Ertapenemas

prie Ertapenemas tai yra vaistinė medžiaga, priklausanti karbapenemų grupei. Preparatai, kuriuose yra vaisto, yra u. a. naudojamas pilvo ertmės infekcijų, ūminių ginekologinių infekcijų, bendruomenės įgytos pneumonijos ir diabetinės pėdos gydymui. Ertapenemas taip pat naudojamas prevenciškai, siekiant užkirsti kelią pilvo srities infekcijai prieš operaciją.

Kas yra ertapenemas?

Ertapenemas priskiriamas karbapenemų veikliosios medžiagos grupei. Šis terminas apima įvairius antibiotikus, kurie skiriami kaip vaistai dėl jų plataus antimikrobinio poveikio. Be ertapenemo, šiai grupei taip pat priklauso meropenemas, imipenemas, doripenemas ir tebipenemas.

Europos Sąjungoje ir Šveicarijoje „Ertapenem“ parduodamas prekės ženklu „Invanz®“. Farmakologijoje ir chemijoje aktyvusis ingredientas aprašytas empirine formule C22-H25-N3-O7-S, kuri atitinka moraliąją masę 475,516 g / mol.

Ertapenemas skiriamas infekcinėms ligoms, kurias sukelia anaerobai arba gramteigiami ar gramteigiami patogenai, gydyti. Bakterija yra gramteigiama, jei ji pasidaro mėlyna, kai atliekamas dažymas. Gram neigiami yra tie, kurie pasidaro raudoni.

Ertapenemas paprastai skiriamas kaip infuzinis tirpalas ir tokiu būdu parenteraliai.

Farmakologinis poveikis

Ertapenemas veikia - tai būdinga ankstyviesiems karbapenemų atstovams - ypač greitai. Tai reiškia, kad veikliosios medžiagos greitai sunaikina bakterijas. Tačiau norint pasiekti sėkmę, reikia nuolat viršyti minimaliai efektyvų ertapenemo kiekį organizme. Todėl ekspertai kalba apie žudymo savybes, priklausančias nuo laiko.

Ertapenemas yra stabilus daugumai beta laktazių. Beta laktamos yra tam tikri fermentai, kuriuos gamina bakterijos, kad būtų išvengta išorinio užpuolimo. Taigi beta laktazės kaukės yra palyginamos su antikūnais ir užkerta kelią antibiotikų veiksmingumui. Kadangi ertapenemas yra stabilus beveik visoms beta laktazės kaukėms, vaistas gali būti veiksmingai naudojamas prieš daugelį bakterijų.

Be to, ertapenemą neužpuola bakterijos išplėstinio spektro beta laktamazės (ESBL). Tai taip pat gali žymiai sumažinti antibiotikų veiksmingumą. Tačiau ertapenemas neveiksmingas prieš enterokokus ir Pseudomonas aeruginosa.

Vaistas naikina bakterijas, prisijungdamas prie penicilinus jungiančių baltymų. Tai neleidžia bakterijai atnaujinti ląstelės sienelės, o tai galiausiai lemia jos mirtį.

10% Ertapenemo išsiskiria su išmatomis. Veiklioji medžiaga toliau šalinama per inkstus, ty per inkstus.

Medicininiai tyrimai nenustatė priežastinio ryšio tarp gydymo ertapenemu ir tiesioginio ar netiesioginio embriono pažeidimo. Tačiau jo reikia vartoti tik atlikus kruopščią rizikos ir naudos analizę. Kadangi ertapenemas gali patekti į motinos pieną, žindyti negalima gydymo metu ar tuoj po jo.

Medicininis pritaikymas ir naudojimas

Ertapenemas skiriamas suaugusiųjų, paauglių ir 3 mėnesių ir vyresnių vaikų infekcinėms ligoms kontroliuoti. Jis skiriamas esant ūmiai ginekologinei infekcijai, bendruomenėje įgytai pneumonijai, pilvo ertmės infekcijai ir diabetinei pėdai, jei tai sukelia odos infekciją.

Ertapenemas taip pat gali būti vartojamas prevenciškai, t. H. gali būti naudojamas prevenciškai. Todėl dažnai skiriamas receptas, siekiant išvengti pooperacinių pilvo ertmės infekcijų. Tokios infekcijos gali atsirasti po pasirenkamos kolorektalinės operacijos.

Ertapenemas parduodamas kaip milteliai. Paprastai jis tiekiamas kaip koncentratas. Jis naudojamas infuziniam tirpalui gaminti. Taigi vaistas skiriamas parenteraliai.

Rizika ir šalutinis poveikis

Ertapenemo vartoti negalima, jei yra kontraindikacijų. Kontraindikacijos terminas apibūdina aplinkybę, dėl kurios atsiranda medicininė kontraindikacija. Tai reiškia, kad medicininiu požiūriu gydymas neturi būti skiriamas dėl esamų aplinkybių. Tokia kontraindikacija yra, jei yra padidėjęs jautrumas ar alergija ertapenemui ar kitiems karbapenemo grupės vaistams.

Padidėjęs jautrumas taip pat gali būti nustatytas žmonėms, gydomiems beta laktaminiais antibiotikais. Be to, taip pat yra kontraindikacijų dėl inkstų funkcijos sutrikimo, nes veiklioji medžiaga dažniausiai suskaidoma per inkstus, ty per inkstus.

Be to, gydymo ertapenemu metu gali atsirasti nepageidaujamas šalutinis poveikis. Iki šiol pastebėta, kad atsirado grybelinės infekcijos (ypač kandidozė), hipoglikemija (cukraus kiekis kraujyje sumažėjo iki 60 mg / gl), sloga, kosulys ir faringitas (ryklės gleivinės uždegimas).

Kitas nepageidaujamas šalutinis poveikis yra nemiga, bendras nuovargio ir silpnumo būsenos, galvos svaigimas, neramumas, depresinės nuotaikos ir panikos būsenos.

Taip pat galimos alerginės odos reakcijos. Paprastai tai pasireiškia išbėrimu, dilgėline (pūliais), dermatitu ar niežuliu. Taip pat gali atsirasti anoreksija ir virškinimo trakto sutrikimai (viduriavimas, vėmimas, pykinimas ir kt.).

Kai kuriais atvejais taip pat buvo širdies aritmija. Skausmas (ypač galvos, raumenų, skrandžio, krūtinės ar pečių srityje) taip pat yra vienas iš galimų šalutinių reiškinių. Hiper- ar hipotenzija taip pat įsivaizduojama gydymo metu ir netrukus po jo.