Folikulus stimuliuojantis hormonas (Follitropinas)

Folikulus stimuliuojantis hormonas (trumpai tariant follitropinas arba FSH) priklauso lytiniams hormonams. Moteryje ji yra atsakinga už kiaušialąsčių ar folikulų augimą, o vyras - už spermos gamybą. FSH formuojasi abiejų lyčių hipofizėje.

Kas yra folikulus stimuliuojantis hormonas?

Folikulus stimuliuojantis hormonas gaminamas hipofizėje. Remiantis jo vardu, galima būtų manyti, kad jis pasireiškia tik moteriai; Bet taip nėra.

FSH reikalingas folikulų augimui, folikulų brendimui ir netiesiogiai kiaušinių ląstelių brendimui. Vyrams reikalingas FSH spermai formuoti (spermatogenezei), nors ir palyginti nedaug. Todėl FSH yra tiesiogiai svarbus abiejų lyčių vaisingumui. FSH trūkumas gali sukelti nevaisingumą ar nesugebėjimą pastoti.

Gamyba, gamyba ir švietimas

Moterų mėnesio ciklą kontroliuoja puiki įvairių hormonų sąveika. FSH čia vaidina pagrindinį vaidmenį. Naujo ciklo pradžioje vidurinės smegenys pirmiausia gamina gonadotropiną atpalaiduojantį hormoną (trumpai - GnRH).

GnRH stimuliuoja hipofizę gaminant liuteotropiną (trumpai LH) ir FSH. Dėl FSH moters kiaušidėse subręsta keli folikulai. Tai stimuliuoja estrogeno susidarymą folikuluose ir tuo pačiu aktyvina folikulų viduje esančių ląstelių - granuliozinių ląstelių - aktyvumą, kurios savo ruožtu teikia folikuluose esančius folikulus maistinėmis medžiagomis.

Tai reiškia, kad kiaušinių ląstelės subręsta, kurios tam tikromis sąlygomis vėliau gali būti apvaisintos ir išaugti į embrioną. FSH gamyba sustoja maždaug 10-tą moters ciklo dieną, būtent tada, kai vedantis folikulas išleido subrendusį folikulą į kiaušintakį (ovuliacija).

Vyro hipofizė nuolat išskiria FSH, nors ir nedideliais kiekiais. Vyro kūne FSH skatina spermos brendimą (spermatogenezę).

Funkcija, poveikis ir savybės

FSH yra endogeninis hormonas, gaminamas hipofizėje. Tai yra labiau tiesiogiai susijusi su asmens vaisingumu, nes ji yra atsakinga už apvaisinamų kiaušialąsčių brendimą, taip pat už vyrų spermatogenezę.

FSH gamybą kontroliuoja aukštesnio lygio hormonas GnRH, kuris gaminamas vidurinėje smegenų dalyje. Vyrams FSH gamyba išlieka pastovi visą jo gyvenimą, t. lytiškai subrendusio vyro hipofizė nuolat išskiria tam tikrą FSH kiekį.

Kita vertus, moters kūnas nustoja būti derlingas maždaug po 50 metų (menopauzė). Šiame etape smegenų vidurinė dalis negamina GnRH, todėl FSH gamyba taip pat iš esmės nutrūks. Tada folikulų brendimas ir ovuliacija nebeįmanomi; moteris tada natūraliai nebegali turėti vaiko.

Kartais atsitinka taip, kad net santykinai jaunos moterys negamina FSH arba pagamina netinkamą kiekį. Tada vedantis folikulas negali nei vystytis, nei vykti ovuliacija. Moteris tai dažniausiai pastebi, kai jos mėnesinės prasideda nereguliariai arba visai neprasideda, net jei ji nėra nėščia. FSH trūkumas dažnai lemia policistinių kiaušidžių sindromą (PCO).

Čia moteris suformuoja daugybę folikulų, tačiau dėl mažos FSH koncentracijos neišsivysto nė vienas folikulai. Tuomet neįmanoma ovuliacija ir nėštumas. Vaisingumo gydymo metu FSH trūkumą galima sureguliuoti vartojant vaistus (pvz., Monopreparatą Fertavid®, Puregon®; kombinuotą preparatą Pergoveris®).

Ligos, negalavimai ir sutrikimai

Akivaizdžiausias klinikinis moters, kenčiančios nuo FSH trūkumo, vaizdas yra jos sterilumas, dažniausias jos skundas yra nereguliarus mėnesinių ciklas.

Jei yra nepakankamas FSH produkcija, folikulai subręsta kūne. Tačiau jie nėra iki galo išsivystę ir nė vienas folikulas negali atlikti pagrindinės funkcijos (policistinių kiaušidžių sindromas). Rezultatas yra sutrikdytas menstruacinis ciklas, nes negali įvykti nei ovuliacija, nei gimdos gleivinės formavimasis ir vėlesnis kraujavimas.

Moteris pastebi nereguliarų kraujavimą iki visiško nėštumo nebuvimo kelis mėnesius, įskaitant nėštumą. Kadangi ovuliacija vyksta nereguliariai arba jos išvis nėra, nėštumo tikimybė yra maža arba jos nėra. Moterys, turinčios PCO ar FSH trūkumą, vis tiek gali susilaukti vaiko kaip vaisingumo gydymo dalis.

FSH trūkumą galima kompensuoti vaistais (pvz., Puregon®), kad moteris arba pati ovuliuotųsi, arba leistų subręsti pakankamai derlingoms kiaušinių ląstelėms, kad vėliau būtų galima atlikti IVF. Jei ciklas nereguliarus ir norite turėti vaikų, visada patartina apsilankyti pas gydytoją.