Nugaros skausmas yra disko problemų sukėlėjas. Pirmiausia bus bandoma neutralizuoti tai naudojant konservatyvią medicinos terapiją. Nes apatinės nugaros dalies skausmo priežastis ne visada yra išvaržos diskas. 23 tarpslanksteliniai diskai, kaip ir amortizatoriai, pagalbiniai pavieniai stuburo slanksteliai sušvelnina vienas kitą. Kai stovi, visa viršutinė kūno dalis remiasi į kremzlės diskus. Štai kodėl nutukimas yra dažniausia nugaros problemų priežastis. Jei konservatyvus gydymas nesėkmingas, jis paprastai tampa tokiu Diskų operacija prietaisai.
Kas yra disko operacija?
Žmogaus tarpslanksteliniai diskai yra sudedami kaip gelinės pagalvėlės, viduje yra želatininė šerdis. Tvirtas pluošto žiedas uždengia ir sustiprina atskirus tarpslankstelinius diskus.
Senstant kremzlės masė praranda elastingumą ir ji vis labiau išdžiūsta. Tai gali sukelti įtrūkimus. Ištuštėjęs, plonėjantis kremzlės audinys vis mažiau atlaiko trinties jėgas tarp slankstelių ir kaulų, pradeda trintis vienas prieš kitą.
Išvaržos disko atveju kietas pluošto žiedas, supantis kremzlės masę, ašaroja. Prarandama vidinė minkšta želatininė masė ir ji išsikiša į stuburo kanalą.
Tuomet, atsižvelgiant į šio išsipūtimo vietą, nervinėms skaiduloms daromas nenatūralus slėgis, kuris, priklausomai nuo intensyvumo, gali sukelti įspūdingą skausmą ar net paralyžių.
Neurologinei diagnozei nustatyti specialistas naudos magnetinio rezonanso, rentgeno ar [[KT]] vaizdus, kol bus gautas patikimas klinikinis vaizdas.
Išvaržos diskai gali būti visiškai neskausmingi ir nepastebėti. Jie gali sukelti stiprų skausmą ar net sukelti paralyžių. Atitinkamai, terapijos formų spektras yra nuo medikamentų ir fizioterapijos iki chirurgų atlikto išvaržinio disko operacijų.
Funkcija, poveikis ir tikslai
A Operacija tarpslanksteliniais diskais tampa būtinas, kai atsiranda paralyžius, vaistai nuo skausmo nebeveiks, o klinikinis vaizdas vis labiau blogėja. Operacija skubiai nurodoma, jei pasireiškia cauda equina sindromas, pasireiškiantis kaip tirpimas analinėje ar lytinių organų srityje iki šlapimo pūslės ir išmatų nelaikymo.
Disko operacijos metu chirurgas pašalins išvaržą. Tokiu būdu įstrigusios nervų šaknys vėl palengvinamos. Norėdami tai padaryti, chirurgas naudoja mikrochirurginę discektomiją, kurios metu stuburo smegenų nervai yra palengvinami po chirurginio mikroskopo pagalba. Taikant šią procedūrą, galima pašalinti visus išvaržus turinčius diskus ir nėra svarbu, kuria kryptimi diskas paslydo. Operacinis gydytojas taip pat tiksliai nustato, ar teisingai atleistas stuburo nervas.
Operacija atliekama atliekant bendrąją anesteziją ir gulimoje padėtyje. Siekdamas kuo didesnio atstumo tarp atskirų slankstelių arkų ir būtino stuburo kanalo praplatinimo, pacientas yra atsiklaupęs. Viršutinė kūno dalis guli ant operacinio stalo.
Tada chirurgas atliks nedidelį pjūvį per pažeistą vietą ir švelniai pastumia nugaros raumenis į vieną pusę. Operacijos metu naudojami mikroskopai ir specialūs filigraniniai instrumentai.
Jų pagalba ligamentum flavum - raištis, jungiantis atskirus slankstelių kūnus - iš dalies įpjaunamas. Tai leidžia operuojančiam gydytojui gauti aiškų vaizdą į stuburo kanalą. Tik retais atvejais reikia ką nors pašalinti iš slankstelio kaulo.
Pažeisto tarpslankstelinio disko išsipūtęs audinys dabar gali būti atskirtas. Taip pat pašalinamos tarpslankstelinio disko dalys, kurios paslydo į stuburo kanalą. Visos operacijos metu spiralinis nervas bus nuolat kontroliuojamas mikroskopu.
Jei pluošto žiede yra didelių trūkumų, jie susiuvami mikrochirurginiu būdu. Pasibaigus tarpslankstelinio disko operacijai, vėl susiuvama atitinkama odos sritis.
Rizika, šalutinis poveikis ir pavojai
Kaip ir visos chirurginės intervencijos, taip ir yra Tarpslankstelinių diskų operacijos Pavojai.
Retai būna nervo sužalojimų, kuriuos reikėtų palengvinti. Gali sutrikti šlapimo pūslės ir žarnos funkcijos, kojų judesiai ir seksualiniai sutrikimai. Žaizdų gijimo sutrikimai ir infekcijos taip pat laikomi galimomis komplikacijomis. Retas post-discektomijos sindromas sukelia traukimo ir dilgčiojimo pojūčius kojose, kurie kartais gali atsirasti nepaisant optimalios operacijos.
Kaip naudinga priežiūra po tarpslankstelinio disko operacijos, raiščiai ir raumenys stiprinami kineziterapijos pagalba. Jei reikia, reabilitacijos metu taip pat naudojami ergoterapeutai, dietologai ir psichoterapeutai.
.jpg)
