Laiko arteritas

Laiko arteritas yra uždegiminė liga, kuria pirmiausia kenčia pagyvenę žmonės. Ankstyvas gydymas paprastai lemia greitą simptomų palengvėjimą.

Kas yra laikinas arteritas?

Kartais autoimuninę ligą gali lydėti tokie simptomai kaip akių raumenų paralyžius, karščiavimas, raumenų skausmas ir nuovargis.
© blueringmedia - stock.adobe.com

Laikinasis arteritas yra uždegiminė autoimuninė liga (liga, kai paties organizmo imuninė sistema melagingai atsigręžia į paties organizmo audinį), pirmiausia paveikianti laikinąsias arterijas (arterijas temporales).

Alternatyvūs terminio arterito terminai yra, pvz Hortono liga arba Milžiniškas ląstelių arteritas. Laikinas arteritas beveik išimtinai pasireiškia vyresniems nei 50 metų žmonėms. Laikinasis arteritas gali paveikti tris kartus daugiau nei vyrai.

Pirmieji laikino arterito simptomai daugeliui pacientų yra ypač ryškūs, aštrūs galvos skausmai. Šis galvos skausmas dažniausiai sustiprėja kramtant. Mažesnei daliai sergančiųjų laikinas arteritas yra staigus vienos akies regos praradimas.

Kartais autoimuninę ligą gali lydėti tokie simptomai kaip akių raumenų paralyžius, karščiavimas, raumenų skausmas ir nuovargis.

priežastys

Laikinojo arterito priežastys medicinoje dar nėra galutinai išaiškintos. Manoma, kad yra genetinis laikinojo arterito komponentas - jei liga atsirado, pavyzdžiui, tėvams ir (arba) seneliams, padidėja rizika susirgti laikiniu arteritu.

Taip pat aptariama galima infekcinių ligų įtaka laikinojo arterito atsiradimui: Gali būti, kad įvairūs virusai ir bakterijos gali išprovokuoti laikinojo arterito vystymąsi.

Atitinkami virusai daugiausia apima gripo ar gripo virusus ir hepatito B virusą. Bakterijos, kurios gali skatinti laikinojo arterito atsiradimą, visų pirma yra vadinamosios Borrelijos - spiralinės rūšies bakterijos.

Savo vaistus galite rasti čia

➔ Vaistai nuo galvos skausmo ir migrenos

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Paprastai laikino arterito skundai ir simptomai yra gana aiškūs ir tiesiogiai nukreipti į ligą. Dėl šios priežasties ligą galima diagnozuoti ir gydyti palyginti anksti. Nukentėjusieji pirmiausia kenčia nuo stipraus galvos skausmo. Tai dažniausiai vyksta šventyklų srityje ir daro labai neigiamą poveikį nukentėjusio asmens gyvenimo kokybei.

Tai taip pat gali sukelti galvos skausmą kramtant ar kalbant. Laikinasis arteritas taip pat sukelia didelius regėjimo sutrikimus, todėl nukentėjusieji kenčia nuo neryškaus regėjimo ar dvigubo regėjimo. Apskritai, tai taip pat sumažina regėjimą. Nukentėjusieji taip pat kenčia nuo nuolatinio nuovargio ir nuovargio, kurio paprastai negali kompensuoti miegas.

Prakaitavimas yra dažnas naktį, o pacientai ir toliau patiria didelį svorio kritimą dėl laikinojo arterito. Simptomai ne visada turi pasireikšti kartu, todėl, jei kai kurie skundai išlieka, visada reikia kreiptis į gydytoją. Sergant laikiniu arteritu, galvos skausmas taip pat gali plisti į ausis ar akis.

Diagnozė ir eiga

Laikinas arteritas gali būti diagnozuotas, pavyzdžiui, remiantis vadinamuoju ACR (Amerikos reumatologijos koledžo) kriterijais. Šie kriterijai, be kita ko, apibūdina tipinius autoimuninės ligos simptomus.

Jei paveiktas asmuo atitinka tam tikrą skaičių kriterijų, galima daryti prielaidą (iš pradžių esant ribotam tikrumui), kad yra laikinasis arteritas. Diagnozę galima patvirtinti, pavyzdžiui, pašalinus audinius iš laikinės arterijos, atliekant oftalmologinius tyrimus arba atliekant kraujo tyrimus. Ultragarsiniai vaizdai taip pat gali suteikti papildomos diagnostinės informacijos apie laikino arterito buvimą.

Tinkamai gydant, laikinojo arterito simptomai dažniausiai visiškai praeina per maždaug 6–24 mėnesius. Tačiau medicina nekalba apie išgydymą siaurąja prasme, nes kai kuriais atvejais ligos atkrytis yra įmanoma. Atskirais atvejais laikinas arteritas gali pasireikšti lėtiniu (ilgalaikiu) kursu.

Komplikacijos

Jei miego arterijos šakas pažeidžia laikinasis arteritas, būtina pradėti medicinines atsakomąsias priemones. Diagnozė, dar vadinama Hortono liga, sukelia daugybę komplikacijų, ypač kai pažeista laikinoji arterija. Jei pacientas gauna nepakankamą medicininę pagalbą arba jos negauna, regos nervas yra visam laikui pažeistas.

Yra aklumo ir insulto pavojus. Kai tik uždegimo aorta susiaurėja, svarbūs nervai ir aprūpinimo sritys nebebus aprūpinami krauju. Išsekimas, dygstantys galvos skausmai, aneurizma, silpni akių raumenys, regėjimo sutrikimai ir karščiavimo priepuoliai gali sukelti nuolatinį diskomfortą, jei liga laiku nebus atpažinta.

Ypatinga laikinojo arterito rizikos grupė apima žmones nuo vidutinio gyvenimo laikotarpio, kurių dauguma yra moterys. Pati liga sukelia įvairias komplikacijas, kaip ir vaistai. Ne visi pacientai toleruoja geriamuosius kortikosteroidus, kurie kontroliuoja simptomą.

Jie turi būti imami nuo vienerių iki dvejų metų. Stebima nuosekli medicininė priežiūra. Kortikosteroidai gali neigiamai paveikti medžiagų apykaitos funkcijas ir kaulų struktūrą. Vėlesni simptomai gali susilpninti imuninę sistemą, glaukomą ar kataraktą ir osteoporozę arba padidinti cukraus kiekį kraujyje ar svorį. Kita vertus, gydymas kortizonu organizmui yra labai sėkmingas, tačiau jis sumažina širdies priepuolių riziką ir apsaugo nuo aklumo.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Deja, laikino arterito simptomai nėra ypač būdingi, todėl simptomus taip pat galima supainioti su kita liga. Dėl šios priežasties žmonės visada turėtų kreiptis į gydytoją, jei simptomai pasireiškia kartu be jokios ypatingos priežasties. Jei nuolatiniai galvos skausmai ir nepaaiškinamas svorio netekimas, pacientas būtinai turi pasitarti su gydytoju.

Skausmas gali atsirasti šventyklų regione ir daugeliu atvejų nėra paaštrintas kalbant ar kramtant. Patarimo reikėtų kreiptis ir tuo atveju, jei dėl laikino arterito atsiranda staigus regėjimo sutrikimas arba jei paūmėja esamos regėjimo problemos. Daugelis nukentėjusiųjų taip pat kenčia nuo nuolatinio nuovargio ir nuovargio dėl laikino arterito.

Nuovargis paprastai negali būti kompensuojamas miego pagalba. Ankstyvas gydymas daugeliu atvejų gali palengvinti simptomus, o gydymo metu taip pat žymiai sumažėja insulto rizika. Pirmiausia diagnozę paprastai nustato bendrosios praktikos gydytojas. Kitus nusiskundimus galiausiai išnagrinėja specialistas, todėl dažniausiai būtina apsilankyti pas oftalmologą.

Jūsų srities gydytojai ir terapeutai

Gydymas ir terapija

Ūminis laikinasis arteritas paprastai laikomas medicinine pagalba. Jei yra įtarimas dėl laikino arterito, gydytojai paprastai skiria dideles kortizono dozes kovai su uždegiminiais procesais.

Šis gydymo greitis, kuris vyksta kuo greičiau, taip pat siekia užkirsti kelią uždegimo plitimui į smegenų indus ir taip sumažinti insulto, kuris gali kilti, riziką. Individualiai skiriama kortizono dozė laikino arterito atveju yra pagrįsta, pavyzdžiui, Vokietijos neurologų draugijos parengtomis gairėmis; po to prasminga palyginti didelė dozė, pavyzdžiui, kai pacientui gresia aklumas dėl laikinojo arterito.

Ūmaus vienašalio aklumo atvejais rekomenduojama palyginti mažesnė kortizono dozė, tuo tarpu mažiausia rekomendacija skiriama pacientams, kuriems akies nepaveikė laikinojo arterito simptomai. Tokiu būdu atliekama ūminė kortizono terapija paprastai tęsiama toliau gydant kortizoną mažesne doze per kelis mėnesius ar metus.

„Outlook“ ir prognozė

Laikinas arteritas yra gera prognozė sveikiems žmonėms, turintiems stabilią imuninę sistemą. Diagnozavus ir gydant ligą, simptomai palengvėja per kelias dienas. Kai uždegimas pasveiksta, pacientas taip pat gali būti pašalintas iš gydymo be simptomų. Tačiau dažniausiai gijimo procesas užtrunka keletą mėnesių ar metų. Vidutiniškai praeina 6–24 mėnesiai, kol laikino arterito pasekmės išgydomos ir paties organizmo gynybos sistema yra stabili.

Liga vis dažniau pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms. Tai padidina kitų sveikatos sutrikimų tikimybę. Tokiais atvejais imuninė sistema papildomai susilpnėja ir organizmas beveik neturi galimybių sėkmingai įveikti laikinojo arterito uždegiminį procesą. Dėl to atidedamas gijimas, kuris paveikia ir jau esančias ligas.

Ūmus laikinas arteritas gresia staigia paciento mirtimi. Uždegimo eiga negali būti sustabdyta, atsiranda kraujavimas ir pacientas miršta nuo širdies nepakankamumo ar insulto. Žmonės, negaunantys medicininės priežiūros, taip pat gyvena žymiai padidėjusia mirties rizika. Gali atsirasti aklumas ar disfunkcija.

Savo vaistus galite rasti čia

➔ Vaistai nuo galvos skausmo ir migrenos

prevencija

Manoma, kad laikinas arteritas yra genetiškai palankus, šios ligos galima išvengti tik ribotai. Jei atsižvelgiama į prielaidą, kad virusinės ir (arba) bakterinės infekcijos gali skatinti laikiną arteritą, kūno imuninės sistemos stiprinimas gali padėti sumažinti autoimuninės ligos riziką.

Priežiūra

Vykdant tolesnę priežiūrą, planiniais tyrimais siekiama užkirsti kelią laikino arterito pasikartojimui. Atsižvelgiant į teigiamą prognozę, prižiūrint gydytojui, jokių papildomų skundų nereikia tikėtis. Vyresnio amžiaus žmonėms regeneracijos procesas kartais yra atidėtas. Imunitetas nesikaupia. Lėtinė ligos forma retai vystosi.

Laikinojo arterito priežastis nebuvo tiksliai nustatyta. Kai kurie mokslininkai mano, kad genetinės sąlygos yra priežastis. Tai negali būti paveikta. Vis dėlto pripažįstama, kad imuninės sistemos stiprinimas užkerta kelią naujai ligai. Tai yra paciento atsakomybė ir tai mediciniškai galima patikrinti, pavyzdžiui, atlikus kraujo tyrimus.

Nukentėjusieji turėtų įsitikinti, kad valgo dietą, kurioje gausu vitaminų ir ląstelienos. Reguliari mankšta yra svarbi. Reikėtų vengti teršalų, tokių kaip nikotinas ir alkoholis. Susirgę jie turėtų užtikrinti, kad jie pakankamai išsimiegotų ir pailsėtų. Kiek įmanoma reikėtų vengti streso darbe ir kasdieniniame gyvenime. Laikinasis arteritas nustatomas pagal Amerikos reumatologijos koledžo kriterijus.

Tam reikšmę turi kraujo tyrimai ir Doplerio sonografija. Tai galima pakartoti reguliariai, kad būtų išvengta tolesnių komplikacijų. Lemiamas veiksnys yra nuolatinių treniruočių vengimas.

Tai galite padaryti patys

Kadangi laikiną arteritą dėl jo simptomų galima lengvai supainioti su kitomis ligomis, pasauliečiui jį sunku atpažinti kasdieniame gyvenime. Tai smarkiai riboja savipagalbos priemones ir galimybes.

Kadangi tai yra autoimuninė liga, paveiktas asmuo iš principo gali atkreipti dėmesį į savo imuninės sistemos stiprinimą, net neįtardamas šios diagnozės. Sveikas gyvenimo būdas sustiprina jo imuninę sistemą ir taip stabilizuoja jo organizmą. Tuo pačiu metu, kai yra stipri imuninė sistema, sutrumpėja gijimo procesas. Tam svarbu subalansuota mityba, kurioje gausu vitaminų.

Kūnui reikia pakankamai maistinių medžiagų, mikroelementų ir reguliaraus mankštos. Tai stimuliuoja medžiagų apykaitą ir neleidžia kauptis riebalams. Negyvasis svoris neturi viršyti normalaus svorio. Tuo pačiu metu kūnas turi būti aprūpinamas pakankamu skysčių kiekiu kiekvieną dieną. Reikia vengti teršalų, tokių kaip nikotinas ar alkoholis. Organizmui stiprinti taip pat svarbu pakankamas miegas, reguliarus poilsis ir sveikimo fazės.

Esant stresinėms situacijoms ar gyvenimo etapams, atsipalaidavimo būdai ar bendravimas geroje socialinėje aplinkoje padeda sukurti vidinę pusiausvyrą. Kai tik asmuo jaučia nepaaiškinamą diskomfortą, jis turėtų pamatyti gydytoją ir paprašyti atlikti papildomus tyrimus.