Kodeinas

prie Kodeinas yra vaistas, kuris pirmiausia vartojamas skausmui malšinti.

Kas yra kodeinas

Kodeinas yra vienas iš opioidų. Medicinoje jis naudojamas dviejose srityse kaip skausmą malšinantis vaistas ir vaistas nuo kosulio. Kodeinas gaminamas iš opijaus sulčių, todėl tai yra natūralus junginys. Priešingai nei ankstesniais laikais, kai kodeinas vis dar buvo dažnai skiriamas nuo kosulio, dauguma gydytojų šiandien į jį kreipiasi gana atsargiai, nes šalutinio poveikio rizika yra didelė.

Farmakologinis poveikis

Kodeino, kaip vaisto, poveikis tarp populiacijos yra didelis. Kai kuriems žmonėms kodeinas beveik neturi jokio poveikio dėl savo genetinių savybių, o kitiems jis yra toks stiprus, kad jie turėtų susilaikyti nuo šio vaisto vartojimo.

Kodeinas skirtingai veikia analgetiką. Apie 10% gydomojo poveikio galima paaiškinti aktyvaus metabolito morfino susidarymu, kuris organizme vyksta demetilinimo būdu. Daugiau nei 400 mg kodeino nebeveiksmingi, nes esant didesnei dozei nebeįmanoma metabolizuoti kodeino organizme. Vartojant įprastas kodeino dozes, maždaug 10% šios medžiagos nepakitusiu būdu išsiskiria per inkstus. Likutis taip pat pasišalina iš organizmo per inkstus kodeino arba morfino konjugatų pavidalu.

Medicininis pritaikymas ir naudojimas

Apskritai kodeinas veikia kaip skausmas, taip pat labai gerai nuo kosulio. Kodeino turintys vaistai ypač dažnai skiriami esant sausam kosuliui. LOPL atveju poveikis abejotinas. Prieš gaminant metadoną, kodeinas taip pat dažnai buvo naudojamas kaip priemonė įveikti priklausomybę nuo heroino.

Dėl vidutinio ar stipraus skausmo vaistai, kurių sudėtyje yra kodeino, vis dar dažnai skiriami kartu su kitais skausmą malšinančiais vaistais. Šie papildomi vaistai apima paracetamolį, diklofenaką ir acetilsalicilo rūgštį.

Kodeinas, skiriamas esant sausam kosuliui, dažnai skiriamas skystu pavidalu. Tai gali būti lašai arba kosulio sirupas, kurių sudėtyje yra kodeino. Taip pat yra kodeino turinčių vaistų, kurie siūlomi tablečių ar kapsulių pavidalu. Kodeino pusinės eliminacijos iš plazmos periodas daugelyje vaistų yra nuo 2 iki 3 valandų, todėl organizmas jį vėl gali greitai suskaidyti. Tačiau taip nėra kiekviename kodeino turinčiame vaiste. Kodeinas taip pat yra pailginto atpalaidavimo vaistų pavidalu. Tokiu atveju prisijungiama prie katijonizatoriaus kodeino-poli (stireno, divinilbenzeno) sulfonato, o tai savo ruožtu lemia daug ilgesnį kodeino pusinės eliminacijos laiką organizme ir taip prisideda prie ilgesnės veikimo trukmės.

Savo vaistus galite rasti čia

Rizika ir šalutinis poveikis

Kodeinas yra vienas iš vaistų, kurį daugelis gydytojų skiria tik labai atsargiai dėl dažno ir kartais labai sunkaus šalutinio poveikio. Šalutinis poveikis ne visada pavojingas gyvybei, bet gana nekenksmingas.

Nekenksmingas šalutinis kodeino poveikis yra vidurių užkietėjimas, pykinimas, vėmimas ir nuovargis. Kodeinas dažnai buvo ypač pavojingas kūdikiams ir vaikams. Veiklioji medžiaga kūdikiui gali patekti į motinos pieną, jei motina vartoja vaistus, kurių sudėtyje yra kodeino. Kai motinos buvo gydomos kodeinu, kūdikiams, kurie maitinami krūtimi, dažnai pasireiškė mieguistumas (mieguistumas), mieguistumas ir blogas gėrimas.

Buvo pranešta apie kai kuriuos labai sunkius šalutinius reiškinius, gydant vaikus kodeinu. Dažniausiai tai buvo kvėpavimo slopinimas. Todėl kodeinas, jei įmanoma, nebebus skiriamas vaikams.

Vokietijoje kodeinui taikomas Narkotikų įstatymas ir paprastai jį reikia išrašyti. Paprastai jis turėtų būti skiriamas tik mažomis dozėmis žmonėms, kurie nėra priklausomi nuo narkotinių ar alkoholinių gėrimų.