Kepenų metastazės yra piktybinių navikų gyvenvietės ar dukteriniai navikai, esantys kitose kūno vietose. Tai skiriasi nuo kepenų karcinomos, kuri atsiranda kaip vėžinis kepenų auglys.
Kas yra kepenų metastazės?
© „designua“ - sandėlyje.adobe.com
Su terminu Kepenų metastazės Aprašomi kepenų navikai, kurie yra atsiskaitymai nuo kitų navikų organizme. Dažnai jie išsivysto dėl storosios žarnos vėžio. Piktybinės vėžinės ląstelės organą pasiekia per limfą ar kraujagysles, dauginasi ir sukelia kepenų metastazes.
Dauguma kepenų vėžio atvejų yra antrinis kepenų vėžys. Pasklido kitas organizme susikaupęs vėžys - pirminis vėžys, sukūręs kepenų vėžį. Išskyrus navikus žarnyne, už šio vystymosi procesą taip pat gali būti atsakingi kiti vėžio tipai.
Tai apima skrandžio ar storosios žarnos vėžį, krūties vėžį ir plaučių vėžį. Jei priežastinis vėžys metastazavo kepenyse, liga yra jau pažengusi. Tolesnė kepenų metastazių ligos eiga daugiausia priklauso nuo pirminio vėžinio naviko.
priežastys
Priežastys Kepenų metastazės yra skirtingi. Dažnai paveiktas asmuo žarnyne jau turi vėžinį naviką, kuris, pasklidęs metastazėmis, sukelia antrinį kepenų vėžį.
Klasikinės piktybinių navikų augimo savybės plinta į kitus audinius ir organus bei vystosi metastazės. Dukros navikai kepenyse yra metastazės kepenyse. Beveik 45% visų vėžio ląstelių kepenyse yra metastazės kepenyse.
Dažniausiai jie grindžiami pirminiais virškinimo trakto navikais, įskaitant storosios žarnos vėžį, skrandžio vėžį ir stemplės vėžį. Kartais kiti piktybiniai navikai, tokie kaip kiaušidžių vėžys, plaučių vėžys, kasos vėžys, skydliaukės vėžys, gimdos vėžys, piktybinis odos vėžys ir krūties vėžys, taip pat gali sukelti kepenų metastazes.
Simptomai, negalavimai ir požymiai
Ligos pradžioje sveikatos problemų paprastai nėra. Tik augant metastazėms kepenyse, atsiranda simptomų, tokių kaip pykinimas ir apetito praradimas ar būdingas jautrumas spaudimui dešinėje viršutinėje pilvo dalyje. Retkarčiais po pakraščio arka galima pastebėti apčiuopiamą patinimą.
Tai jaučiasi pastebimai sunkiai ir skauda liesti. Taip pat gali atsirasti bendrieji ligos simptomai, tokie kaip karščiavimas ir nuovargis. Paveikti asmenys linkę mesti svorį, o vėlesniuose ligos etapuose pasireiškia liūdna išvaizda, kuri, be kita ko, pasireiškia blyškia oda ir užmerktais akių lizdais.
Dėl navikų taip pat gali atsirasti tulžies užsikimšimas. Tai pasireiškia būdingais gelta simptomais, tačiau taip pat gali sukelti stiprų ligos pojūtį. Sunkiausiu atveju metastazės kepenyse sukelia rimtus kepenų funkcijos sutrikimus, kurie galiausiai gali sukelti organų nepakankamumą. Kepenų metastazių simptomai paprastai išsivysto klastingai ir gali pasireikšti per kelis mėnesius ar metus. Jei gydymo nėra, simptomai sukelia nesėkmės simptomus visame kūne ir galiausiai sergančio žmogaus mirtį.
Diagnozė ir eiga
Yra įtarimas Kepenų metastazės, atitinkamam asmeniui yra atliekami įvairūs tyrimai. Šios metastazės dažnai sukelia kepenų pažeidimą, kurį galima nustatyti atliekant kepenų funkcijos tyrimą ar kraujo tyrimą.
Ultragarsas, kompiuterinė tomografija ir kepenų magnetinio rezonanso tomografija yra tolesni diagnostiniai vėžio naviko nustatymo metodai. Biopsija arba smulkaus audinio tyrimas gali patvirtinti diagnozę. Jei nežinoma, iš kur atsirado navikas, atliekami tolesni organizmo tyrimai. Pavyzdžiui, tai gali būti kolonoskopija, nes storosios žarnos vėžys yra dažniausia kepenų metastazių priežastis.
Tolesnė ligos eiga ir gyvenimo trukmė priklauso nuo pagrindinės ligos. Taip pat labai svarbu, kiek kepenys jau yra įsiskverbusios į metastazes. Individualias gyvenvietes chirurgas gali lengvai pašalinti, todėl joms prognozuojama geriausia prognozė. Atkūrimo tikimybė greitai mažėja, plečiantis metastazėms kepenyse.
Komplikacijos
Paprastai kepenų metastazės lemia paciento mirtį. Tokiu atveju gydymas yra įmanomas tik ribotai, todėl liga labai sumažina ir apriboja paveikto žmogaus gyvenimo trukmę. Visų pirma pacientai kenčia nuo stipraus apetito praradimo, taigi ir dėl didelio svorio.
Taip pat nedažnai atsiranda vėmimas ir nuolatinis pykinimas. Apetito praradimas taip pat sukelia įvairius trūkumo simptomus, kurie turi neigiamos įtakos paciento sveikatai. Dėl kepenų problemų dažniausiai atsiranda gelta ir stiprus pilvo skausmas. Naktimis dėl metastazių kepenyse daugeliu atvejų taip pat gali būti prakaitavimas ir žymiai pablogėti atitinkamo asmens gyvenimo kokybė.
Daugeliu atvejų metastazės kepenyse nebegali būti gydomos. Nukentėjusieji kenčia nuo mirties. Kursas taip pat labai priklauso nuo pirminės vėžio ligos, todėl jos paprastai negalima numatyti. Be to, daugelis pacientų taip pat priklauso nuo chemoterapijos, kuri paprastai yra susijusi su šalutiniu poveikiu.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Jei viršutinėje kūno dalyje yra skausmas skrandžio ar šonkaulių srityje, taip pat patinimą turi ištirti gydytojas. Visų pirma, gydytojui reikia pranešti apie dešinės viršutinės pilvo srities pokyčius. Jei skausmas plinta ar sustiprėja, reikalingas gydytojas. Jei prarandamas apetitas, netenkama nepageidaujamo svorio arba sumažėja įprastas darbingumo lygis, pokyčiai laikomi nerimą keliančiais. Geltoni veido, akių ar odos spalvos pokyčiai turi būti parodyti gydytojui. Odos išvaizdos anomalijos rodo kepenų veiklos sutrikimą, kuris turėtų būti ištirtas.
Padidėjęs nuovargis, vidinis silpnumas, bendras negalavimas ir apatija yra visi esamos ligos požymiai. Pas gydytoją reikia apsilankyti, kai tik simptomai išlieka arba sustiprėja kelias savaites. Įprasto atminties pokyčio, nuotaikos ir miego sutrikimų pokyčius reikia aptarti su gydytoju. Kadangi pacientams, sergantiems metastazėmis kepenyse, ankstyvas gydymas gali ištikti mirtiną ligos eigą, atsiradus pirmiems pažeidimams, rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją. Be to, kiekvienas suaugęs asmuo turėtų dalyvauti siūlomuose medicininiuose patikrinimuose ir profilaktiniuose patikrinimuose, kad susirgus būtų galima anksti nustatyti ir greitai diagnozuoti.
Gydymas ir terapija
Kaip terapija Kepenų metastazės suprojektuota, priklauso nuo gyvenviečių skaičiaus. Iš esmės yra skirtingi terapiniai metodai. Gydomuoju gydymu siekiama išgydyti ligą. Jei tikimybė, kad tai yra beprasmiška, svarstoma galimybė atlikti paliatyvią terapiją. Tai turėtų palengvinti simptomus ir pagerinti gyvenimo kokybę.
Atskiros metastazės gali būti pašalintos operacijos būdu. Šios chirurginės procedūros metu gydytojas visiškai pašalina kepenų metastazes iš organo audinių. Kartais reikia pašalinti ir dalį kepenų. Jei organe yra tik keli kepenų židiniai, vadinamieji vietinės terapijos metodai taip pat gali būti naudojami kaip alternatyva ar papildomai operacijai. Tai įgalina tiesioginę ir tikslinę kovą su piktybiniu audiniu.
Be to, sveikas audinys, supantis naviką, yra labai nepatenkintas. Krioterapija, dar vadinama šaldymu, yra vienas iš vietinės terapijos metodų. Kitos procedūros yra intersticinis lazerinis koaguliacija, perkutaninė etanolio injekcija ir radijo dažnio abliacija. Jei buvo pasirinktas paliatyvus gydymas, chirurgija nebebuvo įmanoma dėl didelio išplitimo. Chemoterapija metastazėms kepenyse gali būti ilgesnė.
„Outlook“ ir prognozė
Kepenų metastazės paprastai turi nepalankią ligos eigą, todėl bloga prognozė. Kuo labiau pažengusi liga, tuo blogesnė pasveikimo tikimybė. Be medicininio gydymo vėžio ląstelės toliau plinta kūne per kraujo sistemą. Toliau vystosi metastazės ir vėžys plinta.
Ligai progresuojant, susergama daugybiniu organų nepakankamumu ir priešlaikine mirtimi. Jei metastazes kepenyse galima visiškai pašalinti chirurginiu būdu, prognozė pagerėja. Jei vėžys organizme nepasklido toliau, tai taip pat yra teigiamas tolesnio vystymosi veiksnys.
Vėžio terapija yra susijusi su daugybe rizikos ir gyvenimo kokybės apribojimų. Nepaisant to, šiuo metu tai yra geriausias būdas sėkmingai valdyti metastazes kepenyse. Jei kepenys jau yra labai blogai metastazuojamos, tam tikromis aplinkybėmis gali padėti organo transplantacija. Jei paciento imuninė sistema stabili ir žmogaus organizme daugiau metastazių nesusiformavo, organas donoras gali reikšmingai prisidėti prie išgydymo galimybės. Jei sunki chirurginė procedūra praeina be komplikacijų ir organizmas gerai priima naujas kepenis, pacientas gali pasveikti.
prevencija
Specialių prevencijos priemonių nėra Kepenų metastazės. Apskritai sveikas gyvenimo būdas gali sumažinti vėžio naviko išsivystymo riziką. Tai apima neriebią, įvairią dietą ir susilaikymą nuo nikotino ir alkoholio. Asmeninę kūno gynybą taip pat gali sustiprinti reguliarus fizinis aktyvumas, kuris sumažina kepenų metastazių tikimybę.
Priežiūra
Tolesnė priežiūra būtina po kiekvieno vėžio. Ko tam reikia, priklauso nuo pradinės terapijos rezultatų. Jei metastazių kepenyse nepavyko pašalinti visiškai arba nepakankamai, tolesnę priežiūrą daugiausia sudaro paliatyvūs aspektai. Tikslas yra lydėti pacientą iki jo gyvenimo pabaigos taip, kad jis / ji jaustų mažai diskomforto arba jo visai nebūtų.
Be vaistų teikimo, gydytojas taip pat gali skirti psichoterapiją arba nukreipti pacientus į pastoracinį personalą aptarti gyvenimo klausimų. Jei metastazes galima pašalinti, gyvenimo trukmė ilgėja. Tada gydytojai bando suvokti šią teigiamą perspektyvą kaip dalį priežiūros paslaugų. Tai atliekama stebint, kad būtų galima kuo anksčiau išgydyti neoplazmas. Iš pradžių numatomi tolesni patikrinimai kas kelis mėnesius.
Tada atstumas tarp susitikimų pailgėja. Jei po penkerių metų nėra naujų ligų, pakanka metinių tolesnių veiksmų. Gydantis gydytojas suderina išsamų tyrimo planą su savo pacientu. Jis taip pat teikia informacijos apie kitus gydymo būdus ir vaistus, kurių reikia vartoti. Reabilitacijos priemonės kartais gali būti naudingos po operacijos. Tyrimas paprastai apima išsamų fizinį patikrinimą, ultragarsinį vaizdą, rentgeno nuotrauką ir kraujo paėmimą.
Tai galite padaryti patys
Pacientai, sergantys metastazėmis kepenyse, ilgą laiką sirgo vėžiu. Daugeliu atvejų jie yra gydomi vėžiu, o jų sveikata yra smarkiai pažeista. Kasdieniniame gyvenime šiems pacientams ypač svarbu neprarasti drąsos susidurti su gyvenimu. Kiekvieną dieną turėtumėte įveikti save, kad kiek įmanoma labiau užsiimtumėte įvairia veikla pagal savo individualias fizines galimybes.
Motyvacijos priemonės yra prasmingos ir turėtų būti naudojamos. Be psichinio koučingo, padeda tokie metodai kaip joga ar meditacija. Jie sustiprina paciento emocinę būklę ir padeda sumažinti stresą. Be to, ypač svarbi yra tinkama mityba. Maistas turėtų būti turtingas vitaminų ir subalansuotas, nes dėl susilpnėjusios fizinės būklės patogenai gali greičiau patekti į organizmą. Imuninę sistemą gali palaikyti vartojamas maistas, kad būtų pakankamai gynybos priemonių.
Laisvalaikio veikla padeda sustiprinti savijautą. Glaudūs mainai turėtų vykti su draugais ar artimaisiais, kad būtų garantuotas dalyvavimas socialiniame gyvenime. Pokalbiai su kitais žmonėmis yra svarbūs ir naudingi siekiant sumažinti baimę ar atitraukti savo situacijas. Savipagalbos grupėse arba tiesiogiai bendraujant su kitais sergančiais žmonėmis, galima išsiaiškinti atvirus klausimus arba duoti patarimų, kaip pagerinti gyvenimo kokybę.
.jpg)
.jpg)
