Enterovirusai

Enterovirusai yra apvalkalo nesukeliantys, ikosaedriniai virusai, kurių genetinė medžiaga yra RNR forma. Todėl jie priklauso RNR virusams. Jie dauginasi užkrėsto šeimininko ląstelių plazmoje. Kaip žmonių patogenai, jie gali sukelti daugybę nespecifinių simptomų, visų pirma, skrandžio ir žarnyno nusiskundimų ir į gripą panašių infekcijų. Padidėjęs vasaros gripo atvejis karštomis dienomis dažnai būna dėl enterovirusų. Be to, jie taip pat yra atsakingi už tokias įprastas ligas kaip poliomielitas (poliomielitas) ir hepatitas A.

Kas yra enterovirusai?

Enterovirusai yra virusų gentis, į kuriuos suskaičiuojamos 9 rūšys, turinčios daug skirtingų potipių. Tai yra vienos grandinės RNR virusai, dar žinomi kaip piko-RNR virusai. Enterovirusai turi ikosaedrinę formą ir yra vidutiniškai apie 25 nm. Tau nėra taikoma.

Šių virusų genetinė informacija yra RNR forma kaip viena grandinė, turinti teigiamą poliarizaciją. Dėl teigiamo poliarizacijos viruso RNR gali būti tiesiogiai perkeliama į baltymus, nes ji dauginasi šeimininko ląstelėje. Priešingai, virusai, turintys DNR, pirmiausia turi paversti savo genetinę medžiagą RNR.

Atsiradimas, pasiskirstymas ir savybės

Enterovirusai randami ne tik žmonėms, bet ir kiaulėms, graužikams, galvijams ir įvairioms beždžionių rūšims. Kita vertus, pasiskirstymo plotas nėra geografiškai ribojamas, enterovirusai pasitaiko visame pasaulyje. Tačiau kai kurios jų sukeliamos ligos yra daug labiau paplitusios besivystančiose šalyse, nes ten negalima tinkamai įgyvendinti būtinų prevencinių priemonių, tokių kaip vakcinacija visoje šalyje ar tam tikri higienos standartai. Enterovirusai yra stabilūs rūgščiai.

Paprastai skiriami šie žmonėms svarbūs enterovirusų tipai: poliovirusai, hepatito A virusai, Coxsackie virusai, echovirusai ir žmogaus enterovirusai 68-71 ir 73.

Galimi perdavimo būdai yra lašelinė ir tepinėlio infekcija, daug dažniau pasitaikanti fekalinė-burninė infekcija (tepinėlio infekcija). Tai gali vykti, pavyzdžiui, per maistą ar geriamąjį vandenį, užterštą išmatomis ar seilėmis, žaislais ir rankomis. Išmatomis užteršti baseinai ar ežerai taip pat yra reikšmingas infekcijos šaltinis. Todėl infekcijos enterovirusais ypač dažnai pasireiškia vidutinio klimato zonoje vasarą.

Jei nėščia moteris užsikrečia enterovirusais, ji taip pat gali užkrėsti vaiką per placentą, o tai gali sukelti rimtų pasekmių, įskaitant kūdikio pneumoniją.

Infekcijos enterovirusais inkubacinis laikas gali būti nuo 2 iki 35 dienų, tačiau paprastai jis būna vidutiniškai nuo penkių iki septynių dienų. Enterovirusai dauginasi paciento žarnyno sienelėje ir mezenteriniuose limfmazgiuose po infekcijos. Iš ten jie gali patekti į paciento kraują; gali pasireikšti laikina virusemija. Tada gali būti užkrėstas beveik bet kuris kūno organas. Todėl gali būti daugybė skirtingų simptomų, kurių vien nepakanka aiškioms klinikinėms diagnozėms nustatyti. Aptikimas paprastai atliekamas auginant virusą ląstelių kultūroje arba naudojant genetinius metodus, tokius kaip qr-RT-PCR.

Ligos ir negalavimai

Tarp enteroviruso tipo ir konkretaus klinikinio paveikslo nėra jokio fiksuoto ryšio. Simptomai dažnai būna nespecifiniai ir sutampa tarp įvairių enterovirusų ir kitų patogenų. Tačiau kai kurie enterovirusai ypač dažnai aptinkami tam tikrose klinikinėse nuotraukose, todėl jie laikomi tipiškais. Dažniausiai pasitaikantys nepatikslinti simptomai yra virškinimo trakto nusiskundimai.

Poliovirusai, daugiausia paveikiantys vaikus, sukelia į gripą panašias infekcijas arba aseptinį meningitą (smegenų uždegimą), galintį paveikti centrinę nervų sistemą. Tikriausiai labiausiai žinoma poliomielito infekcijos pasekmė yra poliomielitas. Poliomielito simptomai yra karščiavimas, nuovargis, galvos skausmas, pykinimas, kūno skausmai ir sustingęs kaklas. Tačiau nuolatinis paralyžius pasireiškia tik kai kuriems užsikrėtusiesiems. Veiksmingiausia apsauga nuo ligos yra skiepai. Negalima išgydyti poliomielito. Šiandien poliomielitas daugelyje šalių nebėra paplitęs dėl geros gyventojų skiepijimo būklės.

„Coxsackie“ virusai taip pat sukelia į gripą panašias infekcijas, bet taip pat sukelia kvėpavimo takų ar širdies raumens infekcijas, taip pat rankų, pėdų ir burnos ligas bei Bornholmo ligą. Naujagimiams ir vaikams ypač pavojinga Coxsackie virusas.

Echovirusai pasireiškia nespecifinėmis karščiavimo ligomis ir kvėpavimo takų infekcijomis. Simptomai yra viduriavimas. Echovirusai ypač dažnai aptinkami sergant aseptiniu meningitu ir perikardo ar širdies raumens uždegimu.

Hepatito A virusas taip pat žinomas kaip Enterovirus 72 ir yra hepatito A sukėlėjas. Pasklidusios per užkrėsto asmens kraują, užkrėstos kepenys sukelia uždegimą (hepatitą).

Vadinamieji žmogaus enterovirusai 68–71 ir 73 dažniausiai sukelia ūmines kvėpavimo takų infekcijas. Kartais pasireiškia ir į poliomielitą panašūs simptomai.

Daugelis enterovirusų infekcijų (iki 90–95%) išlieka visiškai be simptomų, todėl dažnai jų visai nepastebimos. Infekcijos gydymas enterovirusais yra simptominis ir labai priklauso nuo to, kuri organų sistema paveikta. Kol kas neįmanoma narkotikų terapija dėl priežasčių. Po infekcijos enterovirusais organizmas turi nuolatinį serotipui būdingą imunitetą prieš viruso tipą, su kuriuo infekcija įvyko.