Kognityvinė elgesio analizės sistema psichoterapijoje

Kognityvinė elgesio analizės sistema psichoterapijoje, nuo šiol CBASP, yra psichoterapinis lėtinės depresijos gydymas. Požiūris, paremtas įvairiomis psichologinėmis procedūromis, grįžta prie amerikiečių psichologo James P. Mccullough. CBASP kūrimas prasidėjo devintajame dešimtmetyje. Jis buvo subrendusios būklės maždaug nuo 2005 m.

Kokia yra psichoterapijos kognityvinė elgesio analizės sistema?

CBASP yra psichologinių aiškinamųjų modelių ir iš to išplaukiančių terapijos specialistų ir pacientų sąveikos formų rinkinys. CBASP siekia išgydyti lėtinę depresiją.

Atsižvelgiant į situaciją ir susijusių žmonių sprendimus, CBASP yra vienintelis terapijos metodas arba taip pat naudojami psichotropiniai vaistai, būtent antidepresantai. Vien CBASP be psichotropinių vaistų gydymas yra toks pat sėkmingas kaip psichotropinių vaistų be CBASP. Bendras CBASP ir psichotropinių vaistų vartojimas padidina gijimo sėkmę, tačiau sukelia medicininį šalutinį poveikį, kurio reikėtų užkirsti kelią naudojant psichologinius metodus. Dėl specifinių aiškinamųjų modelių ir iš to kylančios psichoterapijos CBASP netinka kiekvienai depresijos rūšiai.

Šis metodas yra specialiai sukurtas sergant lėtine depresija, kuri buvo nuo vaikystės. CBASP aiškinamasis modelis daro prielaidą, kad tokią lėtinę depresiją sukėlė trauma ar ilgalaikis prievartavimas. Dėl to sutriko paciento galimybė natūraliai bendrauti su kitais žmonėmis. CBASP pradeda dirbti ir atkurti šiuos natūralius bendravimo ir empatijos įgūdžius.

Funkcija, poveikis ir tikslai

CBASP remiasi prielaida, kad lėtinė depresija yra pagrįsta priežasčių kompleksu, kuris apibūdinamas kaip paciento pasitikėjimo savimi stoka bendraujant ir gyvenant kartu su kitais.

Lėtinė depresija sergantys žmonės vengia kitų žmonių. Net globėjai, kuriems labai rūpi pacientas, patiria atmetimą ar netgi atvirai priešiškas reakcijas iš lėtinės depresijos. Manoma, kad lėtinė depresija yra ne tik proto klausimas, bet ir sunkūs vystymosi elgesio sutrikimai, kuriuos sukelia paciento empatijos ir bendravimo įgūdžių stoka.

Pasak Jean Piaget, vaikai išsiugdo egocentrinį savęs įvaizdį dar prieš brendimą ir išmoksta įsikibti į kitų batus bei panaudoti šias empatijos įgytas įžvalgas apie tarpasmeninių reakcijų įvairovę kurdami savo tarpasmeninius santykius. Šios fazės raidos defektas lemia lėtinę depresiją, kuri daro didelę įtaką žmogaus sąveikai su suaugusiųjų gyvenimu. CBASP funkcija yra išanalizuoti pacientų supratimą apie tarpasmenines reakcijas, kritiškai atskleisti juos ir pakeisti jį išplėstu supratimu.

Todėl tikslas yra papildyti ir išplėsti neigiamas pagrindines prielaidas, įtvirtintas nuo vaikystės, realistiškesnėmis ir gyvybei patvirtinančiomis prielaidomis apie tarpasmenines reakcijas. Plėtojant tarpasmeninio bendravimo prieinamumą atitinkamoje paciento aplinkoje, idealu, pacientams taip pat suteikiama galimybė susipažinti su trauma, sukėlusia šį vaiko vystymosi proceso sutrikimą, teigia Jean Piaget.

Ši trauma, daugelį metų sukėlusi depresiją, galėjo būti trumpas trauminis įvykis, tačiau tai taip pat galėjo būti užsitęsusi piktnaudžiavimo ar nepriežiūros būsena. Pacientai ir terapeutai naudoja situacijos analizę, norėdami išanalizuoti, kaip jie sąveikauja su kitais žmonėmis, taip pat galvoja apie galimus alternatyvius elgesio su jais būdus; jie sudaro globėjų apibrėžimų sąrašus ir galvoja apie tai, kokie buvo šie santykiai; jie praktikuoja tarpasmeninės diskriminacijos pratybas, kurių metu pacientai mokosi pakeisti probleminį kitų elgesio aiškinimą palankesnėmis interpretacijomis. Taip vystosi paciento pasitikėjimas savimi ir pasitikėjimas savimi.

CBASP yra naudojami tarpasmeniniai, psichodinaminiai ir elgesio metodai. Terapeutai, praktikuojantys CBASP, žino, kad paciento elgesio sutrikimai bendraujant su kitais žmonėmis natūraliai pasireiškia sąveikoje su terapeutu. Todėl gydytojai tikisi, kad gydymo metu susidurs su priešiškumu ir perdėtu paciento išgyvenimu. Esate išmokyti tinkamai reaguoti. CBASP yra labai specializuota psichoterapijos forma, apimanti ir paciento skaudžius prisiminimus.

Savo vaistus galite rasti čia

Rizika, šalutinis poveikis ir pavojai

CBASP turi aiškinamąjį lėtinės depresijos modelį. Tačiau moksliškai neįrodyta, kad visos lėtinės depresijos priežastys yra būtent šios. Psichologinis gydymas yra alternatyva psichiatriniams vaistams, kurie turi daug šalutinių poveikių.

Tačiau iš tikrųjų kol kas psichoterapinių gydymo formų šalutinis poveikis yra žinomas nepakankamai. Psichoterapija kainuoja laiką ir pinigus. Tačiau žmonės, sergantys lėtine depresija, dažnai būna priklausomi ir priklausomi nuo kitų globėjų. Kadangi pati terapija yra nukreipta į alternatyvių elgesio su slaugytojais būdų paiešką, patys pacientai gali radikaliai suabejoti ir pakeisti visą šią gyvenimo situaciją.

Kartais tai sukelia naujų gyvenimo krizių. Ar iš tikrųjų depresija yra vystymosi sutrikimo, atsirandančio dėl sugebėjimo užmegzti ryšius su kitais žmonėmis, pasekmė, ar depresija turi visiškai skirtingas priežastis? CBASP remiasi prielaida apie traumą vaikystėje. Klasikinė traumų psichoterapijos forma skirta žmonėms, kuriems gali būti įrodyta, kad jie patyrė traumas karo ar avarijos metu. Padėtis sunkesnė dėl lėtinės depresijos, nes net nežinoma, ar iš viso buvo trauma, aplaidumas ar prievarta. Daugeliu atvejų trauma išlieka tik neaiški hipotezė, kurią sunku įrodyti.