Vietinė nejautra daugiausia naudojamas, kai reikia tik patepti odą mažame plote (pavyzdžiui, lankantis pas odontologą). Esminis skirtumas tarp paviršiaus anestezijos ir infiltracinės anestezijos skiriasi nuo kai kurių kitų antrinių formų. Tikslas visada yra tam tikram laikotarpiui išjungti skausmą tam tikroje kūno dalyje, išlaikant sąmonę ir motorinius įgūdžius, priešingai nei bendrojoje nejautroje.
Kas yra vietinė nejautra?
Viduje Vietinė nejautra (taip pat vietinė nejautra vadinamas) yra anestetikas, kurio metu tiksliai apibrėžtoje odos vietoje laikinai išjungiamas skausmo pojūtis. Naudojami agentai vadinami vietiniais anestetikais. Šie darbai veikia nervų galūnių šakas tiesiai poodiniame audinyje ir išvengia skausmo impulsų perdavimo į smegenis.
Šie nervų slopymai yra grįžtami ir po kurio laiko išnyksta. Tai leidžia medicinines intervencijas atlikti be skausmo, tuo tarpu neišjungiama galimybė judėti ir sąmonė.
Funkcija, poveikis ir tikslai
Vietinė nejautra yra regioninės anestezijos šaka, kur yra dvi pagrindinės formos: infiltracinė anestezija ir paviršiaus anestezija.
Taikant paviršiaus anesteziją, veikliosios medžiagos įšvirkščiamos tiesiai į odos vietą toje vietoje, kur turi būti atliekama operacija. Tipiški pavyzdžiai yra dantų gydymas arba apgamo pašalinimas. Taikant infiltracinę anesteziją, ragenai, gleivinėms ar junginei galima purkšti ar lašinti medvilniniais tamponais.
Tipiškos šios procedūros yra gastroskopija, pabudusios intubacijos (vėdinimo vamzdžio įkišimas į burną ir gerklę) ir akių tyrimai. Be to, skiriama laidumo anestezija, apimanti viso kūno sritis, kurias aprūpina specifiniai nervai. Taip pat yra intraveninė regioninė anestezija, kurios metu galūnei pūsti naudojama manžetė, o anestetikas suleidžiamas į veną.
Taip pat yra centrinė laidumo anestezija (spinalinė anestezija ir epidurinė anestezija), kurios veikia taip, kad būtų užblokuoti stuburo nervai, esantys arti nugaros smegenų, ir tam tikram laikui kelios kūno dalys taptų be skausmo.
Yra vietinių anestetikų, turinčių trumpesnį ar ilgesnį poveikį. Galima pridėti adrenalino prie anestezijos, kad pailgėtų jo veikimo trukmė. Taip yra todėl, kad adrenalinas susiaurina kraujagysles, sumažindamas kraujo tekėjimą į audinį, kad vietiniai anestetikai būtų veiksmingi ilgiau. Reikia atsižvelgti į tai, kad, pavyzdžiui, ant pirštų ar pirštų negalima vartoti adrenalino, nes kitaip audinys gali mirti.
Naudojant vietinius anestetikus, gydymas gali būti atliekamas neskausmingai, nes tai priešingu atveju būtų susijęs su labai nemaloniu šalutiniu poveikiu pacientui. Privalumas yra tas, kad išlaikomas sąmoningumas ir motoriniai įgūdžiai, todėl pacientas viską „suvokia“. Dėl šios priežasties vietiniai anestetikai taip pat yra mažiau rizikingi nei anestetikai, kurie išjungia sąmonę ir motorinius įgūdžius.
Priešingai nei bendra anestezija, vietinė anestezija sunkiai veikia rūgščių-šarmų pusiausvyrą ir metabolizmą, smegenų ir plaučių funkciją. Tai leidžia gydyti vietiniais anestetikais, net jei paciento būklė bloga, o bendroji nejautra yra per daug rizikinga. Jei įmanoma, daugiausia naudojami vietiniai anestetikai, tuo tarpu bendroji nejautra naudojama tik tada, kai gydymo negalima atlikti kitaip.
Savo vaistus galite rasti čia
➔ Vaistai nuo skausmoRizika ir pavojai
Tačiau tai gali būti šalutinis poveikis Vietiniai anestetikai sukelti įvairias alergines reakcijas. Tai taip pat dažniausias nepageidaujamas šių anestezijos metodų šalutinis poveikis.Teoriškai apsinuodijimas (intoksikacija) taip pat gali atsirasti audiniuose, kurių kraujotaka gera, o vietinis anestetikas greitai pašalinamas.
Tai lydi nervingumas, galvos svaigimas ir traukuliai. Taip pat gali sumažėti kraujospūdis ir širdies aritmija. Tačiau paskutinis paminėtas šalutinis poveikis yra labai retas, nes dažniausiai nutirpsta tik labai maži odos plotai. Tai pašalina vietinio anestetiko kiekį, kuris galėtų sukelti apsinuodijimą.
Tačiau apskritai galima pasakyti, kad vietiniai anestetikai yra daug mažiau rizikingi nei bendroji nejautra, todėl kilus abejonėms šios procedūros yra labiau tikėtinos.
