Intrakranijinio slėgio padidėjimas

A Intrakranijinio slėgio padidėjimas gali kelti pavojų gyvybei ir sunkiais atvejais reikalauja skubios medicininės intervencijos. Sindromo priežastys gali būti kaukolės sužalojimai ir lėtinės ar ūminės ligos. Negydant padidėjusio intrakranijinio slėgio, kyla nuolatinių smegenų pažeidimo rizika.

Kas yra intrakranijinio slėgio padidėjimas?

A Intrakranijinio slėgio padidėjimas reiškia slėgio padidėjimą kaukolės viduje virš normalios fiziologinės vertės. Kadangi kūno audiniai yra vandeninė aplinka, šį slėgį galima apibūdinti kaip pirmąjį apytikslį kaip hidrostatinį slėgį.

Hidrostatinis slėgis yra slėgis skystyje. Didėjant vandens kiekiui smegenyse, vidinis slėgis kaukolėje gali padidėti, nes smegenų tūrį riboja standi, kaulėta kaukolės kaukolės kapsulė. Vidinis kaukolės slėgis (intrakranijinis slėgis) praktiškai gali būti prilygintas vidiniam galvos smegenų slėgiui.

Sveikų žmonių norma yra intrakranijinio slėgio vertė nuo 0 iki 10 Torr. 1 „Torr“ yra 1 mm aukščio gyvsidabrio stulpelio hidrostatinis slėgis („mmHg“, Hg: gyvsidabrio cheminis simbolis). Kai vidinis kaukolės slėgis yra nuo 10 iki 20 Torr, šiek tiek padidėja intrakranijinis slėgis, iki 30 Torr slėgio padidėjimas iš esmės yra vidutinis. Be to, gydytojas kalba apie stiprų arba daugiau kaip 40 torų labai stiprų intrakranijinio slėgio padidėjimą.

priežastys

A Intrakranijinio slėgio padidėjimas atsiranda su traumomis ir įvairiomis ligomis. Padidėjęs vidinis slėgis kaukolėje gali būti trečiojo laipsnio galvos smegenų traumos (sutrumpintai: TBI) rezultatas.

Šis galvos sužalojimas, dar žinomas kaip „Compressio cerebri“ (smegenų suspaudimas), visada sukelia galvos smegenų kraujavimą (hematomos) arba smegenų edemą (edemą: vandens kaupimasis organizme). Dėl padidėjusių abiejų skysčio dalių padidėja ir intrakranijinis slėgis.Smegenų hemoragija insulto metu taip pat lemia šiuos du veiksnius.

Padidėjęs intrakranijinis slėgis taip pat gali atsirasti, kai smegenyse išsivysto navikai ar abscesai ir suspausti sveiki audiniai. Meningų patinimas taip pat padidina slėgį kaukolėje, kaip ir meningitas (meningitas).

Bet net saulės smūgis sukelia dirginimą meningealiu būdu - šiuo atveju dėl UV spinduliuotės - ir padidėja intrakranijinis slėgis. Nekenksmingas skambėjimo sindromas netgi sukelia smegenų edemą, dėl to padidėja intrakranijinis slėgis.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Blogiausiu atveju padidėjęs intrakranijinis slėgis gali sukelti mirtį. Tačiau šis atvejis paprastai įvyksta tik tuo atveju, jei padidėjęs intrakranijinis slėgis visiškai negydomas. Šia liga sergantys pacientai pirmiausia kenčia nuo stiprių galvos skausmų. Jie taip pat gali plisti į ausis ar net nugarą ir ten pat sukelti skausmą.

Galvos skausmas dažnai susijęs su vėmimu ar pykinimu, o žmonės dažniausiai jaučiasi pykinti ir išsekę. Taip pat yra sulėtėjęs pulsas ir sąmonės sutrikimai. Yra dilgčiojimo pojūčiai ir kraujotakos sutrikimai, kurie gali apsunkinti paciento kasdienį gyvenimą.

Daugeliu atvejų padidėjęs intrakranijinis slėgis sukelia akių raumenų paralyžių, taigi - rimtas regėjimo problemas ar visišką aklumą. Apskritai padidėjęs intrakranijinis slėgis sukelia aukštą kraujospūdį, kuris daro labai neigiamą poveikį atitinkamo asmens sveikatai. Tai taip pat gali sukelti širdies priepuolį, nuo kurio nukentėjęs asmuo gali mirti. Jei liga negydoma, paveiktas asmuo paprastai praranda sąmonę ir tada patenka į komą. Dėl šios ligos gyvenimo trukmė yra žymiai apribota ir sutrumpinta.

Diagnozė ir eiga

A Intrakranijinio slėgio padidėjimas turi tokius simptomus kaip galvos skausmas, pykinimas ir vėmimas, nuovargis ir išsiplėtę vyzdžiai bei bradikardija (lėtas pulsas). Dėl šių požymių gydytojas teiraujasi apie anamnezę (nelaimingas atsitikimas, sąmonės praradimas?) Ir teiraujasi apie kitus simptomus (kaklo sustingimas, karščiavimas meningito atveju).

Reikėtų pažymėti, kad simptomai yra mažiau ryškūs, tuo lėčiau vystosi intrakranijinis slėgis. Jei paciento būklė pablogėja, gali prireikti tiesiogiai išmatuoti intrakranijinį slėgį. Dažniausiai paveikti žmonės jau būna be sąmonės arba net būna komoje.

Į išgręžtą kaukolę gydytojas įdeda specialų zondą, užpildytą fiziologiniu druskos tirpalu (trepanaciją). Nenormalizavus intrakranijinio slėgio, dėl padidėjusio intrakranijinio slėgio kyla negrįžtamų smegenų pažeidimų rizika.

Komplikacijos

Jei padidėja intrakranijinis slėgis, negydytas pacientas mirs. Dėl šios priežasties šią būklę turi nedelsdamas gydyti gydytojas. Taip pat yra didelis smegenų pažeidimas, kuris yra negrįžtamas ir gali sukelti komplikacijų net ir po gydymo. Daugeliu atvejų nukentėjusieji pirmiausia skauda stipriai.

Jie gali plisti į kitus kūno regionus ir ten sukelti diskomfortą. Neretai atsiranda vėmimas ir pykinimas. Pacientai lėtai pulsuoja ir gali prarasti sąmonę. Kritimas gali sukelti įvairių skundų.

Paprastai paciento atsparumas taip pat sumažėja, o kasdienis gyvenimas tampa sunkesnis. Taip pat gali sutrikti regėjimas. Sunkiais atvejais pacientas patenka į komą. Padidėjusio intrakranijinio slėgio gydymas paprastai grindžiamas ligos priežastimi.

Radioterapija dažniausiai taikoma navikui. Jei dėl insulto padidėjo intrakranijinis slėgis, gydymas atliekamas vaistų pagalba. Nėra jokių komplikacijų. Tačiau pavėluotas gydymas gali sukelti negrįžtamus padarinius.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Žmonės, kuriuos staiga vargina neapibrėžti galvos skausmai ir jaučiamas spaudimas galvos srityje, turėtų pasitarti su gydytoju. Jei atsiranda kitų simptomų, tokių kaip pykinimas ir vėmimas ar galvos svaigimas, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Ūmūs galvos ir širdies bei kraujagyslių sistemos skundai rodo sunkią ligą, kurią reikia ištirti ir prireikus gydyti. Intrakranijinio slėgio padidėjimas taip pat pasireiškia padidėjusiu kraujospūdžiu ir akių raumenų paralyžiumi. Jei minėti simptomai pasireiškia tuo pačiu metu, sergantis asmuo turi įspėti greitosios pagalbos tarnybas.

Sunkiais atvejais pirmosios medicinos pagalbos priemonės turi būti vykdomos tol, kol atvyks greitosios pagalbos medikai. Paprastai nurodomas ilgesnis buvimas ligoninėje. Intrakranijinis slėgis padidėja dažnai dėl trauminės smegenų traumos. Galimi smegenų abscesai, meningitas ar saulės smūgis. Visi, priklausantys šioms rizikos grupėms, turi nedelsdami kreiptis į gydytoją, jei yra minimi simptomai. Tinkamas kontaktas, be šeimos gydytojo, yra ir kardiologas. Kilus abejonėms, atitinkamą asmenį reikia nedelsiant nuvežti į artimiausią ligoninę.

Jūsų srities gydytojai ir terapeutai

Gydymas ir terapija

A Intrakranijinio slėgio padidėjimas gydytojas spręs atitinkamą priežastį. Jei yra smegenų auglys, jis, jei įmanoma, pašalinamas chirurginiu būdu. Po to taikoma chemoterapija arba radiacija.

Po insulto ar trauminio smegenų sužalojimo gydytojai pirmiausia išnaudoja visas gydymo nuo narkotikų teikiamas galimybes, kad sumažintų ūminį intrakranijinio slėgio padidėjimą. Į kortizoną panašūs vaistai (gliukokortikoidai) taip pat veikia kaip priešuždegiminiai vaistai, mažinantys patinimą. Tuo pat metu vaistus, taip pat osmoterapinius vaistus, sudaro vandenį stiprinantys vaistai (diuretikai). Tai yra kai kurios cukraus rūšys, dėl kurių skystis keičiasi audinyje ir nukreipia edemos kiekį į kraują.

Sunkiais atvejais reikia padidinti intrakranijinio slėgio padidėjimą, naudojant minimaliai invazinius ar chirurginius metodus. Tada gydytojas atlieka skilvelio drenažą arba, kaip paskutinę galimybę, dekompresinę kraniektomiją. Smegenų kaukolės dalys pašalinamos, o tai sumažina spaudimą smegenims. Neurochirurgai, įveikę ligą, vėl naudoja kaulų fragmentus.

Intensyvus medicininis stebėjimas yra griežtai privalomas, ypač rimtais atvejais, kai padidėja intrakranijinis slėgis.

Savo vaistus galite rasti čia

„Outlook“ ir prognozė

Padidėjus intrakranijiniam slėgiui, gydymo galimybė yra susieta su priežastine liga. Jei po avarijos ar kritimo galvos viduje yra patinimas, intrakranijinio slėgio padidėjimas yra sužalojimo pasekmė. Jei kraujagyslės ar audiniai nepažeisti, patinimas po kelių dienų pamažu atsistato, o intrakranijinis slėgis padidėja iki minimumo. Po trumpo laiko galima tikėtis visiško pasveikimo ir simptomų išsilaisvinimo.

Jei yra navikas, prognozė prasta. Nepaisant to, ar navikas yra gerybinis ar piktybinis, paveikto audinio augimas lemia dar didesnį intrakranijinio slėgio padidėjimą. Dėl uždaros kaukolės formos audiniui nėra alternatyvos. Tai sukelia sandarumą galvos viduje ir gali sukelti įvairių indų sprogojimą bei nuolatinį audinių pažeidimą. Tai sukuria pacientui gyvybei pavojingą situaciją, kuri sunkiais atvejais lemia priešlaikinę mirtį.

Iš esmės, kuo ilgiau slėgis išlieka ir kuo jis didesnis, tuo prognozė žymiai pablogėja. Pacientas gali būti ne tik mirtinas, bet ir patirti komos būseną ar nuolatinę disfunkciją. Širdies ir kraujagyslių sistemos judėjimo seka arba sutrikimai ir kvėpavimo takų veikla yra visą gyvenimą trunkančios pasekmės.

prevencija

Vieną Intrakranijinio slėgio padidėjimas Priešintis profilaktikai reiškia vengti trigerių. Bendros sveikos gyvensenos priemonės gali sumažinti insulto riziką, nelaimingi atsitikimai sunkiai apskaičiuojami. Rekomenduojama tik laikytis atitinkamų saugos nurodymų, pavyzdžiui, darbo vietoje. Šiame kontekste daroma nuoroda į dviračio šalmo naudojimą.

Žmonės, ypač rizikos zonose, turėtų apsvarstyti galimybę pasiskiepyti nuo meningito. Tinkami galvos apdangalai padeda apsisaugoti nuo saulės smūgio vasaros metu, todėl tai yra labai paprasta priemonė kovojant su intrakranijiniu slėgiu.

Priežiūra

Padidėjus intrakranijiniam slėgiui, daugeliu atvejų tiems, kuriems taikoma liga, yra labai mažai arba jų nėra. Susijęs asmuo pirmiausia priklauso nuo greito diagnozės ir, svarbiausia, nuo ankstyvos diagnozės, o vėliau paskesnio gydymo, kad būtų išvengta tolesnio simptomų pablogėjimo. Sergant šia liga, savaime pasveikstama, todėl priešakyje diagnozuojamas padidėjęs intrakranijinis slėgis.

Intrakranijinio slėgio padidėjimo gydymas visada grindžiamas tikslia priežastimi ir paprastai atliekamas chirurgijos arba chemoterapijos būdu. Paveiktas asmuo terapijos metu turi daug ilsėtis ir rūpintis savo kūnu. Kad nereikėtų be reikalo apkrauti kūną, reikia vengti saiko ir streso bei fizinės veiklos.

Daugeliu atvejų taip pat būtina vartoti vaistus, todėl svarbu užtikrinti tinkamą dozavimą. Iškilus klausimams ar neaiškumų, pirmiausia reikia kreiptis į gydytoją. Psichologinis gydymas taip pat nėra nereikalingas, nors jame gali dalyvauti ir artimieji ar tėvai. Daugeliu atvejų nukentėjusio asmens gyvenimo trukmė žymiai sutrumpėja dėl padidėjusio intrakranijinio slėgio.

Tai galite padaryti patys

Intrakranijinio slėgio padidėjimas yra rimta liga, kelianti pavojų paciento gyvybei. Todėl vien tik savipagalbos priemonės neatitinka intrakranijinio slėgio padidėjimo rimtumo ir jų reikia vengti bet kokiu atveju, kol jos nebuvo aptartos su gydytoju. Siekdamas padidinti asmenines galimybes pasveikti, pacientas kuo greičiau kreipiasi į specialistą savo interesais. Po diagnozės nustatymo ir gydymo plano pacientas turi galimybę naudotis tam tikru elgesiu, kad darytų teigiamą įtaką intrakranijinio slėgio padidėjimo prognozei.

Nors simptomai kiekvienam pacientui yra skirtingi, jie paprastai daro stiprų poveikį gyvenimo kokybei. Todėl suinteresuotas asmuo yra suinteresuotas sumažinti kasdienius įsipareigojimus ir leisti sau ilgą laiką pailsėti. Paprastai sportas nebeįmanoma įprastu mastu, reikia visiškai vengti tam tikrų sporto rūšių. Jei pacientas nori toliau sportuoti, bet kokiu atveju jis turi tai išsiaiškinti su gydančiu gydytoju. Intrakranijinio slėgio padidėjimą galima gydyti vaistais ir chirurginėmis intervencijomis, kai pacientas paprastai laikosi visų medicinos nurodymų.