prie Bupivakainas tai yra farmakologinis agentas, priklausantis anestetikų kategorijai. Vaistas bupivakainas yra vietinis anestetikas ir priklauso vadinamajam amido tipui. Aktyvus ingredientas, be kita ko, naudojamas kaip racematas. Bupivakainui būdingas palyginti lėtas veikimo pradžia.Be to, vaisto poveikis trunka gana ilgai, iki dvylikos valandų.
Kas yra bupivakainas?
Vaistas bupivakainas visų pirma naudojamas kaip vietinės anestezijos dalis, taip pat anestezuojant visus kūno plotus. Jis naudojamas laidumo anestezijai ir infiltracinei anestezijai. Laidinės anestezijos metu nerviniai virveliai yra nutirpę, o infiltracinėje anestezijoje veiklioji medžiaga bupivakainas įšvirkščiama į audinį vietiniam skausmui malšinti.
Vaistas bupivakainas taip pat naudojamas skausmo terapijoje. Be to, veiklioji medžiaga naudojama simpatiniam nervui išjungti, nes tai gali sumažinti su šiuo nervu susijusius skausmus.
Skirtingai nuo veikliųjų medžiagų mepivakaino ir lidokaino, vaistas bupivakainas yra lipofilinis. Jei jis patenka į kraują, 96 procentai veikliosios medžiagos jungiasi su tam tikrais plazmos baltymais. Iš esmės vaistas veikia gana lėtai. Vadinamasis plazmos pusinės eliminacijos laikas yra vidutiniškai apie penkias su puse valandos. Dėl šios priežasties bupivakainas gali dirbti iki dvylikos valandų. Po to veiklioji medžiaga išsiskiria per inkstus.
Farmakologinis poveikis
Vaistui bupivakainui būdingas būdingas veikimo būdas žmogaus organizmui. Pirma, vaistas sukelia ląstelių membranų pralaidumo pokyčius. Šis pokytis ypač aktualus natrio jonams. Dėl to jie nebegali tekėti į ląstelę, todėl veikimo potencialas nebegali susiformuoti. Tai reiškia, kad skausmas nebegali būti jaučiamas atitinkamoje srityje.
Veiklioji medžiaga bupivakainas pirmiausia yra vietinės anestezijos vaistas. Medžiaga per ilgesnį laiką blokuoja vegetatyvinės nervų sistemos nervų skaidulas, todėl blokada nėra nuolatinė, bet grįžtama.
Be to, veiklioji medžiaga sugeba laikinai išjungti specialius jutimo nervus ir tuos, kurie kontroliuoja judesius. Vaistas bupivakainas netgi gali numalšinti nervų skaidulas, kontroliuojančias širdies darbą.
Manoma, kad vaistas bupivakainas veikia blokuodamas natrio jonų kanalus nervų ląstelių sienelėse. Šių jonų antplūdis vaidina svarbų vaidmenį keičiant nervų elektrinį poliškumą, o tai daro dirgiklių laidumą įmanomą. Tankūs natrio kanalai neleidžia atitinkamiems jonams patekti į nervų ląstelę, todėl jokia elektros įtampa negali kauptis.
Daugeliu atvejų veiklioji medžiaga bupivakainas yra bupivakaino hidrochlorido, druskos, pavidalu. Esant tokiai būsenai, vaistas pirmiausia pasiekia nervų ląstelę ir ten sukuria savo poveikį. Jei aplinka yra labai rūgšti, kaip, pavyzdžiui, uždegiminėse vietose, pavyzdžiui, bupivakaino hidrochloridas neskaidomas į du pagrindinius komponentus. Dėl šios priežasties tokiu atveju analgezinis poveikis neįmanomas.
Medicininis pritaikymas ir naudojimas
Vaistas bupivakainas visų pirma naudojamas anestezijos metu. Jis daugiausia naudojamas anestezijos procedūroms, kurios yra arti nugaros smegenų. Tai apima, pavyzdžiui, epidurinę ar stuburo anesteziją.
Dėl gana ilgalaikio poveikio vaistas bupivakainas yra labai dažnai naudojamas vietinis anestetikas. O odontologijoje jis naudojamas rečiau. Čia jis visų pirma naudojamas labai ilgiems gydymams.
Bupivakainas taip pat naudojamas kaip laidumo ir infiltracinės anestezijos dalis. Iš esmės veiklioji medžiaga tinkama laikinai pašalinti stiprų ar labai stiprų skausmą įvairiose kūno vietose.
Savo vaistus galite rasti čia
➔ Vaistai nuo skausmoRizika ir šalutinis poveikis
Vaistas bupivakainas turi nepageidaujamą šalutinį poveikį, į kurį reikėtų atsižvelgti prieš vartojant veikliąją medžiagą. Iš esmės reikia pažymėti, kad bupivakainas yra labai toksiškas vietinis anestetikas. Šis toksiškumas tampa ypač problemiškas nekontroliuojamai leidžiant į veną.
Galimas vaisto bupivakaino šalutinis poveikis ir simptomai yra, pavyzdžiui, galvos svaigimas ir hipotenzija ar hipertenzija. Paveikti pacientai gali patirti pykinimą ir vėmimą. Rimtesnis šalutinis poveikis yra aritmija ar bradikardija.
Be to, vartojant vaistą, galimas vadinamasis širdies plakimas. Kai kuriais atvejais pacientai patiria traukulius. Be to, galimi klausos ir regos sutrikimai, taip pat kalbos sutrikimai. Kartais taip pat yra padidėjusio jautrumo bupivakainui reakcijų, pasireiškiančių, pavyzdžiui, viduriavimu ar astmos priepuoliais.
Tam tikrais atvejais aktyvaus ingrediento bupivakaino vartoti draudžiama. Tai apima, pavyzdžiui, esamą padidėjusį jautrumą vadinamiesiems rūgštiniams amidams. Net esant mažam kraujospūdžiui (hipotenzijai) ar dekompensuotam širdies nepakankamumui, vaisto negalima vartoti, jei įmanoma.
Kitos kontraindikacijos yra kraujo krešėjimo sutrikimai, hipovolemija ir padidėjęs intrakranijinis slėgis epidurinės anestezijos metu.
