Mandibulinė retrognacija

Viduje Mandibulinė retrognacija tai yra apatinio žandikaulio padėties pakeitimas kaukolės pagrindo atžvilgiu. Terminas apatinio žandikaulio retrognatija reiškia tik apatinio žandikaulio padėties apibūdinimą, o ne jo dydį. Mandibulinė retrognacija nėra būdinga viršutinio ir apatinio žandikaulio padėčiai viena kitos atžvilgiu.

Kas yra apatinio žandikaulio retrognatija?

Mandibulinė retrognacija reiškia genetiškai nulemtą disgnatiją, tai suprantama kaip neteisingas žandikaulio ar dantų vystymasis.Mandibulinės retrognatijos metu yra sutrumpintas apatinis žandikaulis, kurį viršija viršutinis žandikaulis. Liga pasireiškia atsitraukiančiu smakru ir kyšančia viršutine lūpa, sukuriant neigiamą lūpos žingsnį.

Žandikaulio retrognatijos metu profilio rodinyje pasirodo vadinamasis paukščio veidas. Tai yra per mažos apatinio žandikaulio santykinės nugaros padėties pasekmė. Kai burna uždaryta, priekiniai viršutinio žandikaulio dantys išsikiša priešais apatinį žandikaulį, kuris dažnai sukando burnos stogą.

priežastys

Žandikaulio retrognatija gali išsivystyti dėl įvairių priežasčių. Daugeliu atvejų liga yra paveldima. Liga egzistuoja nuo gimimo ir tampa vis ryškesnė vaiko ir brendimo metu. Be to, yra ir kitų priežasčių, kurios gali būti atsakingos už apatinio žandikaulio retrognatijos formavimąsi ir kurios nėra paveldimos.

Pavyzdžiui, žandikaulio augimo sutrikimai, atsirandantys dėl kaulų čiulpų uždegimo (medicininis pavadinimas - osteomielitas), gali skatinti apatinio žandikaulio retrognatiją. Sąnarinių procesų ir ankilozių lūžiai taip pat gali skatinti ligos vystymąsi. Be to, žandikaulio augimo plokštelių uždegimas yra galima apatinio žandikaulio retrognatijos priežastis.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Žandikaulio retrognatijos simptomai paprastai yra aiškiai pastebimi ir formuoja paveikto žmogaus išvaizdą. Pacientai turi atsitraukiantį smakrą ir kyšančią viršutinę lūpą. Mandibulinė retrognatija dažniausiai pasireiškia iš abiejų pusių. Paveldimais atvejais tai taip pat gali būti vienašališkai. Mandibulinei retrognatijai būdingas didelis apatinio žandikaulio nepakankamas išsivystymas (medicininė sąvoka hipoplazija), dėl kurio smakras atsitraukia.

Tai sukelia vadinamąjį distalinį įkandimą ar pervargimą. Atskirais atvejais apatinio žandikaulio retrognatija gali pasireikšti kartu su žandikaulio prognostika. Tai netinkamas viršutinio žandikaulio dantų pasiskirstymas. Jei apatinio žandikaulio retrognatija pasireiškia sąnarių lūžiais ir ankilozėmis, nukentėjusiam asmeniui gali būti taikomi apribojimai atidarant burną.

Dėželiai dažnai būna pailgi, nes augimo fazėje jie neturėjo natūralaus atsparumo, pavyzdžiui, viršutinių priekinių dantų pavidalo. Galutiniame įkandime apatiniai priekiniai dantys liečia gomurio gleivinę. Žandikaulio retrognatijos atvejais daugeliu atvejų atsiranda kiti sindromai, tokie kaip miego apnėjos sindromas.

Ligos diagnozė ir eiga

Diagnozuojant apatinio žandikaulio retrognatiją, gali būti svarstomi įvairūs tyrimo metodai, kurie naudojami kiekvienu konkrečiu atveju, atsižvelgiant į ligos sunkumą. Iš esmės klinikiniai simptomai, atsirandantys kaip atsitraukiantis smakras ir pervargimas, yra tokie būdingi, kad labai greitai kyla įtarimas dėl apatinio žandikaulio retrognatijos.

Turi būti atlikti tinkami specialistų tyrimai, siekiant patikrinti šias prielaidas, kad būtų galima patikimai diagnozuoti ir paskirti tinkamas terapines priemones. Daugeliu atvejų mandibulinės retrognatijos diagnozavimui yra pasirinktas rentgeno tyrimas, kurį, pavyzdžiui, gali atlikti ortodontas.

Viršutinio ir apatinio žandikaulio poslinkiai gali būti aiškiai matomi rentgeno nuotraukoje. Čia taip pat galima nustatyti individualias apatinio žandikaulio retrognatijos ypatybes. Bet kuriuo atveju reikalinga specialisto diagnozė, kad būtų galima atskirti apatinio žandikaulio retrognatiją nuo kitų žandikaulio ligų.

Komplikacijos

Paprastai sergant šia liga paciento išvaizda labai pasikeičia. Dėl šios priežasties tai gali sukelti sumažėjusį savęs vertinimą ar nepilnavertiškumo kompleksus. Vaikai taip pat gali kenčia nuo patyčių ar erzinimo jauname amžiuje, todėl kenčia nuo depresijos ar kitų psichinių sutrikimų.

Daugelis nukentėjusiųjų ir toliau kenčia nuo permainų. Neretai liga sukelia diskomfortą atidarant ir uždarant burną, todėl yra ir maisto ir skysčių vartojimo apribojimų. Tai gali sukelti netinkamą mitybą ar dehidrataciją. Dėl sumažėjusios estetikos nukentėjusieji taip pat kenčia nuo socialinių sunkumų ir galbūt dėl ​​atskirties.

Šios ligos simptomus daugeliu atvejų galima gydyti chirurgija. Nėra jokių komplikacijų. Tačiau kai kuriais atvejais būtina imtis kelių intervencijų. Šis sindromas nesumažina ir neapriboja paciento gyvenimo trukmės. Operacijai taip pat gali prireikti kaulų persodinimo. Tačiau jokių ypatingų komplikacijų ar nusiskundimų nėra.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Žmogaus žandikaulio defektus visada turi įvertinti ir ištirti gydytojas. Jei viršutinis ir apatinis žandikauliai nėra tiesiai vienas virš kito, yra sutrikimas, kurį turi išsiaiškinti gydytojas. Jei kramtant jaučiate diskomfortą ar jaučiate skausmą, reikalingas gydytojas. Jei prarytas maistas negali būti pakankamai sumaltas dėl galimo kramtymo proceso, kyla susirūpinimas. Jei turite per mažą kūno svorį ar netekote svorio, patartina kreiptis į gydytoją.

Jei dėl sutrikimo asmuo vartoja tik skystą ar daugiausia minkštimą, patartina pasitarti su gydytoju. Būtina ištaisyti žandikaulius, kurie atliekami dantų srityje. Jei dėl žandikaulio padėties galima pastebėti optinį veido atvaizdą, reikia apsilankyti pas gydytoją. Jei augimo proceso metu žandikaulio padėties pažeidimai padidėja, reikia kuo greičiau kreiptis į gydytoją.

Jei sutrinka galvos skausmas ar kaklo ar kaklo raumenys, reikalinga medicininė pagalba ir palaikymas. Miego, koncentracijos ar dėmesio sutrikimai yra kitos indikacijos, kurias reikėtų ištirti. Jei burnos nepavyksta pakankamai atidaryti, jei sumažėja balsas arba neįmanoma kruopščiai valyti dantų, reikia imtis veiksmų. Gydytojo vizitas yra būtinas, nes tolimesniame kurse be gydymo gali atsirasti rimtų komplikacijų.

Gydymas ir terapija

Žandikaulio retrognatijos gydymui yra įvairių metodų, kurie pritaikomi kiekvienam konkrečiam atvejui. Augimo fazėje nukentėjęs pacientas turi būti gydomas ortodontiniu būdu. Jei ši terapija sėkmingai baigta, daugeliu atvejų reikalingas plastinis smakro ar apatinio žandikaulio kaupimas.

Terapinės priemonės čia panašios į viršutinių žandikaulių retrognatiją. Suaugusiųjų apatinio žandikaulio retrognatijos gydymui gali būti naudojamos įvairios kitos operacijos. Galimos operacijos vadinamosiose kylančiose šakose. Čia žandikaulis suskaidomas, o apatinis žandikaulis judinamas į priekį, naudojant kaip įkandimo raktą. Atskiri fragmentai stabiliai fiksuojami osteosintezės būdu su atsuktu varžtu.

Jei netinkamas gydymas nebus atliekamas laiku, gali būti pažeisti dantys ir periodontas. Tai gali sukelti priešlaikinį dantų netekimą. Apatinį apatinio žandikaulio poslinkį galima pasiekti tik prailginant apatinio žandikaulio kaulą kylančias šakas. Šiam tikslui chirurginiu būdu reikia atlikti kaulo transplantaciją, arba palaipsniui atsiskiria suskaidyti kaulų fragmentai (medicininis terminas vadinamas blauzdos atitraukimu).

Savo vaistus galite rasti čia

„Outlook“ ir prognozė

Mandibulinės retrognatijos prognozė yra palanki, jei atitinkamas asmuo ankstyvoje stadijoje imasi medicininės priežiūros. Priešingu atveju yra negrįžtamos žalos ir antrinių ligų rizika per gyvenimą. Gali nuolat didėti sveikatos pažeidimų skaičius. Priešingu atveju nukentėjęs asmuo turės sutikti su priešlaikiniu dantų netekimu ir žandikaulio kaulo pažeidimu. Be skausmo, taip pat yra sutrikę kalbėjimo įgūdžiai ir valgymo sutrikimai. Dėl to gali iškilti trūkumo simptomai ir atsirasti pavojus gyvybei.

Burnos chirurgijos priemonės pradedamos, jei dirbate su gydytoju ankstyvoje stadijoje. Be laikino breketų nešiojimo, galima atlikti ir chirurgines intervencijas. Atsižvelgiant į esamų nukrypimų mastą, visą gyvenimą reikia atlikti keletą operacijų. Fiziniai pokyčiai vyksta žmogaus augimo procese. Šis procesas gali reikšti, kad neišvengiama tolesnių intervencijų. Kiekviena operacija yra susijusi su rizika.

Ypač sunkiu atveju apsinuodijimas krauju gali sukelti pavojingą gyvybei būklę. Tačiau kai kuriems žmonėms ši medicininė priežiūra yra vienintelis būdas pasiekti ilgalaikį simptomų palengvėjimą. Tai taip pat yra įprastų intervencijų, kurios dažniausiai vyksta sklandžiai, klausimas. Retais atvejais kaulų transplantatas yra reikalingas kaip paskutinė priemonė tobulėjimui.

prevencija

Kadangi apatinio žandikaulio retrognacija dažniausiai yra paveldima žandikaulio liga, efektyvių ligos prevencijos būdų nėra. Pažeisti pacientai gali tik laiku atstatyti apatinio žandikaulio poslinkį, naudodamiesi ortodontiniu gydymu, ir tuo pačiu išvengti galimo apatinio žandikaulio retrognatijos pažeidimo.

Priežiūra

Nukentėjusiųjų išvaizda paprastai keičiasi dėl ligos. Dėl šios priežasties nukentėjusiems gali išsivystyti žemas savęs vertinimas ir nepilnavertiškumo kompleksai. Dėl to vaikai dažnai kenčia nuo patyčių ir erzinimo. Tai gali sukelti sunkią depresiją ir kitas psichines ligas. Todėl norint stabilizuoti sveikimo procesą per ilgą laiką, būtina palaikyti artimųjų pagalbą.

Svarbu į procesą įtraukti socialinę aplinką, kad būtų išvengta įtampos ar nesusipratimų. Tačiau daugeliu atvejų būtina pakartotinė chirurginė intervencija. Ši liga neturi įtakos nukentėjusiųjų gyvenimo trukmei. Taip atsitinka, kad operacijoms atlikti reikalingas kaulų persodinimas. Todėl, siekiant išvengti tolesnių komplikacijų, skubiai reikalinga ilgalaikė medicininė priežiūra.

Tai galite padaryti patys

Dėl nenormalios išvaizdos pacientai, sergantys apatinio žandikaulio retrognatija, dažnai kenčia nuo nepilnavertiškumo kompleksų kaip vaikai. Sergantiesiems ši liga dažniausiai reiškia didžiulę estetinę ydą, turinčią įtakos socialiniams santykiams ir turinčiai įtakos kasdieniam gyvenimui vaikų priežiūros įstaigose ir mokykloje. Todėl psichoterapinis gydymas dažnai skiriamas siekiant sustiprinti vaiko paciento savivertę ir palaikyti psichinį ligos gydymą.

Ortodontinis gydymas reikalingas vaikams, atsižvelgiant į atitrauktą ar sumažintą apatinį žandikaulį. Tėvai yra atsakingi už tai, kad reguliariai lankosi būtinuose gydytojo susitikimuose ir kasdien nešioja petnešėles. Tokia terapija pagerina būklę, tačiau paprastai visiškai nepašalina išorinės dėmės. Šiuo tikslu operacijos metu būtinos tolesnės korekcinės priemonės, kai paprastai ilgesnį laiką reikia kelių chirurginių intervencijų.

Ypač pooperaciniame etape nukentėję asmenys griežtai laikosi atsakingo gydytojo ir ligoninės personalo nurodymų, kad būtų išvengta šalutinio poveikio ir komplikacijų. Logopedija palaiko paciento sugebėjimą kalbėti ir tuo pačiu sustiprina pasitikėjimą savimi. Tikslingam žandikaulio raumenų stiprinimui nukentėjęs asmuo lankosi pas kineziterapeutą, su kuriuo jis atlieka tinkamus pratimus.