Storosios žarnos uždegimas

Svarbios žmogaus organizmo funkcijos yra priskirtos storosios žarnos virškinimui ir imuninei gynybai. Todėl dar daugiau problemų kyla, jei storosios žarnos srityje išsivysto uždegimas. Nes Storosios žarnos uždegimas ūmioms fazėms būdingi sunkūs simptomai, dėl kurių gydymas negaunamas gali sukelti gyvybei pavojingas komplikacijas.

Kas yra gaubtinės žarnos uždegimas?

Storosios žarnos anatomijos schema. Spustelėkite norėdami padidinti.

Kolonitas yra lėtinė uždegiminė didžiojo ir tiesiosios žarnos liga, medicininiame žargonu dar vadinama opiniu kolitu. Uždegimas paveikia tik viršutinį žarnyno gleivinės sluoksnį, kuriame gali išsivystyti kraujavimo opos.

Be to, tiems, kuriuos paveikė storosios žarnos uždegimas, paveikta ir tiesioji žarna, iš kurios liga gali plisti įvairiomis kryptimis. Visiškai išgydyti storosios žarnos uždegimą dar nepavyko, tačiau simptomus galima kiek įmanoma sumažinti, naudojant tinkamus gydymo metodus. Kolonitas dažnai painiojamas su Krono liga.

Tačiau ši liga paveikia tik plonąją žarną, kurios metu uždegami keli odos sluoksniai. Storosios žarnos uždegimas dažniausiai pasireiškia 16–25 metų vyrams, nors tik Vokietijoje kasmet suserga apie 20 žmonių 100 000 gyventojų.

priežastys

Tikslios storosios žarnos uždegimo priežastys dar nėra tiksliai išaiškintos. Tačiau manoma, kad uždegimą sukelia paciento genetinis makiažas. Tokiu būdu buvo atrasti specialūs genai, kurie egzistuoja kitokios formos kūne, kai yra storosios žarnos uždegimas.

Be paveldimų komponentų, tam tikri rizikos veiksniai taip pat gali padidinti ligos tikimybę. Viena vertus, tai apima mitybą, nes pacientas dažnai netoleruoja tam tikrų maisto produktų, kuriuose yra daug laktozės. Kita vertus, sutrikus imuninei sistemai, gali atsirasti storosios žarnos uždegimas.

Net po chirurginio priedėlio pašalinimo arba atsisakius tabako, padidėja ligos rizika. Tačiau gaubtinės žarnos uždegimo priežastis nėra psichosomatinės priežastys.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Staigus pradžia būdingas storosios žarnos uždegimui. Pažeistas asmuo paprastai kenčia nuo stipraus viduriavimo, kuris yra vandeningas ar plonas.

Priklausomai nuo individualios ligos eigos, storosios žarnos uždegimas gali būti kitokios išvaizdos, turint įvairaus laipsnio simptomus. Apskritai storosios žarnos uždegimas iš pradžių atrodo tik klastingas, o vėlesniais etapais pasireiškia tik stipriais simptomais. Kartais liga pasireiškia staiga ir be jokių išankstinių požymių.

Ūminėje ligos fazėje storosios žarnos uždegimą apibūdina sunkus viduriavimas, kuris gali pasireikšti iki keturiasdešimt kartų per dieną ir dažnai būna kruvinas ir lieknas. Tuštinimasis paprastai yra labai skausmingas ir dažnai gali sukelti išmatų nelaikymą, dėl kurio kenčiantieji nebegali kontroliuoti savo išmatų.

Storosios žarnos uždegimu sergantiems pacientams taip pat pasireiškia vidurių pūtimas, kurį dažniausiai sukelia cukraus netoleravimas. Apibūdintus simptomus taip pat lydi stiprus banguotas pilvo apatinės pilvo dalies skausmas, kuris medicininėje terminijoje vadinamas kolika. Kolika atsiranda dėl spazminių raumenų susitraukimų storosios žarnos raumenyse ir gali sukelti pykinimą ir vėmimą pacientui.

Be to, galima smarkiai pagreitinti širdies ritmą iki 100 dūžių per minutę, o tai kraštutiniais atvejais gali sukelti kraujotakos žlugimą. Apskritai, ūmus paūmėjimas sukelia bendrą sveikatos pablogėjimą, nes sumažėja energija ir svoris. Retesniais atvejais taip pat ištinka karščiavimas ir sąnarių, odos ar akių uždegimas.

diagnozė

Storosios žarnos uždegimo diagnozė yra padalinta į dvi pagrindines dalis. Pvz., Individuali paciento ligos istorija pirmiausia užrašoma kaip anamnezės dalis, prieš tai atliekant fizinį patikrinimą kitame etape. Šis tyrimas paprastai yra kolonoskopija, kurios metu per išangę įkišamas tyrimo instrumentas, vadinamasis endoskopas.

Tuomet galima įvertinti gleivinės būklę ir galimą uždegimą. Šiuo metodu taip pat galima aptikti pūlių nuosėdas. Be to, galima paimti audinių mėginius, kurie naudojami mikroskopiniam tyrimui laboratorijoje ir tokiu būdu suteikia tikslų rezultatą. Jei įtarimas dėl gaubtinės žarnos uždegimo sustiprėja, diagnozei patvirtinti vėliau atliekamas antrasis svarstymas.

Intervalas tarp kolonoskopijų priklauso nuo paciento sveikatos būklės. Be kolonoskopijos, jei yra įtarimas dėl gaubtinės žarnos uždegimo, imamas ir kraujo tyrimas. Visų pirma, nustatant uždegimą, lemia hemoglobino ir vadinamojo C-reaktyviojo baltymo reikšmė.

Palaipsniui matuojant hemoglobino vertę, galima nustatyti atitinkamą uždegimo laipsnį ir kraujo netekimo kiekį. Norint dar labiau užtikrinti diagnozę, taip pat gali būti nustatomos kepenų vertės, kurias paprastai padidina dvi fermentų vertės storosios žarnos uždegime. Išmatos taip pat tiriamos laboratorijoje, siekiant atmesti bakterinę infekciją kaip storosios žarnos uždegimo priežastį.

Komplikacijos

Įprastus storosios žarnos uždegimo simptomus tam tikrais atvejais gali apsunkinti komplikacijos. Be kitų dalykų, ūmus recidyvo etapas gali sukelti sunkų kraujavimą, todėl pacientą reikia stacionariai stebėti.

Dėl kraujuojančio viduriavimo nukentėjusieji taip pat gali išsivystyti anemija arba trumpai pasireikšti anemija. Galimas ir pavojingas storosios žarnos išsiplėtimas, medicinoje žinomas kaip megakolonas. Megakoloną sukelia žarnyno paralyžius. Tai savo ruožtu lemia nuolatinis išmatų susikaupimas žarnyne, nes dėl uždegimo jos nebejuda ir negali pernešti išmatų.

Dėl šios priežasties žarnynas gali skausmingai išsiplėsti ir tai gali sukelti gyvybei grėsmę, pavyzdžiui, pilvaplėvės uždegimą ar žarnos plyšimą.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Kai atsiranda pirmieji požymiai ir jaučiatės blogai žarnyno srityje, visada patariama apsilankyti pas gydytoją, norint išsiaiškinti simptomų priežastį. Tačiau eksperto vizitas yra būtinas vėliausiai po to, kai atsirado tokių simptomų kaip kruvinas viduriavimas ar stiprus pilvo skausmas. Tai ypač naudinga atsižvelgiant į galimas komplikacijas, kurios gali kilti, jei diagnozė ar gydymas per vėlai. Jei įmanoma, reikia pasitarti su virškinimo trakto specialistu, pavyzdžiui, gydytoju gydytoju, proktologu ar gastroenterologu.

Jūsų srities gydytojai ir terapeutai

Gydymas ir terapija

Dėl nepakankamo gaubtinės žarnos uždegimo priežasties išaiškinimo, esami gydymo metodai gali apimti tik ligos simptomus. Net jei liga nėra visiškai išgydoma, nukentėję asmenys gali gyventi visiškai normalų kasdienį gyvenimą be simptomų.

Jei laikotės skysčių reikalaujančios, mažai skaidulų turinčios, kaloringos dietos, tai gali teigiamai paveikti ligos eigą. Jei atitinkamas asmuo netoleruoja laktozės, gali būti naudojami pieno produktai be laktozės. Kita vertus, jei tai turi įtakos riebalų pasisavinimui, reikėtų vartoti produktus su vadinamaisiais MCT riebalais iš dietinių produktų.

Šiame kontekste dažnai naudojami priešuždegiminiai vaistai, kurie nepaprastai padidina laiką tarp dviejų išpuolių. Vaistams gydyti tinka 5-ASA preparatai, kurių poveikį sustiprina, jei reikia, skiriant kortizono. Taip pat galima vartoti vadinamuosius imunosupresantus, kurie slopina imuninę sistemą. Priešingai, antibiotikai skiriami retai.

Atitinkami vaistai paprastai naudojami uždegimo vietoje, kur didžiausias uždegimo laipsnis ir mažiausia rizika. Ypatingais atvejais vaistus taip pat galima švirkšti per kraują. Jei dėl stipraus viduriavimo dietos nepavyko pakeisti reikšmingų trūkumo simptomų, susijusių su sunkiu viduriavimu, galima kovoti su vitaminų ir mineralų papildais.

Jei ligos eiga yra ypač sunki arba ją lydi komplikacijos, operacija paprastai yra būtina. Operacijos metu storoji žarna pašalinama, o plonoji žarna atstatoma taip, kad paveiktas asmuo galėtų atlikti įprastą defekaciją. Tačiau kai kuriose ekstremaliose situacijose nebegalima išvengti dirbtinės išangės sukūrimo.

„Outlook“ ir prognozė

Atsiradus storosios žarnos uždegimui, negalima aiškiai prognozuoti. Tačiau apskritai galima pasakyti, kad visiškas ligos išgydymas vis dar neįmanomas. Tačiau jei uždegimas išlieka tik gaubtinės ir tiesiosios žarnos gale, galima numanyti teigiamą kursą su vidutine gyvenimo trukme.

Jau vien 5-ASA preparatų skyrimo priemonė sumažina vėžio riziką milžiniškai 75%. Nepaisant to, pacientams, sergantiems storosios žarnos uždegimu, yra žymiai padidėjusi storosios žarnos vėžio rizika. Kita vertus, jei atsiranda tokių uždegimo komplikacijų kaip vėžys, gyvenimo trukmė žymiai sutrumpėja, jei jie diagnozuojami ir gydomi palyginti vėlai. Ankstyvo chirurginio gydymo ar narkotikų pagalba pacientai paprastai gali gyventi įprastą kasdienį gyvenimą.

prevencija

Tikslinė storosios žarnos uždegimo prevencija neįmanoma dėl neaiškių ligos priežasčių. Tačiau atlikę tam tikras priemones, galite prailginti tyliąsias ligos arba remisijos fazes ir palengvinti sergančiųjų kasdienį gyvenimą. Tam svarbus sveikas gyvenimo būdas, kuriam pirmiausia būdinga subalansuota mityba.

Taigi daugiausia reikėtų vartoti lengvai virškinamą maistą, kuriam būdinga optimali maistinių medžiagų sudėtis. Sveikos gyvensenos sąlyga yra ir pakankama mankšta. Taip pat reikėtų kiek įmanoma vengti tokios psichologinės naštos kaip stresas. Dėl padidėjusios storosios žarnos vėžio rizikos sergantieji turėtų dalyvauti reguliariuose profilaktiniuose tyrimuose.

Priežiūra

Storosios žarnos uždegimo atveju dažniausiai yra tik keletas priemonių ir galimybių tolesnei priežiūrai. Paveiktas asmuo pirmiausia priklauso nuo teisingo ir, svarbiausia, nuo ankstyvo storosios žarnos uždegimo gydymo, kad jis neišplistų į kitus organus. Jei liga negydoma, blogiausiu atveju ji gali baigtis net mirtimi.

Todėl ankstyva diagnozė yra pagrindinis šios ligos dėmesys. Daugeliu atvejų liga gali būti išgydoma vaistais, daugiausia antibiotikais. Tinkamai ir reguliariai vartojant vaistus, gydymas trunka apie savaitę. Daugeliu atvejų, simptomams išnykus, patartina atlikti tolesnius tyrimus, kad būtų galima anksti nustatyti kitus simptomus.

Paveiktas asmuo gydymo metu turėtų valgyti tik tausojantį maistą ir tik po gydymo vėl priprasti prie įprasto maisto. Daugeliu atvejų taip pat reikėtų atlikti netolerancijos ir alergijos tyrimus, kurie galėjo sukelti storosios žarnos uždegimą. Tai gali užkirsti kelią naujam storosios žarnos uždegimui.

Tai galite padaryti patys

Jei jau yra storosios žarnos uždegimas, paveikti asmenys gali savarankiškai sumažinti simptomus, be pasirinkto gydymo metodo. Sergantiems žmonėms ypač rekomenduojama pakeisti savo mitybą, vadinamą vengimo dieta. Laikantis šios dietos, uždegimą skatinantys maisto produktai turėtų būti pašalinti iš meniu ir pakeisti vaistais nuo uždegimo. Tai gali sumažinti komplikacijų riziką ir palengvinti tam tikrus simptomus.

Ypač sveikimo metu pagrindinis dėmesys turėtų būti skiriamas subalansuotai mitybai, kurioje gausu skaidulų. Priešingai, maistas, pavyzdžiui, pienas, avižos ar grūdai, dažnai gali sukelti maisto netoleravimą. Jei yra atkryčio fazė, svarbiausia yra mažai ląstelienos turinti dieta. Galų gale, net ir laikantis vengimo dietos, iki galo neišgydomas storosios žarnos uždegimas.