appositional ossification yra kaulų storio augimas. Paskirstymas augimas vyksta perimetru ir ištakos yra osteogeniniame periosto sluoksnyje. Jei kaulas auga be tikslo, bet ne ilgesnis, atsiranda judėjimo apribojimai.
Kas yra appositional ossification?
Medicininis terminas osifikacija arba osteogenezė įvardija kaulų formavimąsi. Kaulų augimas vyksta ilgio arba pločio srityje. Augimas pločio taip pat vadinamas storio augimu arba pasirinktiniu osifikacija. Nuolatinio ilgio padidėjimo nėra. Kita vertus, storio augimas yra nuolatinis kūno procesas.
Aplikacinio osifikacijos metu nauji audinių sluoksniai prie kaulų pritvirtinami iš išorės. Tai augimo procesą paverčia perichondrinio osifikacijos procesu. Tai suprantama kaip netiesioginis kaulų formavimasis iš išorės, vykstantis per tarpinę kremzlės pakopą.
Pasirengimo osifikacija veikia tiek plokščius, tiek trumpus kaulus, taip pat ilgus vamzdinius kaulus ir yra svarbi kaulų atstatymo dalis. Augant storiui, kaulai, pavyzdžiui, prisitaiko prie tam tikrų apkrovų ar specifinių poreikių.
Osteoblastai, osteoklastai ir osteocitai yra susiję su osifikacijos tipu. Pagrindinė visų kaulų formavimo procesų medžiaga yra embrioninis jungiamojo audinio mezenchimas.
Funkcija ir užduotis
Pasirengiant osifikacijai, naujas kaulinis audinys iš išorės pritvirtinamas prie esamo kaulinio audinio. Storio augimas visada vyksta ant kaulo ašies kaulinės manžetės ir prasideda nuo osteogenicum sluoksnio. Diafizės viduryje nauja kaulo medžiaga prisitvirtina prie esamo kaulo iš išorės. Periostealinės ląstelės formuoja šią naują medžiagą diferenciacijos metu.
Perioste yra plonas audinių sluoksnis, esantis ant visų kaulų išorinio paviršiaus. Vidinį sluoksnį sudaro osteoblastinės kamieninės ląstelės kaulų regeneracijai. Išoriniame sluoksnyje yra mažai ląstelių jungiantis audinys, pilnas kolageno skaidulų.
Osteoblastai atlieka augimą pagal paskirtį. Kaip embrioninės mezenchiminės ląstelės, šios ląstelės geba sintetinti kollageno kaulų matricą ir šiam tikslui gaminti osteoidą. Tobulėjant kaulo formavimui, osteoblastai nutolsta vienas nuo kito ir įterpia vienas kitą į kaulų medžiagą. Tai sukuria puikią atskirų kanalų sistemą. Perichondraliniame osifikacijoje osteoblastai atsiskiria nuo kremzlės ir yra išdėstomi žiedo pavidalu aplink kremzlės modelį. Taip jie sukuria kaulo manžetę.
Perichondralinis osifikacija visada įvyksta ant ilgų vamzdinių kaulų vidurinio veleno. Ant veleno dalies, esančios šalia epifizių, kaulas auga iš vidaus ir atsiranda kaupiantis endosteumo ląstelėms.
Kaip ir ilgio augimas, kaulų storis didėja ir veikiant hormonams. Kai tik uždaroma kaulų augimo plokštelė, jie nebegali augti.Hormonai tada nebeaktyvina jokių ilgio augimo procesų, o tik įprasto osifikacijos procesus. Tam skirti hormonai yra priekinės hipofizės hormonai, kai kurie skydliaukės hormonai ir lytiniai hormonai. Be augimo hormono STH (somatotropinio hormono), lytiniai hormonai testosteronas ir estrogenas vaidina svarbų vaidmenį hormoniniame osifikacijos reguliavime.
Kaulų storio augimas garantuoja, kad kaulų medžiaga gali atlaikyti svorio pokyčius ir naują streso lygį. Ilgalaikį augimą skatina tie patys hormonai, kuriuos augina storis, ir dėl geros priežasties. Kaulams ilgėjant, jų svoris, kurį jie turi atlaikyti, didėja. Todėl ilgą augimą visada turi lydėti įprastas osifikacija, kad kaulas nesulaužtų esant naujai apkrovai. Dėl to ilgio ir storio augimas yra idealiai suderinamas kūne.
Ligos ir negalavimai
Kaulų augimą gali paveikti įvairios ligos. Viena iš geriausiai žinomų ligų, turinčių niokojančio poveikio netiesioginiam osifikavimui, taigi ir įprastinei osteogenezei, yra osteogenesis imperfecta. Su mutacijomis susijusi liga dar vadinama stiklo kaulo liga. Priežastinė mutacija veikia COL1A1 ir COL1A2 genus. I tipo kolageno agregaciją lemia šie genai. Neįprasta pasiuntinio medžiaga patenka į kūno ląsteles per genetinį defektą. Tai darydami jie gamina nepilnas ar kitaip nenormalias kolageno skaidulas. Stiklinių kaulų liga sergantys pacientai kenčia nuo deformuotų kolageno lazdelių, kurios suteikia kaulams mažai stabilumo. Kai kurioms stiklakūnio kaulų ligoms taip pat būdingi normalūs, bet per daug riboti kolageno strypai. Visais atvejais pacientai kenčia nuo trapių ir lūžiančių kaulų.
Stiklinių kaulų liga yra struktūrinė kaulų liga. Priešingai, achondroplazija yra tikras kaulų augimo sutrikimas. Sergant šia liga, epifizinės plokštelės uždaromos per anksti. Uždarius jungtį, ilgio augti nebeįmanoma. Tačiau kaulų augimas tęsiasi pagal amžių. Tas pats pasakytina apie desmalų osifikaciją. Jau nebeteikiama harmonija tarp augimo ilgio ir storio. Dėl augimo procesų disbalanso keičiamos paciento kūno proporcijos. Daugeliu atvejų kamienas ir galva auga normaliai. Galūnių ilgio augimas per anksti sustingsta.
Per didelis storio augimas gali sukelti didelį diskomfortą. Tai ypač pasakytina apie didesnius kaulus. Pvz., Mechaninius judesius gali apriboti per didelis įmanomasis osifikacija. Pavyzdžiui, daugeliu atvejų sąnarių judesių diapazonas sumažėja nuolat didėjant storiui.
Gausūs osifikacijos procesai ypač dažni po kaulų lūžių. Hormoniniai sutrikimai taip pat gali sukelti osifikacijos sutrikimus, turinčius įtakos tiek ilgiui, tiek storiui. Kai abi augimo rūšys paveikiamos vienodai, simptomai paprastai būna ne tokie sunkūs. Jei augimas jau baigtas, per didelis augimo hormono lygis sukelia tik storio augimą ir, kaip ir achondroplazijos atveju, riboja žmogaus galimybes judėti.
