A Pakaitinė hormonų terapija (PHT) gali būti naudojamas moters menopauzės metu ir toli už jos ribų. Tai yra laikotarpis, per kurį kiaušidės palaipsniui nustoja gaminti hormonus, o pats organizmas - hormonų estrogeno ir progestino - gamyba sustoja. Pakaitinė hormonų terapija, be kita ko, naudojama siekiant palengvinti menopauzės simptomus, tokius kaip karščio bangos, libido praradimas, miego sutrikimai ir makšties sausumas.
Kas yra pakaitinė hormonų terapija?
Prie a Pakaitinė hormonų terapija Tikslas yra kompensuoti estrogeno ir progestino trūkumą moters menopauzės metu, vykstančioje nuo 45 iki 55 metų, ir vėlesniu laikotarpiu (po menopauzės).
Menopauzės metu nekintant hormonų gamybai, moterims dažnai pasireiškia stresiniai biologiniai pokyčiai, kuriuos gali sulėtinti pakaitinė hormonų terapija. Pakaitinė hormonų terapija skiriama tablečių, hormonų pleistrų ar makšties žvakučių arba kremų iš makšties pavidalu ir paprastai susideda iš estrogenų ir progestinų derinio.
Pakaitinė hormonų terapija nėra skirta atkurti ankstesnę hormonų koncentraciją organizme, o greičiau palengvinti simptomus, kuriuos sukelia hormonų trūkumas.
Funkcija, poveikis ir tikslai
Iki dešimties metų tai buvo tiesa Pakaitinė hormonų terapija kaip idealus sprendimas siekiant sumažinti menopauzės simptomus. Tuo tarpu buvo įrodyta, kad ši terapija taip pat gali būti susijusi su dideliais pavojais. Daugelis moterų vis dar naudojasi pakaitine hormonų terapija dėl to, kad turi sunkių menopauzės simptomų, arba dėl to, kad yra įsitikinusios, kad pakaitinė hormonų terapija gali apsaugoti jas nuo osteoporozės (kaulų tankio sumažėjimo), širdies priepuolių ar depresijos.
Tiesą sakant, pakaitinė hormonų terapija sumažina simptomų, tokių kaip prakaitavimas, libido praradimas ir nuotaikos svyravimai, skaičių. Taip pat įrodyta, kad šios terapijos metu kaulų tankio sumažėjimas sulėtėjo.
Pakaitine hormonų terapija menopauzės metu ir po jos taip pat galima siekti kosmetinio tikslo - užkirsti kelią raukšlėms ir taip išlaikyti atjaunintą išvaizdą. Terapija taip pat naudojama siekiant sumažinti šlapimo takų infekcijas.
Prieš skiriant pakaitinę hormonų terapiją, ginekologas atlieka išsamų ginekologinį tyrimą ir daugeliu atvejų hormono lygiui nustatyti naudojamas kraujo tyrimas. Tada gydytojas su pacientu aptaria pakaitinės hormonų terapijos naudą ir riziką. Dėl galimos rizikos reikia individualiai nustatyti, kokia yra mažiausia efektyvi dozė tam pacientui ir per kiek laiko ji turėtų atlikti terapiją.
Vyresnėms nei 60 metų moterims rekomenduojama nebevartoti pakaitinės hormonų terapijos. Manoma, kad gydymas trunka vidutiniškai nuo trejų iki penkerių metų, po to hormonai palaipsniui mažinami, o po to visiškai nutraukiami.
Pakaitinė hormonų terapija gali būti skiriama įvairiais preparatais. Anksčiau pirmaisiais metais skiriamos dozės dabar laikomos per didelėmis. Tuo tarpu dozė yra kuo mažesnė, kad būtų sumažintas pavojus ir šalutinis poveikis.
Pakaitinė hormonų terapija dažnai skiriama tablečių pavidalu. Makšties sausumas, kurį sukelia hormonų trūkumas, paprastai gydomas ne tabletėmis, o kremu, kurio sudėtyje yra estrogeno, o tai sukelia daug mažiau streso organizmui nei tabletės. Dabar yra mažų dozių hormonų pleistrai, kurie taip pat gali turėti mažiau šalutinių poveikių.
Rizika, šalutinis poveikis ir pavojai
Naujausi tyrimai rodo, kad rizika Pakaitinė hormonų terapija galbūt yra didesni už jų naudingumą. Atrodo, kad pacientams, gydomiems pakaitine hormonų terapija, didesnė rizika susirgti krūties vėžiu, kiaušidžių vėžiu ar ištikti širdies priepuolio nei toms moterims, kurios negauna pakaitinės hormonų terapijos.
Taip pat buvo įrodyta, kad padidėjusi rizika dėl kai kurių anksčiau egzistuojančių sąlygų, tokių kaip Egzistuoja nutukimas, arteriosklerozė ir aukštas kraujospūdis. Be to, dėl pakaitinės hormonų terapijos padidėja širdies priepuolio, trombozės ar tulžies pūslės problemų rizika. Jokiu būdu negalima skirti pakaitinės hormonų terapijos, jei yra nuo hormonų priklausomas navikas, pvz sergant krūties vėžiu ar gimdos vėžiu. Osteoporozės gydymas pakaitine hormonų terapija turėtų būti atliekamas tik tuo atveju, jei jau yra didelė kaulų lūžio rizika, o kiti vaistai nėra išeitis.
Remiantis tuo, kas išdėstyta aukščiau, galima daryti išvadą, kad prieš pradedant pakaitinę hormonų terapiją reikia atidžiai apsvarstyti privalumus ir riziką. Esant tam tikroms aplinkybėms, esant sunkiems menopauzės simptomams, gali būti taikoma gerai apgalvota laikina pakaitinė hormonų terapija.
.jpg)
