Viduje involiucija embriogenezė yra pagrindinis gastrikacijos judėjimas. Be to, medicinoje involiucija dažnai reiškia natūralų audinių regresiją su amžiumi. Patofiziologijoje su šiuo terminu susijęs patologinis sugebėjimų ir audinių regresas.
Kokia yra involiucija?
Medicinoje terminas involiucija vartojamas apibūdinti degeneracinį procesą, kai atskiri audiniai ar organai „susitraukia“. Involiucija yra amžiaus fiziologinis procesas. Pavyzdžiui, įvairūs organai yra aktyvūs tik ribotą laiką ir po aktyvios fazės natūraliai regresuoja. Tai, pavyzdžiui, taikoma moters gimdai ir pieno liaukoms, kurios natūraliai regresuoja po vaiko gimimo.
Šis apibrėžimas skiriasi nuo embriologinio apibrėžimo. Embriologijoje involiucija yra skrandžio stadija. Skrandžio metu vadinamoji blastula virsta į išorę taip, kad išsivysto trys skilčialapiai. Šlapimo pūslės gemalas anksčiau susiformavo vadinamame blastuliu.
Involiucija yra antrasis iš visų penkių pagrindinių skrandžio judesių. Būsimasis endodermas, t.y., vidinio skydliaukės dalis, susvyruos vykstant impulsijai.
Funkcija ir užduotis
Medicinoje evoliucija turi skirtingas reikšmes. Pagrindinė taikymo medicinoje prasmė yra natūrali ir numatoma degeneracija. Šiuo atveju audinys atsitraukia per įsitraukimą, kuris fiziologiškai turi būti aktyvus tik tam tikrą laiką.
Pvz., Balso įsijungimo metu moters balsas po menopauzės sumažėja dėl dabar aukštesnio testosterono lygio. Testosteronas padidina gerklą, kad pagrindinė intonacija kalbant būtų sumažinta.
Maždaug nuo 40 metų akys yra paveiktos involiucijos. Presbiopija yra rezultatas, kuris ypač pastebimas skaitant be akinių. Kita involiucijos forma yra klausos praradimas, kuris palaipsniui prasideda maždaug nuo 20 metų. Kalbos įsitraukimas taip pat pasireiškia senstantiems žmonėms.
Dėl natūralių ekstrapiramidinės nervų sistemos ląstelių praradimo balsas tarimo metu nusileidžia ir artikuliacija tampa silpnesnė. Po ląstelių praradimo piramidinėje nervų sistemoje taip pat sulėtėja tarimas. Žodžių paieškos sutrikimai ir lengva demencija taip pat yra natūralus fiziologinis požymis.
Embriogeninė involiucija, kita vertus, yra pagrindinis skrandžio judesys. Intususcepcijos metu būsimasis endodermas įsiskverbia į vidinę blastulės ertmę, vadinamą blastokoeliu, kaip skrandžio dalis. Dalis išorinės sienos yra pasukta į vidų dėl ląstelių deformacijos. Po šio proceso vyksta involiucija, kurios metu būsimoji endoderma susitraukia. Tada įsiskverbimas vyksta į būsimos endodermos ląstelių invazijos prasmę.
Vėlesnio delaminavimo metu blastulų ląstelės suriša endodermos ląsteles į blastokolį. Paskutinio judesio metu, epibolizme, būsimoji ektoderma užgožia būsimą endodermą kiaušinių, kuriuose gausu trynių, kiaušiniuose.
Ligos ir negalavimai
Embriogeninės invazijos sutrikimai gali sukelti apsigimimus ar net priversti vaiką praeiti. Nuo skrandžio pradžios embrionas yra ypač jautrus kenksmingoms medžiagoms. Virškinimo sutrikimai gali atitikti, pavyzdžiui, sirenomeliją ar coccyx teratomas. Be to, susilpnėjusios galūnės, stuburo anomalijos, trūkstantys inkstai ar netinkamai suformuoti lytiniai organai gali atsirasti dėl skrandžio sutrikimų. Skrandžio sutrikimai dažnai yra susiję su neurologiniais sutrikimais, nes abi fazės kartais persidengia skrandžio pabaigos pabaigoje.
Involiucija sukelia daugybę kitų patofiziologijos sąsajų ir nebūtinai turi būti laikoma embriologine prasme, susijusi su ligomis. Ryšys su patofiziologija yra, pavyzdžiui, patologinė demencija, nes ji gali pasireikšti sergant Alzheimeriu, taip pat alkoholizmo ar Parkinsono ligos atvejais. Afazija, kalbant apie patologinį kalbos praradimą, taip pat būdinga šioms ligoms ir plačiąja prasme atitinka patologinę involiuciją.
Kadangi visi paminėti simptomai tam tikru mastu yra natūralūs involiucijos reiškiniai amžiuje, diagnozuoti yra daugiau ar mažiau sunku. Norint atskirti natūralią kalbos ir atminties impulsiją nuo patologinio reiškinio, yra įvairių diagnostinių agentų. Šiuo atveju patikimiausias ir standartinis diagnostikos agentas yra vadinamasis atranka, naudojant išsamius standartinius testus. Vokiškai kalbančiame pasaulyje labiausiai paplitęs tokio ekrano išbandymas yra pažintinis minimalus ekranizavimas. Be to, CAMDEX iš anglakalbių sričių dabar galima įsigyti Vokietijoje. Standartinis testas buvo sukurtas Kembridže ir vertina ne tik kalbinį intelektą, bet ir neverbalinį vyresnio amžiaus žmonių intelektą, kad būtų galima geriau įvertinti norus.
Ankstyva degeneracinių ligų, tokių kaip Alzheimerio ir Parkinsono ligos, diagnozė neturėtų būti neįvertinta dėl kelių priežasčių. Praktikos metodai gali, pavyzdžiui, atidėti ligos eigą, jei bus pripažinta Alzheimerio ar Parkinsono liga. Be to, vaistai dabar gali beveik sustabdyti ligos eigą ar bent jau sulėtinti ją ilgus metus.
