Klotrimazolas priklauso plataus spektro priešgrybeliniams vaistams. Agentas naudojamas įvairioms grybelinėms infekcijoms (mikozėms) gydyti.
Kas yra klotrimazolas?
Klotrimazolas yra priešgrybelinis agentas, priklausantis imidazolių grupei. Jis skiriamas grybelinėms odos infekcijoms gydyti. Kadangi klotrimazolas veikia prieš įvairius grybus, jis naudojamas kaip plataus spektro priešgrybelinis agentas.
Klotrimazolas buvo kuriamas 1967–1969 m. Vokietijoje „Bayer AG“ tyrimų patalpose. Eksperimentiniai ir klinikiniai tyrimai buvo atlikti nuo 1970 iki 1972 m., Siekiant nustatyti priešgrybelinio vaisto veiksmingumą ir toleravimą. Pirmieji patentai buvo išduoti JAV 1972 m. Po metų klotrimazolas pateko į rinką Vokietijos Federacinėje Respublikoje prekės ženklu Canesten®. Agentas gali būti skiriamas kaip kremas, makšties tabletės ir tirpalas.
Kadangi pasirodė, kad klotrimazolas yra gerai toleruojamas, antimikotams nuo 1977 m. Gali būti netaikomas recepto reikalavimas. Klotrimazolo poveikis buvo išaiškintas atlikus tyrimus nuo devintojo dešimtmečio pradžios. Vaistas taip pat šiuo metu vartojamas nuo daugybės odos grybelinių infekcijų.
Farmakologinis poveikis
Klotrimazolas priklauso triazolų ir imidazolių grupei. Priešgrybelinio agento poveikis pagrįstas kenksmingų grybelių ląstelių sienelių susidarymo sunaikinimu. Tokiu būdu galima apriboti grybų augimą.
Klotrimazolas slopina ergosterolio medžiagą. Ergosterolio gamyba, kuri vyksta skirtingais etapais, vykdoma skirtingų fermentų. Slopindamas tam tikrą fermentą, klotrimazolas užtikrina, kad nutrūktų ergosterolio kaupimasis. Dėl to ląstelės sienelės formavimasis gali būti sutrikdytas ląstelių dalijimosi metu. Dėl to slopinamas grybelio augimas, todėl jis nebegali plisti.
Medicinoje priešgrybelinis poveikis taip pat vadinamas fungistatiniu. Esant atitinkamai didelėms dozėms, galimas fungicidinis poveikis. Klotrimazolas taip pat turi savybę gebėti veikti prieš specialias kornebakterijas. Dėl šios priežasties priemonė nuo grybelio taip pat tinkama gydyti infekcijas šiais lazdelės pavidalo mikrobais.
Išgertas 90% klotrimazolo absorbuojamas. Maždaug po keturių valandų priešgrybelinis agentas pasiekė daugumą organizmo audinių. Didžiausia jo koncentracija pasiekiama kepenyse, riebaliniame audinyje, odoje ir antinksčiuose po 25 valandų. Vaistinės medžiagos inaktyvacija taip pat vyksta kepenyse. 90 procentų klotrimazolo išsiskiria su išmatomis. Likę dešimt procentų palieka kūną kartu su šlapimu.
Medicininis pritaikymas ir naudojimas
Daugumą ligą sukeliančių grybelių galima gydyti klotrimazoliu. Tai visų pirma apima grybelines infekcijas ant odos ir moters makšties, taip pat grybelines nagų ligas, atsirandančias ant rankų ir kojų.
Klotrimazolo dozės formos prieš odos grybelius (dermatofitus), pelėsius ar mieles yra skirtingos. Didelės apimties grybelinės infekcijos gali būti veiksmingai išgydomos purškalais. Jie taip pat tinka purkšti daiktus. Tai apima sportininko pėdos batus.
Kremai daugiausia naudojami lytinių organų sričiai gydyti. Bet taip pat galima skirti makšties žvakučių ar makšties tablečių. Dažniausiai gydomos uždegiminės mielių infekcijos. Be to, klotrimazolas yra tinkamas superinfekcijų, kurias sukelia bakterijos, galinčios kovoti su klotrimazoliu, gydymui.
Makšties tabletės taip pat veiksmingos nuo trichomonozės, kuri yra infekcija su Trichomonas vaginalis mikroorganizmu.
Klotrimazolas yra naudojamas kaip milteliai odos grybelinėms infekcijoms gydyti. Taip pat miltelius galima naudoti norint užkirsti kelią grybelinėms infekcijoms. Sausas miltelių poveikis yra ypač naudingas, nes grybai mieliau dauginasi drėgnoje aplinkoje.
Klotrimazolo dozė priklauso nuo grybelinės ligos laipsnio. Agentas tepamas arba purškiamas tiesiai ant pažeistos vietos. Įprasta dozė yra nuo vieno iki trijų kartų per dieną. Paprastai klotrimazolo terapija trunka dvi ar keturias savaites. Norint užkirsti kelią ligos atkryčiui, patartina tęsti gydymą vieną ar dvi savaites po to, kai simptomai išnyks.
Rizika ir šalutinis poveikis
Šalutinis gydymo klotrimazoliu poveikis pasireiškia retai, nes vaistas paprastai yra gerai toleruojamas. Tačiau kai kuriems žmonėms gali pasireikšti niežėjimas, laikinas odos paraudimas, dilgčiojimas, deginimas ir odos sausumas. Kartais pasireiškia ir alerginės reakcijos.
Klotrimazolo negalima vartoti, jei pacientas yra padidėjęs jautrumas priešgrybeliniam vaistui. Pirmojo nėštumo fazės metu klotrimazolas mielių infekcijai gydyti turėtų būti skiriamas tik atidžiai prižiūrint gydytojui. Kyla įtarimas, kad priešgrybelinis vaistas gali sukelti persileidimą.
Tačiau jei klotrimazolas absorbuojamas tik vietoje ant odos, pavojaus vaikui pavojaus nėra. Žindydami venkite priešgrybelinio vaisto. Tas pats pasakytina ir apie veikliosios medžiagos skyrimą kūdikiams ir mažiems vaikams.
Vienu metu gydant klotrimazoliu ir kitais priešgrybeliniais preparatais, tokiais kaip nistatinas, natamicinas ir amfotericinas B, galima sąveika. Dėl to sumažėja klotrimazolo veiksmingumas. Tuo pačiu metu klotrimazolas gali sumažinti teigiamą šių vaistų poveikį. Taip pat yra rizika, kad agento poveikis sumažės naudojant kosmetiką, dezodorantus ar intymios higienos priemones.
