Yra daugybė sąnarių ligų, dėl kurių būtina jas atidžiai ištirti iš vidaus. Šiuolaikinis Artroskopija arba Jointoskopija leidžia tai padaryti be didelių operacijų, kaip buvo būtina prieš išradimą.
Kas yra artroskopija?
Pečių sąnario artroskopijos schema. Spustelėkite norėdami padidinti.Viduje Artroskopija tai vadinamoji minimaliai invazinė operacija. Tai reiškia medicininę procedūrą, kurios metu įsiskverbia gyvas kūnas, bet ne tiek, kiek tai yra įprasta operacija.
Specialus instrumentas į kūną įkišamas per pjūvį, kurio anga yra tik keli milimetrai. Artroskopijos tikslas, kaip rodo jos pavadinimas, kilęs iš graikų kalbos, yra ištirti tikslią sąnario būklę iš vidaus.
„Arthros“ reiškia „sąnarys“ iš graikų kalbos; „Skopienas“ gali būti išverstas kaip „ieškantis“ arba „vertinantis“. Artroskopijos metu sąnario peržiūra ar įvertinimas atliekamas naudojant endoskopą.
Tai medicininis instrumentas, kuris atrodo kaip vamzdelis. Ypatinga ši „žarna“ yra tai, kad viršutiniame gale yra įmontuota didelės skiriamosios gebos kamera, kuri perduoda optinius duomenis į monitorių, ant kurio gydantis gydytojas gali sekti artroskopijos eigą ir įvertinti sąnario būklę.
Taip pat pridedami kiti instrumentai, tokie kaip kabliukai ir pjovimo įrankiai, kad prireikus artroskopijos metu būtų galima sąnarį gydyti terapiniu būdu. Artroskopijos istorija siekia šveicarų chirurgą Eugeną Bircherį, kuris pirmasis šią procedūrą atliko XX amžiaus pradžioje ir sukūrė ją iki šių dienų.
Funkcija, poveikis ir tikslai
Prieš Artroskopija gali prasidėti, tiriama jungtis turi būti užpildyta skysčiu, rečiau - dujomis. Tuo metu, kai Bircheris vis dar naudojo azotą, natrio chlorido tirpalas arba Ringerio tirpalas šiandien laikomas auksiniu standartu.
Rečiau, pavyzdžiui, baiminantis paciento alerginės reakcijos, naudojamas anglies dioksidas. Tada pasirinktas tirpalas per švirkštą suleidžiamas į sąnarį. Tada rankogaliais nutraukiamas kraujo tiekimas į kūno vietą, kurioje yra sąnarys. Jei pacientas pageidauja, artroskopiją galima atlikti atliekant bendrąją nejautrą; kitu atveju, kuris taip pat labiau atitinka standartą, numetama tik pažeista sritis.
Kai tik anestetikas pradeda veikti, tikroji operacija atliekama išpjovus maždaug penkių milimetrų pjūvį. Endoskopas įkišamas per šį pjūvį. Atsižvelgiant į tikslą, kuriam artroskopija turėtų būti naudojama, reikia atskirti diagnostinę ir gydomąją artroskopiją. Atlikdamas diagnostinę artroskopiją, gydytojas apsiriboja sąnario būklės ištyrimu ir jo funkcionalumo patikrinimu.
Šiuo tikslu jis naudoja, pavyzdžiui, kablius, pritvirtintus prie endoskopo, kad patikrintų kryžminių raiščių atsparumą ašaroms. Gydomoji artroskopija tęsiama ir atliekamos chirurginės priemonės. Jei norite likti kelio pavyzdžiu, prie endoskopo pritvirtinti instrumentai gali būti naudojami norint pašalinti karnizus arba, jei kryžminis raištis plyšta, raiščiai gali būti pakeisti naujais.
Po sėkmingos artroskopijos pacientui būtina dalyvauti kineziterapijoje. Tokiu būdu, ypač atliekant gydomąją artroskopiją, sąnarių ir bet kokių naujai įdėtų raiščių funkcionalumą turėtų patikrinti ir praktikuoti gydytojas po artroskopijos.
Rizika ir pavojai
Prie Artroskopija bet yra ir kritikos. Pavyzdžiui, diagnostinė artroskopija kaltinama kaip pasenusi.
Bent jau nuo įdiegtos kompiuterinės tomografijos ji tapo nebereikalinga. Kaip ir atliekant kitas operacijas, taip pat pastebėta, kad trombozės rizika padidėja atliekant artroskopiją. Žaizdų gijimo sutrikimai taip pat buvo užregistruoti atlikus artroskopiją.
Nepaisant kritikos, ypač gydomoji artroskopija yra ypač švelni priemonė esamoms ligoms gydyti. Nes tie patys kritikos punktai, kurie kaltinami artroskopija, galioja ir klasikinėms operacijoms - ir dar didesniu mastu.