Flekainidas

Veiklioji medžiaga Flekainidas skiriama antiaritmikams. Jis vartojamas širdies aritmijoms gydyti.

Kas yra flekainidas?

Flekainidas yra antiaritminis vaistas, vartojamas nereguliaraus širdies plakimo gydymui. Narkotikas buvo atrastas aštuntajame dešimtmetyje. Europoje jis buvo patvirtintas 1982 m.

Vokietijoje receptinis vaistas buvo pradėtas gaminti prekybiniais pavadinimais Flecagamma® ir Tambocor®. 2004 m. Nustojo galioti patentinė flekainido apsauga. Po to Vokietijoje buvo pasiūlyti įvairūs nepatentuoti vaistai.

Flekainido trūkumas yra tas, kad jis pats gali sukelti širdies aritmiją. Tai pirmiausia atsitinka dėl sąveikos su kitais vaistais ar per didelių dozių.

Farmakologinis poveikis kūnui ir organams

Flekainidas priklauso Ic klasės antiaritminiams vaistams. Tai reiškia, kad vaistas veikia taip pat, kaip ir kiti šios grupės antiaritminiai vaistai.

Žmogaus širdį sudaro kamera (skilvelis) ir prieširdis (prieširdis) iš abiejų pusių. Iš ten kraujas išsiurbiamas per vožtuvo mechanizmą.

Širdies ritmas atsiranda dešiniojo prieširdžio sinusiniame mazge. Yra specialios elektrokardiostimuliatoriaus ląstelės, kurių funkcija yra sekti širdies pompos greitį. Pirmiausia jie leido dviem prieširdžiams susitraukti. Po to eina du širdies kambariai.

Širdies aritmija atsiranda skilvelyje ar prieširdyje. Tai taip pat gali paveikti abi struktūras tuo pačiu metu. Jei širdis plaka pernelyg intensyviai, kurią gydytojai vadina tachikardija, jos susitraukimas būna toks greitas, kad ji nebegali efektyviai siurbti kraujo.

Čia patenka flekainidas. Aktyvus ingredientas sumažina sinusinio mazgo dirgiklių laidumą. Tachikardijos impulsas ateina iš širdies kameros arba iš prieširdžio.

Flekainidas yra vienas iš natrio kanalų blokatorių. Tai reiškia, kad veiklioji medžiaga sustabdo natrio jonų tiekimą. Dėl to nebegalima formuoti jokio kito veikimo potencialo, dėl kurio susilpnėja širdies raumens veikla. Tokiu būdu galima sulėtinti širdies ritmą.

Flekainidas veikia greitai, todėl jo nereikia paversti kūnu. Kadangi organizmas gali naudotis visa vaisto doze, paciento būklė greitai pagerėja. Todėl flekainidas taip pat tinka gyvybei pavojingoms širdies aritmijoms gydyti.

Nurijus, flekainidas per žarnyną greitai absorbuojamas kraujyje.Didžiausia koncentracija susidaro maždaug po trijų valandų. Veikliosios medžiagos skilimas vyksta kepenyse. Jo organizmas išsiskiria su šlapimu per inkstus. Po maždaug 20 valandų organizme yra tik apie 50 procentų vaisto.

Medicininis pritaikymas gydymui ir prevencijai

Flekainidas vartojamas ypatingoms širdies aritmijų formoms gydyti. Tai yra supraventrikulinės tachiaritmijos, kurios gali būti pavojingos gyvybei. Kita veikliosios medžiagos taikymo sritis yra nereguliarus ir greitas širdies plakimas dėl tachikardinių supraventrikulinių širdies ritmo sutrikimų, tokių kaip širdies plakimas. Tai prasideda nuo širdies AV mazgo ir medicinoje yra žinoma kaip AV-junkcinė tachikardija.

Kitos indikacijos yra paroksizminis prieširdžių virpėjimas ir supraventrikulinė tachikardija sergant WPW sindromu. Be širdies aritmijų gydymo, flekainidas taip pat tinkamas jų profilaktikai.

Vaistas vartojamas tablečių pavidalu. Pacientas tai geria su vandeniu valgymo metu arba po jo. Įprasta dozė yra 50–100 g flekainido du kartus per parą. Jei pacientas turi didesnį kūno svorį arba yra ypatingas atvejis, per parą galima skirti iki 400 miligramų. Paprastai gydymas pradedamas lėtai su maža doze, kuri palaipsniui didėja progresuojant ligai. Tai darydami pacientai geriau toleruoja vaistą ir turi mažiau šalutinių poveikių.

Savo vaistus galite rasti čia

Rizika ir šalutinis poveikis

Flekainido vartojimas gali sukelti nepageidaujamą šalutinį poveikį. Tai pirmiausia apima regos sutrikimus, galvos svaigimą ir pusiausvyros sutrikimus. Be to, maždaug 10 iš 100 pacientų patiria galvos skausmą, miego problemas, nerimą, depresiją, jutimo sutrikimus, tokius kaip dilgčiojimas, drebulys, nuovargis, odos bėrimai ir paraudimas, silpnumo pojūtis, spengimas ausyse, pykinimas, vėmimas, kvėpavimo sunkumai, vandens susilaikymas, vidurių užkietėjimas ir širdies ritmo sutrikimai.

Kitas šalutinis poveikis gali būti pilvo skausmas, virškinimo trakto problemos, nestabilumas vaikščiojant, judėjimo sutrikimai, padidėjęs prakaitavimas, mieguistumas, viduriavimas, atsisakymas valgyti ir karščiavimas.

Retais atvejais žmonės taip pat kenčia nuo dilgėlių bėrimo, plaukų slinkimo, galūnių nervų sutrikimų, atminties problemų, mėšlungio, pneumonijos, sumišimo ar kliedesių. Dauguma šalutinių reiškinių atsiranda gydymo pradžioje ir pagerėja progresuojant. Kai kuriais atvejais dozę sumažinti taip pat padeda.

Jei pacientas yra padidėjęs jautrumas flekainidui, jei širdies veikla yra ribota arba prieširdyje yra sužadinimo laidumo užsikimšimas, antiaritminių vaistų vartoti negalima. Gyvybei pavojingos skilvelių aritmijos yra išimtis.

Kitų vaistų, turinčių įtakos širdžiai, vartojimas taip pat gali sukelti problemų. Tai daugiausia širdies glikozidai, tokie kaip digitoksinas ar digoksinas, beta adrenoblokatoriai, tokie kaip bisoprololis ar metoprololis, ir kalcio blokatoriai, tokie kaip verapamilis. Jei jo reikia vartoti tuo pačiu metu, gali būti prasminga sumažinti flekainido dozę.

Be to, turėtų būti atliekami reguliarūs EKG patikrinimai. Nėščios ir maitinančios krūtimi moterys neturėtų vartoti flekainido. Tas pats pasakytina apie vaikus, jaunesnius nei 12 metų.