Skaitmeninė tūrinė tomografija

skaitmeninė tūrinė tomografija, sutrumpintai DVT, yra tomografijos procedūra, kurios metu rentgeno spinduliais gaunami burnos, žandikaulio ir veido srities trimačiai vaizdai. Pagrindinė taikymo sritis yra odontologija. Jis taip pat naudojamas burnos ir žandikaulių chirurgijoje bei nosies ir gerklės medicinoje.

Kas yra skaitmeninė tūrinė tomografija?

Rentgeno vamzdis ir priešingas skaitmeninio vaizdo jutiklis sukasi aplink stovintį, sėdintį ar gulintį pacientą. Šis vaizdo jutiklis yra aprūpintas scintiliatoriaus sluoksniu, jautriu rentgeno spinduliams.

Rentgeno vamzdis skleidžia impulsinį kūgio formos rentgeno spindulį, kuris prasiskverbia į tyrimo sritį ir sukuria pilkos spalvos rentgeno nuotrauką kaip 2D lygiagrečią projekciją. Objektai, esantys už židinio plokštumos, parodomi vis labiau neryškūs, didėjant atstumui. Aplink stebėjimo sritį vykstančioje grandinėje užfiksuota daugybė dviejų dimensijų vaizdų.

Atsižvelgiant į naudojamą įrenginį, sukuriama nuo 200 iki 600 vaizdų. Tuomet šie atskiri vaizdai sudedami į 2D panoramos vaizdą, kuriame rodomas 360 ° kampas. Vėlesnis vaizdų apdorojimas matematiniais metodais gali sumažinti triukšmą ir nustatyti norimą lauko gylį.

Norint iš šių 2D vaizdų sukurti tūrio grafiką, reikalingas tolesnis matematinis apdorojimas kompiuteryje, kuriame pilkosios vertės vaizdai projektuojami į tris erdvinius lygius. Rezultatas yra tūrio grafika, kurios mažiausias elementas yra dažniausiai kubo formos vokselis.

Šį tūrį galima padalyti į abipusiai statmenas plokštumas. Tai sukuria ašinį, sagitalinį ir vainikinį tyrimo srities vaizdus. Ašinis vaizdas leidžia pažvelgti į sritį iš viršaus arba apačios, iš sagitalinio rodinio matyti vaizdas iš šono, o vainikinis vaizdas leidžia pažvelgti į sritį iš priekio. Šie vaizdai taip pat gali būti rodomi skirtingomis spalvomis. Ar tai turi diagnostinę vertę, ginčytina.

Funkcija, poveikis ir tikslai

Didžiausia skaitmeninės tūrinės tomografijos taikymo sritis yra odontologija. Čia jis dažnai naudojamas planuojant implantus. Jų pagalba galima nustatyti implantams skirtą kaulų tūrį ir pašalinti ligos židinius bei patologinius implanto srities pokyčius.

Prieš planuojamą implantavimą žandikaulių sinusus galima ištirti ir atliekant skaitmeninę tūrinę tomografiją. Žandikaulio sinusuose ieškoma žandikaulio sinuso ir jo gleivinės pokyčių. Apatiniame žandikaulyje ypač naudinga vaizduoti apatinio žandikaulio kanalą. Skaitmeninė tūrinė tomografija taip pat naudojama burnos chirurgijoje planuojant operacijas. Jų pagalba galima teisingai nustatyti šaknies lūžius, temporomandibular sąnarių sužalojimus ir žandikaulio lūžius. Ortodontijoje jis naudojamas netinkamai sureguliuotiems dantims ir jų priežastims nustatyti. Ši procedūra taip pat labai naudinga ruošiantis pašalinti išnirusius ar neišbrėžtus dantis.

Kita programa yra šaknies kanalų užpildymo planavimas, kurį žymiai palengvina trimatis vaizdavimas. Tikslus anatominių ryšių ir kaimyninių struktūrų vaizdas gali apsaugoti viršutinę žandikaulio sinuso dugną, nosies dugną, nervus, minkštuosius audinius ir kaimyninius dantis. Šios procedūros pagalba galima tiksliai nustatyti ėduonies centrus, dantenų ligas ir žandikaulius palaikantį aparatą.

Jis taip pat naudojamas kaulų defektams, kuriuos sukelia lėtinis uždegimas, navikai ar cistos, nustatyti. Skaitmeninė tomografija taip pat vis dažniau naudojama ausų, nosies ir gerklės medicinoje. Jų pagalba sinusų infekcijas, atsirandančias iš dantų, galima atskirti nuo tų, kurias sukelia nosies gleivinė. Ne medicinos srityje, ši procedūra naudojama atliekant medžiagų bandymus. Tačiau ten didesnės radiacijos dozės.

Savo vaistus galite rasti čia

Rizika, šalutinis poveikis ir pavojai

Šiuo metu skaitmeninę tūrinę tomografiją galima atlikti tik galvos srityje. Naudodamas juos pacientas yra veikiamas rentgeno spindulių. Todėl nėštumas turėtų būti iš anksto atmestas.

Tačiau atliekant skaitmeninę tūrinę tomografiją rentgeno spindulių poveikis yra daug mažesnis nei įprastų rentgeno spindulių ar kompiuterinės tomografijos metu. Naudojant DVT, radiacijos apšvita yra nuo 20 iki 300 μS, priklausomai nuo naudojamo prietaiso. Kompiuterinė tomografija leistų spinduliuoti 500–1 500 μS. Palyginimui: skraidydamas iš Frankfurto į Niujorką keleivis yra veikiamas maždaug 90 μS spinduliuotės, o žmonės Vokietijoje vidutiniškai per metus gauna 4000 μS radiacijos dozę dėl natūralios ir žmogaus sukeltos aplinkos radiacijos.

Naudojant skaitmeninę tūrinę tomografiją, reikia atkreipti dėmesį, kad metaliniai daiktai, pvz. B. Dantų plombos, kurios gali paveikti vaizdo kokybę. Jie visiškai arba iš dalies sugeria rentgeno spindulius. Tai lemia už užpakalinių sričių užtemimą ir tokiu būdu vaizduose gali susidaryti fantominiai objektai. Taip pat reikėtų pažymėti, kad minkštieji audiniai rodomi tik esant nedideliam kontrastui dėl jonizuojančiosios spinduliuotės, tokios kaip rentgeno spinduliai. Skaitmeninė tomografija pacientui yra daug patogesnė nei atliekant KT tyrimą. Jam nereikia vykti į specialią praktiką ar eiti į siaurą vamzdelį, o tai yra tikra kai kurių pacientų problema.

Be to, rezultatai pasiekiami labai greitai. Egzaminas paprastai trunka 10 minučių. Gydytojui šis metodas suteikia papildomą pranašumą, kad susijusi planavimo programinė įranga suteikia galimybę imituoti operaciją. Taip išvengiama nemalonių staigmenų operacijos metu. Tinkamas paruošimas gali sutrumpinti operacijos trukmę ir taip sumažinti anestezijos šalutinį poveikį, patinimą operacinėje srityje ir infekcijas. Kiekvienas, norintis naudoti šią procedūrą, privalo pateikti atitinkamos patirties įrodymus.