Terminas Lytinių ląstelių navikas apima daugybę skirtingų navikų, atsirandančių dėl lytinių ląstelių. Šių navikų ypatybės labai priklauso nuo lyties.
Kas yra lytinių ląstelių navikas?
© „designua“ - sandėlyje.adobe.com
A Lytinių ląstelių navikas turi savo atskaitos tašką organizmo lytinėse ląstelėse. Yra labai skirtingos šios ligos formos. Navikų orumas (kurso vertė ar pavojus) priklauso nuo lyties. Vyrams, be keleto gerybinių navikų, labai dažnai atsiranda piktybinių navikų, tuo tarpu moterims navikas dažniausiai būna gerybinis.
Vyrų lytinių ląstelių navikai yra suskirstyti į seminomas (pradedant nuo spermos) ir be seminomų. Seminaromos yra piktybiniai sėklidžių navikai, dažnai atsirandantys nuo 30 iki 40 metų. Daugelis lytinių ląstelių navikų vyrams yra seminomos, o vyrams ne seminomos - trynio maišelio navikas, chorioninė karcinoma, embrioninė karcinoma ir teratoma. Tarp neseminarijų taip pat yra piktybinių formų. Moterims diferencijuojasi teratomos, trynio maišelio navikai, disgerminomos ir chorioninės karcinomos. Kiekviena iš šių skirtingų lytinių ląstelių navikų formų atspindi specifines ligas, turinčias skirtingas gijimo prognozes.
priežastys
Lytinių ląstelių navikų priežastys yra įvairios ir priklauso nuo to, kokia jie yra. Vyro seminomos atsiranda dėl spermatogonijos degeneracijos. Kaip pirmapradės spermos ląstelės, spermatogonijos yra kamieninės ląstelės sėklidės gemaliniame epitelyje. Šių ląstelių degeneracija vyksta skirtingais etapais. Pirmiausia padidėja lytinių ląstelių, esančių spermos ląstelėse, DNR, o tai lemia tetraploidinį ląstelės branduolį.
Tolesniame procese DNR dalis vis labiau mažėja, todėl seminomos ląstelės tampa aneuploidinės. Tai reiškia, kad chromosomų skaičius ląstelėje tampa visiškai nereguliarus. Dėl to vyksta agresyvus ląstelių augimas. Kitas lytinių ląstelių navikas vyrams yra embrioninė karcinoma. Čia išsisklaidę embriono kamieninės ląstelės išsigimsta. Šio tipo vėžys dažnai būna nuo 20 iki 30 metų.
95 proc. Lytinių ląstelių navikų yra daugiausia gerybinės kiaušidžių teratomos. Teratomos yra kamieninių ląstelių augimas. Atsižvelgiant į tai, kaip diferencijuotos kamieninės ląstelės, navike gali būti įvairių organų audinių, tokių kaip riebalinis audinys, raumenys, plaukai, dantys, taip pat kaulų, kremzlių, gleivinės ar nervų audiniai. Vyrai taip pat gali gauti teratomas.
Kiaušidžių disgerminoma būdinga tik moterims, ją galima palyginti su vyrų seminoma. Jis atsiranda dėl nediferencijuotų lytinių ląstelių. Lytinių ląstelių navikai, turintys įtakos abiem lytims, yra trynio maišelio navikas iš nediferencijuotų ankstyvosios embriogenezės ląstelių ir choriokarcinoma iš placentos ląstelių.
Simptomai, požymiai ir negalavimai
Atskirų lytinių ląstelių navikų simptomai yra skirtingi. Teratomos yra gerybiniai kiaušidžių navikai arba piktybiniai sėklidžių navikai, atsirandantys iš skirtingai diferencijuotų kamieninių ląstelių, todėl gali įgyti tam tikrų tipų audinių ypatybes. Seminama, savo ruožtu, pasireiškia vyrams nuo 30 iki 40 metų kaip neskausmingas sėklidės patinimas.
Gydymo sėkmė priklauso nuo ligos stadijos. Vyrams vykstant embrioninei sėklidės karcinomai, atsiranda nekrozė, kraujavimas ir cistos. Moterų disgerminoma yra tokia pati kaip vyrų seminomos ir pasireiškia kaip tvirtas navikas mergaičių, paauglių ar nėščių moterų lytiniuose organuose. Chorioninė karcinoma vyrams yra ypatumas. Kadangi šio lytinių ląstelių naviko pradinės ląstelės yra embrioninės placentos ląstelės, gali atsirasti ginekomastija (krūties vystymasis).
Ligos diagnozė ir eiga
Lytinių ląstelių naviko diagnozė priklauso nuo to, kokia liga ji yra. Dažnai įtartinos diagnozės jau gali būti nustatomos remiantis simptomais, tačiau tai vis tiek turi būti patvirtinta laboratoriniais tyrimais. Pavyzdžiui, vyrų chorioninei karcinomai kraujyje randama didelė nėštumo hormono hCG koncentracija, nes ši karcinoma išsivysto iš disperguotų placentos ląstelių.
Komplikacijos
Lytinių ląstelių navikas yra labai griežtas paciento sveikatos apribojimas.Jei gydymo nėra, lytinių ląstelių navikas taip pat gali sukelti paciento mirtį. Neretai lytinių ląstelių navikas sukelia stiprų patinimą sėklidėse. Šis patinimas paprastai nėra susijęs su skausmu.
Neretai pacientai kenčia ir nuo kraujavimo ar cistos. Šis navikas, kaip ir kiti vėžiai, gali plisti kituose regionuose ir sukelti rimtus apribojimus bei komplikacijas. Šis navikas paprastai labai sumažina paciento gyvenimo trukmę. Pacientas taip pat pavargęs ir išsekęs. Neretai vėžiu sergantys pacientai kenčia nuo psichologinių nusiskundimų ar nuo depresijos.
Lytinių ląstelių navikas gydomas priklausomai nuo naviko padėties. Tačiau daugeliu atvejų tai galima pašalinti chirurginiu būdu, tam taip pat reikia chemoterapijos. Psichologinius nusiskundimus taip pat gali išgydyti psichologas. Daugiau jokių komplikacijų nėra. Tolesnė ligos eiga priklauso nuo naviko sunkumo.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Lytinių organų pokyčius tiek vyrams, tiek moterims turėtų ištirti gydytojas. Jei ant sėklidės ar moters lyties yra patinimas, susidaro cistos ar kiti augliai, reikalingas gydytojas. Esant moterų menstruacinio ciklo pažeidimams, sutrumpėjusiems ar pailgėjusiems menstruaciniams laikotarpiams arba menstruacijų nepavykus, būtina apsilankyti pas gydytoją. Bendras ligos, pilvo suspaudimo jausmas, vidinis neramumas ar bendras negalavimas yra organizmo įspėjimai, kuriuos turėtų išsiaiškinti gydytojas.
Lyties potraukio pokyčiai, neištikimybė, difuzinis skausmo pojūtis ir kiti skundai lytinio akto metu turi būti atidžiau ištirti gydytojo. Kadangi lytinių ląstelių navikas gali būti mirtinas laiku nesuteikus medicininės priežiūros, patartina kreiptis į gydytoją, kai tik atsiranda pirmieji anomalijos. Pastebėjus audinių sluoksnio mirtį ar nepaaiškinamą kraujavimą, būtina pasitarti su gydytoju.
Nuovargis, sumažėjęs darbingumas ir išsekimas yra esamos ligos požymiai. Jei simptomai išlieka ilgą laiką, sustiprėja arba išplinta esami simptomai, reikia kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Jei yra psichologinių problemų, elgesio problemų ar prislėgta nuotaika, patartina pasikonsultuoti su gydytoju, kad išsiaiškintumėte priežastį.
Gydymas ir terapija
Skirtingi lytinių ląstelių navikai reaguoja į skirtingus gydymo metodus ir turi skirtingas prognozes. Pavyzdžiui, moterų teratomos paprastai turi gerą prognozę. Piktybinės teratomos atsiranda tik merginoms ir jaunoms moterims, kurios taip pat blogai reaguoja į radiaciją ar chemoterapiją.
Vyrams vaikystėje eiga paprastai būna gerybinė, tuo tarpu metastazės gali išsivystyti suaugusiesiems. Vyrų seminoma yra piktybinis sėklidės navikas. Jo gydymas priklauso nuo ligos stadijos. Dažnai reikalinga orchektomija (pažeistos sėklidės pašalinimas). Po to atidžiai apžiūrima. Jei liga pasikartoja, skiriama chemoterapija.
Kadangi radiacija taip pat gali sukelti žalingą šalutinį poveikį, ji naudojama tik vėlesnėje ligos stadijoje. Gydant ankstyvose ligos fazėse, jei gydymas nebus tęsiamas, pasikartojimo rizika yra 20 procentų. Vaisto vartojimas taip pat priklauso nuo ligos stadijos. Orchektomija taip pat atliekama neeminaromų terapijoje.
Tolesnis jūsų gydymas taip pat priklauso nuo ligos stadijos ar tipo. Jei liga progresuoja gerybine forma, tolesnio gydymo nereikia. Chemoterapija naudojama recidyvams. Kaip prevencinė priemonė, galima pašalinti galinius pilvo limfmazgius. Pacientams, kuriems nėra seminomos, būtina nedelsiant gydyti lytinių ląstelių naviką chemoterapija, norint atlikti metastazes limfmazgiuose ir kolonizuoti kitus organus.
„Outlook“ ir prognozė
Lytinių ląstelių naviko prognozė priklauso nuo naviko pobūdžio ir diagnozės stadijos. Esant gerybiniam navikui, prognozė yra žymiai geresnė nei piktybiniam. Be to, bendra paciento sveikatos būklė yra nepaprastai svarbi tolimesnei ligos eigai.
Susilpnėjus imuninei sistemai, gydymo galimybės ir jų sėkmė yra ribotos. Ankstyvai diagnozavus ir greitai pradėjus gydymą, daugelio tolesnio gydymo kurso pacientų pasveikimą galima dokumentuoti. Be medicininės priežiūros nukentėjęs asmuo kelia grėsmę vėžio ląstelių plitimui ir priešlaikinei mirčiai. Tas pats pasakytina apie pažengusį ligos etapą ir piktybinį lytinių ląstelių naviką.
Vėžio terapija yra susijusi su daugybe šalutinių poveikių ir rizikos. Gali atsirasti antrinės ligos. Be to, tai yra ilgalaikė terapija, ribojanti paciento gyvenimo kokybę. Jei atliekama chirurginė procedūra, gali kilti papildomų komplikacijų.
Vis dėlto pastaraisiais metais labai pagerėjo palankios prognozės perspektyva. Dėl įvairių terapinių metodų ir gydymo galimybių pacientų išgyvenamumas labai padidėjo. Gyvenimo metu, nepaisant pasveikimo, bet kuriuo metu gali atsirasti naujas navikas. Prognozė nesikeičia, jei išsivysto kitas lytinių ląstelių navikas.
prevencija
Bendra lytinių ląstelių navikų prevencija neįmanoma. Dažnai juos sukelia sutrikę hormoniniai procesai. Tačiau nenusileidusios sėklidės laikomos didele sėklidžių vėžio rizika. Sėklidė lieka kirkšnies srityje arba juda ten atgal. Kiti lytinių ląstelių navikų rizikos veiksniai taip pat gali būti genetinis polinkis.
Priežiūra
Tolesnė priežiūra yra neišvengiama po kiekvienos naviko ligos. Tai yra norint nustatyti, ar navikas vėl formuojasi. Gydytojai tikisi geresnių gydymo galimybių nuo ankstyvos diagnozės. Taip pat galima atmesti gyvybei pavojingas metastazes ir tokiu būdu jų plitimą. Su lytinių ląstelių navikais nesiskiria.
Dėl suplanuotų tolesnių egzaminų susitariama individualiai. Paprastai jie vyksta klinikoje, kurioje buvo atlikta pirmoji procedūra. Ligos progresavimas gydymo pradžioje lemia ritmą. Iš esmės, pirmaisiais metais pacientai turi turėti teisę dažnai tirti tyrimus. Intervalas nuo paskyrimo iki paskyrimo kitais metais toliau mažėja.
Po penkerių metų, kai nėra simptomų, pakanka kasmetinės priežiūros. Rizika vėl susirgti yra nedidelė. Lytinių ląstelių navikui nustatyti naudojamos tos pačios procedūros, kaip ir pradinei diagnozei nustatyti. Kraujo tyrimai ir radiologinės procedūros kartu su išsamia diskusija yra svarbios tolesnės priežiūros dalys.
Gydytojai taip pat teikia informaciją apie kontaktinius ir konsultavimo centrus. Prireikus bus aptariama profesinė reintegracija. Jei po pradinio gydymo simptomai išlieka, nurodoma papildoma skausmo terapija. Esminiais gyvenimo būdo pokyčiais tam tikromis aplinkybėmis gali būti remiamasi reabilitacijoje, vadovaujant ekspertams.
Tai galite padaryti patys
Esamų lytinių ląstelių naviko atveju yra tik ribotos galimybės ar priemonės, kurios gali padėti paveiktiems žmonėms pagerinti. Ankstyva ir greita diagnozė yra svarbi, kad būtų galima pradėti tinkamą gydymą. Visiško pasveikimo tikimybė yra gera tik tuo atveju, jei gydytojas nedelsdamas eina pas gydytoją.
Namų vaistai ar nereceptiniai receptai neveiks, jei sergate lytinių ląstelių naviku. Jei yra piktybinis navikas, norint visiškai pasveikti, gali prireikti chemoterapijos. Net po terapijos rekomenduojami ir būtini reguliarūs vizitai pas gydytoją. Tai gali užkirsti kelią naviko grįžimui ir komplikacijų atsiradimui.
Dėl šios priežasties galioja tai: lytinių ląstelių naviko atveju, jūs galite ribotai imtis savo tobulinimo priemonių. Sveika ir subalansuota mityba taip pat yra labai svarbi, kad žmogaus kūnas galėtų greitai atsigauti po terapijos. Stiprinama imuninė sistema, kad būtų galima pradėti greitą atsinaujinimą. Priešingu atveju nėra veiksmingų priemonių, kurios padėtų pagerinti.
.jpg)
.jpg)
