Escitalopramas

Escitalopramas yra vaistas, priklausantis selektyviųjų serotonino reabsorbcijos inhibitorių (SSRI) grupei. Jis daugiausia naudojamas depresijai gydyti.

Kas yra escitalopramas?

Escitalopramas yra antidepresantas, priklausantis selektyviųjų serotonino reabsorbcijos inhibitorių (SSRI) grupei. Jis vartojamas gydant depresiją, generalizuotą nerimo sutrikimą, socialines fobijas, taip pat panikos ir obsesinius-kompulsinius sutrikimus. Tai padidina diską ir taip pat skiriamas esant skausmui, kurį sukelia diabetinė polineuropatija.

Jo biologinis prieinamumas yra 80 procentų, o pusinės eliminacijos iš plazmos laikas yra apie 30 valandų. Maksimalus efektyvus lygis pasiekiamas maždaug po 4 valandų. Taikymas atliekamas tablečių pavidalu arba tirpalo pavidalu.

Farmakologinis poveikis kūnui ir organams

Escitalopramas yra chemiškai aktyvi S-formos citalopramas (S-enantiomeras iš racemato). Jis veikia kaip selektyvus serotonino reabsorbcijos inhibitorius.

Escitalopramas blokuoja transportines medžiagas, atsakingas už neurotransmiterio serotonino grąžinimą į saugojimo vietas po signalo perdavimo. Dėl šio slopinimo smegenyse yra daugiau laisvojo serotonino, kuris perduoda nervinius signalus. Tai taip pat gali paaiškinti escitalopramo nuotaiką gerinantį ir nerimą mažinantį poveikį.

Jo poveikis yra panašus į citalopramo poveikį, tačiau pasireiškia daug greičiau. Pirmuosius patobulinimus galima pastebėti jau po vienos ar dviejų savaičių reguliaraus naudojimo.

Medicininis pritaikymas gydymui ir prevencijai

Escitalopramo vartojimo rodikliais laikoma vadinamoji endogeninė depresija (pagrindinės depresijos), panikos sutrikimai (su agorafobija ar be jos), generalizuotas nerimo sutrikimas, obsesinis-kompulsinis sutrikimas ir socialinės fobijos. Jis taip pat naudojamas skausmui, kurį sukelia diabetinė polineuropatija.

Taip pat yra informacijos apie tokių simptomų, kaip migrena, menopauzės simptomai, priešmenstruacinis disforinis sindromas ir insultai, veiksmingumą siekiant pagerinti pažinimo veiklą.

Escitalopramas netinka vaikų ir paauglių gydymui. Antidepresantą visada reikia vartoti tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas. Jei gydantis gydytojas nenustato kitaip, suaugusiesiems įprasta dozė yra 10 mg vieną kartą per parą. Didžiausia paros dozė yra 20 mg. Senyvo amžiaus pacientai vartoja 5 mg escitalopramo vieną kartą per parą, jo padidėjimą reikia aptarti su gydytoju.

Pacientams, kuriems yra lengvas ar vidutinio sunkumo inkstų funkcijos sutrikimas, dozės koreguoti nereikia, esant sunkiam inkstų funkcijos sutrikimui šio vaisto vartoti negalima arba tik pasitarus su gydytoju. Jei pacientas kenčia nuo lengvo ar vidutinio sunkumo kepenų funkcijos sutrikimo, paros dozė yra 5 mg, po 2 savaičių, pasitarus su gydytoju, dozę galima padidinti iki 10 mg.

Gydymo trukmę nustato gydytojas. Kaip ir bet kurio vaisto, gydymo trukmė priklauso nuo escitalopramo. Neretai gydymas būna sėkmingas po kelių savaičių. Tačiau tablečių vartojimo negalima nutraukti. Be to, gydymas turėtų būti tęsiamas mažiausiai 6 mėnesius po to, kai simptomai išnyks.

Savo vaistus galite rasti čia

Rizika ir šalutinis poveikis

Labai dažnas šalutinis poveikis vartojant escitalopramą yra galvos skausmas, nemiga, pykinimas, vidurių užkietėjimas, jėgų stoka, drebulys, mieguistumas, padidėjęs prakaitavimas ir burnos džiūvimas.

Taip pat dažnai būna miego, koncentracijos, atminties, jutimo, regėjimo, skonio ar nerimo sutrikimų, nuovargio, nervingumo, sumišimo, apetito pokyčių, svorio pokyčių, virškinimo problemų, skrandžio skausmo, vėmimo, padidėjusio seilėtekio, vidurių pūtimo, padidėjusio jautrumo reakcijų. Oda (pvz., Išbėrimas, niežėjimas), raumenų skausmas, impotencija ir bėganti širdis ar sumažėjęs kraujospūdis.

Kartais gydymo escitalopramu metu gali atsirasti traukuliai, lėtas širdies plakimas, agresyvumas, kepenų vertės padidėjimas, euforija, skambėjimas ausyse, alerginės reakcijos (pvz., Kosulys, dusulys), alpimas ar padidėjęs jautrumas šviesai.

Retas šalutinis poveikis yra sumažėjęs natrio kiekis kraujyje, labai retai gali atsirasti kasos ir kepenų uždegimas, kraujavimas iš odos, kraujavimas iš virškinimo trakto, gimdos kraujavimas ar net kraujavimas iš gleivinės.

Akatizija (galūnių neramumas) ir jaudinantis neramumas gali paveikti pacientus, ypač gydymo pradžioje. Be to, ilgalaikis escitalopramo vartojimas gali neigiamai paveikti ląstelių, kurios kaupia ir skaldo kaulus, darbą. Rezultatas - padidėję kaulų lūžiai arba osteoporozės vystymasis.

Sąveika atsiranda tuo pat metu vartojant escitalopramo ir MAO inhibitorių, tramadolį (opioidą), alkoholį, tiazidinius diuretikus (diuretikus), fluvoksaminą (SSRI), antikoaguliantus (antikoaguliantus), trombocitų agregacijos inhibitorius, cimetidiną (slopina skrandžio rūgšties gamybą) ir skrandžio rūgšties gamybą. QT laiką pailginantys vaistai.

Escitalopramo vartojimas nerekomenduojamas pacientams, kuriems padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai, pacientams, kuriems yra sunkūs kepenų ar inkstų funkcijos sutrikimai, nėštumo ir žindymo metu, esant nestabiliai epilepsijai, jei padidėjęs polinkis kraujuoti, jei kartu vartojama MAO inhibitorių, jei yra polinkis. hipokalemija, įgimtas ilgojo QT sindromas (jonų kanalų liga su patologiškai pailgėjusiu QT intervalu širdies srovės kreivėje) ir dekompensuotas širdies nepakankamumas.