Flaviviridae

Flaviviridae yra virusai, klasifikuojami kaip RNR virusai, remiantis jų viengrandine RNR. Pestivirusų, Flavivirus ir Hepacivirus gentys priklauso Flaviviridae šeimai.

Kas yra Flaviviridae?

Flaviviridae priklauso viengrandinių RNR virusų grupei. Jie dažnai minimi kaip flavivirusai, nors flaviviridae, be flavivirusų, taip pat yra pestivirusas ir hepacivirusas. Visi Flaviviridae šeimos nariai yra apvynioti. Jų dydis yra nuo 40 iki 60 nm. Apskritai, Flaviviridae atstovai yra silpni. Terminas „patvarumas“ yra kilęs iš mikrobiologijos ir apibūdina mikroorganizmų atsparumą aplinkos poveikiui. Flaviviridae grupės virusus galima lengvai inaktyvinti tirpikliais ir dezinfekuojančiaisiais tirpalais iš lipidų ir tokiu būdu padaryti juos nekenksmingus.

Flaviviridae dauginasi ląstelės šeimininko skystyje. Jie išlieka stabilūs, esant pH diapazonui nuo 7 iki 9. Žmonėms virusai, be kita ko, gali sukelti geltonąją karštligę, hepatitą C arba ankstyvą vasaros meningoencefalitą (TBE).

Atsiradimas, pasiskirstymas ir savybės

Flavivirus iš Flaviviridae šeimos paukščiai ar žinduoliai dažniausiai perduoda nariuotakojais, vadinamaisiais nariuotakojais. Pavyzdžiui, TBE virusą perduoda erkės. Dengue virusas, Usutu virusas, Vakarų Nilo virusas, geltonojo karštinės virusas ir Zikos virusas yra perduodami uodų. Kai kurie virusai taip pat gali būti perduodami per lytinius santykius ar per užkrėstus kraujo produktus. Kai kuriais atvejais virusas gali būti perduodamas per placentą iš užkrėstos motinos negimusiam vaikui.

Dauguma Flavivirus genties virusų yra gimtoji Afrikos žemyne. Tačiau Pietų Amerikoje ir Azijoje yra ir flavivirusų infekcijų. TBE virusas yra išimtis. Virusas plinta endeminėse vietose Bavarijoje, Tiuringijoje, Hesene, Reino krašte-Pfalco ir Badeno-Viurtemberge.

Hepatito C virusas priklauso Hepacviruses genčiai, taigi ir Flaviviridae šeimai. Žmonės yra vieninteliai natūralūs hepaciviruso šeimininkai. Taip pat gali būti užkrėstos didžiosios beždžionės, tačiau lėtinės infekcijos, tokios kaip žmonėms, yra gana retos. Virusas paplitęs visame pasaulyje. Jis perduodamas parenteriniu būdu. Kraujas ir kraujo produktai yra dažniausiai pasitaikantys infekcijos šaltiniai. Virusas retai perduodamas lytiškai. Intraveninis narkotikų vartojimas, dializė (ypač dializė atlikta iki 1991 m.), Tatuiruotės ir auskarų vėrimai yra laikomi infekcijos hepacivirusu rizikos veiksniais. Tačiau trečdaliui pacientų perdavimo būdas nežinomas.

Ligos ir negalavimai

Flaviviridae šeimos virusai gali sukelti daugybę virusinių infekcijų žmonėms. Geltonąją karštligę sukelia infekcija geltonosios karštinės virusu (Flaviviridae gentis). Geltonasis karščiavimas kartu su dengės karštligės karščiavimu yra su virusu susijęs hemoraginis karščiavimas. Liga turi dvi fazes. Pirmieji ligos simptomai išryškėja po šešių dienų inkubacijos. Tai karščiavimas, galvos skausmas, šaltkrėtis, pykinimas, vėmimas, raumenų skausmas ir odos pageltimas. Kai kuriems pacientams simptomai savaime praeina po kelių dienų. Kiti vysto antrąją ligos fazę su lėtu širdies plakimu, karščiavimu ir polinkiu kraujuoti. Šioje ligos fazėje mirštamumas siekia 50 procentų. Priežastinis geltonosios karštinės gydymas šiuo metu nėra įmanomas.

Dengės karštligę taip pat sukelia flavivirusas. Po maždaug savaitės inkubacinio periodo žmonėms pasireikš į gripą panašūs simptomai. Infekcinė liga, apie kurią reikia pranešti, staiga prasideda nuo karščiavimo, šaltkrėtis, galvos skausmo, kūno skausmų, sąnarių skausmo ir pykinimo. Po keturių – penkių ligos dienų išsivysto limfmazgiai ir išbėrimas. Pradinės infekcijos, susijusios su dengės karštligės karščiavimu, eiga dažnai būna gana nesudėtinga. 90% pacientų pasireiškia tik labai lengvi simptomai arba jų visai nėra. Tačiau hemoraginis dengės karštligės karščiavimas gali išsivystyti antrą kartą užsikrėtus virusu. Tai daug pavojingiau ir gali būti mirtinas.

Viena liga, kurią sukelia flavivirusai ir kurią taip pat galima aptikti Vokietijoje, yra ankstyvas vasaros meningoencefalitas. TBE virusą perduoda erkės. Pradiniame etape paveiktiems pasireiškia į gripą panašūs simptomai, skauda galūnes, skauda galvą ir šiek tiek pakyla temperatūra. Po to, kai simptomai išnyksta, prasideda simptomų neturinti fazė. Maždaug per tris savaites po užsikrėtimo 10 procentų visų užsikrėtusiųjų išsivysto antrinė stadija. Ankstyvas vasaros meningoencefalitas šiame etape gali pasireikšti kaip encefalitas, meningitas ar mielitas. Virusu gali būti užkrėsti ir širdies raumenys, kepenys bei sąnariai. TBE meningitas yra susijęs su dideliu karščiavimu ir stipriu galvos skausmu. Gali būti meningizmas. Kai be meningito yra ir encefalitas, pacientams sutrikusi sąmonė, hiperkinezė ir kalbos sutrikimai. Papildomai įtraukiant nugaros smegenis, gali atsirasti pečių ir viršutinių galūnių paralyžius. Taip pat galimas šlapimo pūslės paralyžius.

Hepatitas C, kurį sukelia Flaviviridae šeimos hepacivirusas, dažniausiai yra lėtesnis. Ūminiai ir simptominiai kursai pasireiškia išsekimu, į gripą panašiais simptomais ir odos pageltimu. Tačiau daugiau kaip 80 procentų visų HCV infekcijų iš pradžių yra besimptomiai, tačiau vėliau yra linkę tapti lėtinėmis. Dėl lėtinio hepatito C laipsniškai sunaikinamos kepenys. 20 procentų visų lėtiniu hepatitu C sergančių pacientų per 20 metų išsivysto cirozė. Kepenų celiuliozės karcinomos išsivystymo rizika padidėja sergantiems ciroze. Daugiau nei pusė visų kepenų vėžio atvejų Vokietijoje gali būti nustatomi užsikrėtus hepacivirusu.