Demielinizacija

Demielinizacija reiškia mielino praradimą ar pažeidimą nervų sistemoje. Mielinas vaidina svarbų vaidmenį perduodant nervinius signalus, nes jis elektriškai izoliuoja nervų pluoštus (aksonus). Dėl šios priežasties demielinizacija be gydymo sukelia įvairius ilgalaikius sutrikimus; tačiau įvairių priežasčių prognozės skiriasi.

Kas yra demielinizacija?

Demielinizacija taip pat žinoma kaip demielinizacija ir gali paveikti centrinę ir periferinę nervų sistemas. Mielinas yra biologinė membrana, kurioje yra daugybė lipidų. Skirtingos kūno ląstelės gali gaminti mieliną, pavyzdžiui, Schwann ląstelės arba periferinės ir centrinės nervų sistemos ląstelės.

Pavadinimas mielinas kildinamas iš graikiško žodžio, reiškiančio čiulpus ar smegenis („myelòs“). Mielinas gerai atspindi šviesą, mikroskopiškai atrodo baltas. Štai iš kur kilęs terminas „baltoji medžiaga“, apibūdinantis tam tikro tipo neuronų audinius: Šis audinys susideda iš visų nervų ląstelių, kurių nervų pluoštai (aksonai) yra apsupti mielino.

Mielinas turi didelę reikšmę tinkamam žmogaus nervų sistemos funkcionavimui.

Funkcija ir užduotis

Kaip izoliacinis gaubtas, jis supa nervinių ląstelių aksonus ir taip skatina elektrinių impulsų perdavimą. Elektrinė izoliacija padidina perdavimo greitį ir padidina signalo perdavimo patikimumą. Dėl sutrikusio nervinio bendravimo skundai būna gana paplitę. Pavyzdžiai: nuovargis, motoriniai sutrikimai, silpnumas ir regos sutrikimai.

Demielinizacija yra patologinis mielino pažeidimas ar praradimas. Tai pirmiausia pasireiškia demielinizuojančios ligos, tokios kaip išsėtinė sklerozė, kontekste.

Kita galima demielinizacijos priežastis yra tiesioginis nervų ląstelių pažeidimas; Medicina kalba apie pirminį neuronų pažeidimą, esant tokiai demielinizacijai. Tokiais atvejais ląstelių kūnų ar aksonų defektai sunaikina mieliną. Tačiau abiejų variantų poveikis signalo perdavimui iš esmės yra tas pats.

Be to, beveik visose demielinizacijos formose medicinos specialistai daro įtaką individualiam gyvenimo būdui. Dieta, rūkymas ir nutukimas yra tik keli veiksniai, kurie gali turėti reikšmės šiame kontekste.

Atsižvelgiant į paveiktų nervinių ląstelių erdvinį pasiskirstymą, ekspertai kalba apie difuzinę ar židininę demielinizaciją. Židinio demielinizacijos metu demarkuotos nervų ląstelės yra arti viena kitos ir sudaro taškus. Taip pat galimos kelios tokios krosnys. Progresuojant demielinizuojančioms ligoms, židiniai pamažu plečiasi, nes liga vis labiau žaloja naujas nervų ląsteles. Priešingai nei židininė demielinizacija, difuzinis variantas nesudaro gretimų demarkuotų nervinių ląstelių sričių: Šiuo atveju mielino pažeidimas neatitinka žinomo modelio.

Ligos ir negalavimai

Ligos, susijusios su demielinizacija, gali būti uždegiminių ir degeneracinių procesų pasekmė. Mielino apvalkalo degeneracinis-metabolinis demielinizacija įvyksta, pavyzdžiui, pažeidus smegenis, kurios gali pasireikšti po infekcijų ir (retesniais atvejais) vakcinacijos.

Tačiau daugeliu atvejų demielinizuojančios ligos pirmiausia yra tokios ligos kaip išsėtinė sklerozė. Ši nervų degeneracijos forma lemia mielino apvalkalų, kurie elektriškai išskiria nervų ląstelių aksonus, sunaikinimą. Pažeistos centrinės nervų sistemos ląstelės, t. Y. Smegenys ir nugaros smegenys. Išsėtinė sklerozė yra progresuojanti lėtinė uždegiminė liga, kurios tiksli kilmė vis dar nežinoma. Galimos priežastys yra uždegimas, sutrikusi medžiagų apykaita, infekcijos, mityba, apsinuodijimai ir įvairios imuninės sistemos funkcijos. Išsėtinė sklerozė progresuoja pūslelinėse, tarp kurių liga gali laikinai stabilizuotis.

Kita demielinizuojanti liga yra leukoencefalitas. Leukoencefalitas yra encefalito forma, paveikianti smegenų baltąją medžiagą ir palaipsniui ją mažinanti. Be polioencefalito (pilkosios medžiagos uždegimas), leukoencefalitas yra panencefalito variantas.

Kita liga, dėl kurios atsiranda demielinizacija, yra optominis neuromielitas (NMO) arba Devico sindromas. Demielinizacija NMO vyksta židinio pavidalu. Pasikartojantis regos nervo uždegimas ir užsitęsęs nugaros smegenų uždegimas (mielitas) yra patys kritiškiausi NMO rizikos veiksniai. Regėjimo sutrikimai, silpnumas, paralyžius ir šlapimo pūslės funkcijos sutrikimai kartu su kitais simptomais gali pasireikšti kaip NMO požymiai. Galima nuolatinė NMO padaryta žala, nors gydymas dažnai pasiekia gerų rezultatų ir gali užkirsti kelią ilgalaikiam pažeidimui.

Nors uždegimas sukelia demielinizaciją išsėtinės sklerozės ir leukoencefalito atvejais, metabolizmo sutrikimas lemia mielino suskaidymą leukodistrofijoje. Įvairios pagrindinės medžiagų apykaitos ligos gali būti laikomos paleidikliais, kurie savo ruožtu paprastai turi genetinių priežasčių. Leukodistrofija taip pat sukelia gana difuzinius simptomus.

Demielinizuojanti liga, kurią galima pastebėti naujagimiams ir mažiems vaikams, yra Aleksandro liga. Paveiktų vaikų smegenyse ankstyvos mielino membranos yra nepakankamos. Dėl to, be įprastų motorinių simptomų, pastebimas ir vystymosi vėlavimas, palyginti su to paties amžiaus vaikais.

Tačiau Aleksandro liga pirmą kartą gali pasireikšti ir suaugus. Liga progresuoja ir nepagydoma bet kuriame amžiuje. Aleksandro ligos priežastis yra labai retas genetinis anomalija.