Vestibulinė liauka

Vestibulinė liauka yra moterų lytinių organų dalis ir vaidina svarbų vaidmenį drėkinant ir saugant vulvos gleivinę. Uždegiminės ligos gali sukelti problemų ir skausmą, ypač lytinių santykių metu.

Kas yra vestibulinė liauka?

Vestibulinė liauka arba didelis makšties vestibiulis (glandula vestibularis major) buvo pavadintas danų anatomiko Casparo Bartholino (1655–1738), kuris pirmasis jį atrado, vardu. Todėl ji taip pat Bartholino liauka atitinkamai Bartholino liauka paskambino. Jis yra abiejose makšties angos pusėse ir yra viena iš vadinamųjų „papildomų lytinių liaukų“. Tai yra liaukos, kurios randamos lytinių organų srityje, be reprodukcinių lytinių liaukų (kiaušidės ir sėklidės). Be moterų vestibulinės liaukos, šios liaukos taip pat apima Skene liauką, dar žinomą kaip parauretrinė liauka (liaukos paraurethralis) ir mažosios prieširdžių liaukos (glandulae vestibulares minores). Seksualinės liaukos yra naudojamos sekretams generuoti ir išskirti. Vestibuliarinė liauka ypač prisideda prie makšties angos sudrėkinimo ir todėl vaidina svarbų vaidmenį lytiniuose santykiuose.

Anatomija ir struktūra

Apytiksliai pupelių dydžio vestibulinės liaukos yra iš abiejų pusių po labia majora (labiae majorae) ir atidarykite apatiniame makšties įėjimo trečiajame kampe, esančiame labia minora vidinėje pusėje (labiae minorae) į makšties vestibiulio sritį. Liaukos išėjimai yra įterpti į vulvos erekcijos audinį ir matomi tik kaip mažos angos. Esant normaliai būsenai, apatiniai labiajai, ne didesni kaip 1 cm, yra ne matomi ir palpuojami.

Tik po uždegiminių pokyčių jie išryškėja kaip pūliai padidėję po oda. Liaukos latakai, pernešantys sekreciją nuo liaukos kūno iki liaukos išleidimo angos šalia makšties įėjimo, yra apie 2–2,5 cm ilgio. Šalia - virš makšties įėjimo - yra Skenės liaukos ir šlaplės išėjimas. Virš makšties angos esantis liaukinis audinys dėl prostatos prigimties dar vadinamas „moteriška prostata“.

Skene liaukos taip pat yra lytinės liaukos. Jie išskiria ploną skysčio sekreciją, vadinamą „moters ejakuliacija“. Skirtingai nuo Bartholino sekrecijos, Skene liaukų sekrecija neturi jokio tiesioginio fiziologinio tikslo, veikiau atrodo panaši į vyrų ejakuliaciją orgazmo metu, kuri pasireiškia kai kurioms moterims.

Funkcija ir užduotys

Svarbiausias vestibuliarinių liaukų uždavinys yra makšties vestibiulio ir ypač makšties įėjimo sudrėkinimas. Kai atsiranda seksualinis susijaudinimas, liaukos vis labiau išskiria sekreciją, kuri per liaukų kanalus patenka į vulvos regioną, tiesiai aplink makšties angą. Medicinoje šis procesas vadinamas: tepimas (tepimas - sušlapti / sudrėkinti). Drėkinimas leidžia neskausmingai įsiskverbti į varpą lytinių santykių metu. Be to, sekrecinė plėvelė apsaugo jautrią, ploną vulvos gleivinę nuo įtrūkimų ir mažų sužalojimų.

Rūgštinė sekreto aplinka apsunkina bakterijų ir grybelių įsiskverbimą ir dauginimąsi, taigi yra tam tikra apsauga nuo infekcijos. Lytinio brendimo pradžioje ir kartu su juo galimas seksualinis aktyvumas taip pat prasideda Bartholino sekrecijos susidarymu vestibuliarinėse liaukose. Didėjant amžiui, liaukos funkcija vėl mažėja. Už tai atsakingi hormoniniai moters organizmo pokyčiai.

Moterys po menopauzės išskiria daug mažiau Bartholin sekretų, kurie kartais gali sukelti seksualinių sunkumų. Tačiau pagrindinė netinkamo tepimo problemų priežastis yra sumažėjusios makšties išskyros iš makšties. Šią problemą galima sėkmingai išspręsti naudojant suderinamus tepimo gelius. Kai kurie žinduoliai taip pat turi vestibuliarines liaukas, kad galėtų pasiruošti lytiniams santykiams - įskaitant atrajotojų moteris ir kates.

Bartolinio liaukos vyriškas atitikmuo yra bulbouretrinė liauka. Tai taip pat yra žirnio dydžio ir atsidaro tiesiai į vyro šlaplę. Prieš ejakuliaciją (šnekamojoje kalboje taip pat žinomas kaip „malonumo lašai“), liaukų sekrecija naudojama makščiai sudrėkinti taip pat, kaip skystis moterų vestibuliarinėse liaukose, ir taip prisideda prie lengvesnio įsiskverbimo.

Ligos ir negalavimai

Bakterinės infekcijos (dažnai iš chlamidijų, stafilokokų, gonorėjos ar E. coli bakterijų, perduodamų iš žarnyno srities) gali sukelti skausmingą vestibuliarinės liaukos uždegimą, vadinamą bartholinitu. Ypač kenčia jaunos reprodukcinio amžiaus moterys. Apie 2 procentai moterų tam tikru gyvenimo momentu išsivysto bartholinitas.

Paprastai iš pradžių tik liaukų latakai yra uždegiami, tačiau infekcija gali plisti ir pačiose liaukose. Tai gali sukelti paraudimą ir patinimą, o sunkesniais atvejais gali susidaryti didelės, sukietėjusios cistos ar pūlingi abscesai. Paprastai pupelių dydžio liaukos gali išsipūsti iki stalo teniso kamuoliuko dydžio. Priežastis yra skysčio atsilikimas, kurį suformuoja liaukos, tačiau jis nebegali nutekėti dėl išbrinkusių liaukų išleidimo angų.

Abscesai taip pat gali būti pūlių kolekcija. Įstrigusios bakterijos šioje aplinkoje gali lengvai daugintis. Šis faktas reiškia, kad net ir po ūminių simptomų išnykimo likusių patogenų sukeltas uždegimas gali vėl ir vėl išsivystyti (lėtinis bartholinitas). Norint išvengti chronizacijos ir pagreitinti gijimo procesą, Bartholinitis visada turi būti išaiškintas ginekologiškai.

Paprastai gydymas antibiotikais yra pakankamas, tačiau jei cistos formavimas yra sunkus, gali būti nurodyta chirurginė intervencija, norint atidaryti drenažo takus. Vyresnio amžiaus moterims, turinčioms vienkartines vestibulinės liaukos sritis, taip pat reikia atmesti, kad cistos yra piktybiniai navikai.