiant ir iškvepiant bei krūtinės tempimas. Kvėpavimo simptomus lydi karščiavimas ir nuovargis. Daugeliu atvejų bronchiolitas savaime išgydomas po savaitės.