Kaip šlapimo rūgštis yra purino metabolizmo galutinio produkto pavadinimas. Purinas yra būtinas ribonukleino rūgšties (RNR) ir dezoksiribonukleorūgšties (DNR) struktūrai, kurios randamos paties organizmo ląstelėse ir kurios neša genetinę informaciją.
Kas yra šlapimo rūgštis?
Purinas geriamas su maistu (pvz., Mėsa), todėl nėra būtinas. Purino metabolizmo metu susidaro šlapimo rūgštis, kuri išsiskiria su šlapimu per inkstus ar žarnas.
Šlapimo rūgštis mažai tirpsta kraujyje, tirpumas nustatomas pagal pH vertę. Pavyzdžiui, jei šlapimo pH yra 7,0, šlapimo rūgšties išsiskyrimas yra dešimt kartų blogesnis nei esant 5,7 pH. Jei sutrinka purino apykaita ir padidėja šlapimo koncentracija, tai gali sukelti įvairias ligas.
Funkcija, poveikis ir užduotys
Šlapimo rūgštis atsiranda kaip ksantino arba hipoksantino purino bazių skilimo produktas. 75 procentai šlapimo rūgšties išsiskiria per inkstus, likusi dalis išsiskiria per žarnyną, seilę ar prakaitą.
Šlapimo rūgšties kiekis organizme priklauso nuo lyties, amžiaus ir dietos. Vyrams šlapimo rūgšties kiekis yra nuo 3,6 mg / dl (apatinė riba) iki 8,2 mg / dl (viršutinė riba), moterims - nuo 2,3 mg / dl (apatinė riba) iki 6,1 mg / dl (viršutinė riba). Šlapimo rūgšties lygis daugiausia nustatomas dėl šių ligų:
- Inkstų nepakankamumas
- leukemija
- Radiacinė terapija arba chemoterapija
- Sąnarių uždegimas
- II tipo diabetas
- Nutukimas
Šlapimo rūgšties koncentracija matuojama tiek šlapime, tiek kraujo serume. Todėl tris dienas iki kraujo paėmimo negalima vartoti jokio alkoholio ar subproduktų. Šlapimo rūgštis turi antioksidacinį poveikį kraujyje, taip pat apsaugo kraujagysles nuo pažeidimų, kurie gali atsirasti dėl oksidacinių procesų. Kai šlapimo rūgšties lygis staigiai pakyla, rūgštis sudaro kristalus, kurie gali nusėsti inkstuose ar sąnariuose.
Išsilavinimas, atsiradimas, savybės ir optimalios vertės
Purino kūnai yra sudaryti iš dviejų azoto turinčių žiedų. Jų galima rasti RNR arba DNR, bet ir energijos nešikliuose (pvz., GTP, ATP). Azoto bazės adeninas ir guaninas, kurie vaidina svarbų vaidmenį energijos apykaitoje, gali būti randami RNR arba DNR molekulėje. Suskaidžius du purino darinius, fosfato liekanos pirmiausia padalijamos tam tikrų fermentų pagalba, tada bazė atskiriama nuo cukraus.
Tuomet šlapimo rūgštis iš azoto bazės susidaro per įvairias reakcijas. Rūgštis susidaro plonojoje žarnoje ir kepenyse, dalis jų susidaro suskaidžius endogeninį puriną, kita dalis susidaro iš purinų, kurie praryjami su maistu.
Yra maisto produktų, kuriuose yra daug purinų ir kurie gali būti tiek augalinės, tiek gyvūninės kilmės. Jei vartojama maisto produktų, kuriuose yra mažai purino, organizmas gali pašalinti šlapimo rūgštį, kuri susidaro skilimo metu, su šlapimu be jokių problemų. Vartojant maisto produktus, kuriuose gausu purino, metabolizmas taip pat gamina daug šlapimo rūgšties, kurios dažnai neįmanoma visiškai pašalinti. Todėl jo lieka kraujyje ir padidėja šlapimo rūgšties kiekis.
Taip pat yra produktų, kuriuose nėra purino, tačiau kurie vis tiek padidina šlapimo rūgšties kiekį, nes jie slopina šlapimo rūgšties išsiskyrimą ir skatina purino skilimą. Šiai grupei daugiausia priskiriami alkoholiniai gėrimai, tokie kaip alus ar moliūgai. Kitas šaltinis yra fruktozė, ypač kai naudojama kaip saldiklis. Suskaidžius fruktozę, šlapimo rūgšties lygis smarkiai pakyla ir padidėja podagros rizika. Jei padidėja šlapimo rūgšties koncentracija kraujyje, gydytojas kalba apie tai, kas vadinama hiperurikemija. Atskiriama pirminė ir antrinė hiperurikemija:
- Pirminę hiperurikemiją sukelia šlapalo metabolizmo sutrikimas.
- Antrinę hiperurikemiją sukelia įvairios ligos arba vartojant vaistus.
Ligos ir sutrikimai
Jei šlapimo rūgšties koncentracija yra aukšta, susidaro vadinamieji šlapimo rūgšties kristalai, ypač sąnariuose. Tai sukelia uždegimines reakcijas, o nukentėjusieji patiria podagros priepuolį.
Šlapimo rūgšties perteklius vėliau nusėda audinyje, ypač pažeidžiant kojų ir pirštų sąnarius ar inkstus. Šlapimo rūgšties kristalai sukelia stiprų skausmą, taip pat sukelia sutrikimus ir deformacijas. Dėl šių nuosėdų susidaro inkstų akmenys arba atsiranda inkstų uždegimas. Norėdami sumažinti padidėjusį šlapimo rūgšties kiekį, sergantieji turėtų valgyti mažai riebalų turinčią dietą ir vengti alkoholio.
Jei šlapimo rūgšties lygis išlieka aukštas, būtina vartoti vaistus, kad sumažėtų šlapimo rūgšties gamyba. Padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis sergant podagra ar sergant Lescho-Nyhano sindromu yra genetinis reiškinys. Pernelyg didelis šlapimo rūgšties kiekis taip pat gali sukelti šias priežastis:
- Inkstų funkcijos sutrikimas
- Padidėjęs purino gaminimasis organizme
- Padidėjęs purino suvartojimas per maistą
Be to, kūnas gamina daugiau šlapimo rūgšties:
- Trombocitemija
- leukemija
- Apsinuodijimas
- nepakankama skydliaukės veikla
- Hiperaktyvi prieskydinė liauka
- Vartoti tokius vaistus kaip acetilsalicilo rūgštis, antihipertenzinius vaistus ar tuberkuliozinius vaistus
Per mažas šlapimo rūgšties kiekis atsiranda, kai trūksta ksantino oksidazės arba kai vartojami tokie vaistai kaip probeneciolis ar allopurinolis.
