Mikofenolio rūgštis

prie Mikofenolio rūgštis yra vaistas, priklausantis imunosupresantų klasei. Kaip pirmasis būdingas antibiotikas, buvo tiriamas jo veikimo būdas ląstelių augimui ir dalijimuisi. Jis buvo laikomas patikimu vaistu maždaug 85 metus ir dabar yra plačiai skiriamas organų transplantacijos srityje.

Kas yra mikofenolio rūgštis?

Mikofenolio rūgštis, dar žinoma lotynišku pavadinimu Acidum mycophenolicum, pirmą kartą izoliuotai pagamintas 1893 m. italų gydytojo ir mikrobiologo Bartolomeo Gosio. Savo mokslinio tyrimo metu Gosio sugebėjo pastebėti, kad mikofenolio rūgštis žymiai sumažino juodligės patogenų augimą.

Tik po to, kai Aleksandras Flemmingas 1928 m. Ištyrė penicilino antibiotinį poveikį, 1929 m. Pristatė jį ir išleido medicinos reikmėms, medicininės priežiūros spektras su antibiotikais buvo išplėstas. Bendras penicilino atradėjas aptiko Bertolomeo Gosio tyrimų rezultatus. Jis baigė stebėjimus ir selektyvaus, nekonkurencingo bei grįžtamojo mikofenolio rūgšties slopinimo veikimą.

Vaistas yra balti kristaliniai milteliai, kurie taip pat yra pagal molekulinę formulę C17H20O6 yra žinomas. Jis beveik netirpsta šaltame vandenyje, mažai tirpsta toluene ir silpnai tirpsta dietilo eteryje ir chloroforme. Balti milteliai lengvai tirpsta tik pridedant etanolio.

Farmakologinis poveikis

Šiandien mikofenolio rūgštis naudojama kaip imuninę sistemą slopinanti priemonė profilaktiniam gydymui ir agresyvioms ligoms gydyti. Farmakologinis tikslas yra pagrįstas selektyviu, nekonkurencingu ir grįžtamu fermento, kuris yra svarbus guanozino biosintezei, slopinimu. Fermentas žinomas kaip inozino monofosfato dehidrogenazės pavadinimas.

Slopindamas fermentą, blokuojamas B ir T limfocitų dauginimasis ir DNR sintezė. Kol šios ląstelės yra blokuojamos, kitos ląstelės gali rasti kitą biosintetinio kelio kelią. Skirtumas tarp mikofenolio rūgšties ir kitų imunosupresantų yra tas, kad ji nepatenka tiesiai į DNR.

Medicininis pritaikymas ir naudojimas

Gydymas mikofenolio rūgštimi yra tablečių pavidalu. Kaip nuoroda daugiausia dėmesio skiriama profilaktiniam organų transplantacijos gydymui kartu su kitu imunosupresantu, kad būtų išvengta atmetimo simptomų.

Be to, vaistas gali būti paskirtas, jei yra sunki reumatinė liga, užkrėsta vidaus organais. Jei organai dar nėra užkrėsti, vaisto galima vartoti profilaktiškai, kad tai būtų išvengta.

Gydymą šiuo imunosupresantu, jei įmanoma, turėtų atlikti tik gydytojai, turintys organų transplantacijos patirties. Dozavimas yra individualiai pritaikytas kiekvienam pacientui, dažniausiai suaugusiesiems - maždaug 720 mg, du kartus per dieną. Kad būtų išvengta perdozavimo, mikofenolio rūgšties infiltracija turėtų būti visiškai užfiksuota atliekant reguliarius laboratorinius kraujo tyrimus.

Vaisto negalima vartoti nėštumo ir žindymo metu. Jei yra žinoma alergija atskiriems mikofenolio rūgšties komponentams, jų taip pat reikėtų vengti ir prireikus paskirti šio vaisto alternatyvą. Ar gydymas mikofenolio rūgštimi yra sėkmingas, paprastai galima sužinoti tik praėjus 3 mėnesiams nuo vartojimo pradžios.

Dažnai pacientai pastebi simptomų palengvinimą po 4–8 savaičių gydymo laikotarpio. Poveikį galima pastebėti sumažinus skausmą ir sumažinant vandens kaupimąsi audinyje. Pagerėja uždegimo rodikliai kraujyje, sumažėja rytinis sustingimas ir nuovargis, padidėja atsparumas. Norint pasiekti nuolatinį pagerėjimą, būtina vartoti vaistą per ilgą laiką. Jį reikia vartoti reguliariai, net jei paciento būklė pagerėjo.

Savo vaistus galite rasti čia

Rizika ir šalutinis poveikis

Kaip ir vartojant bet kokį vaistinį preparatą, gali atsirasti nepageidaujamas šalutinis poveikis. Iš esmės visada reikia atsižvelgti į tai, kad imunosupresantai silpnina imuninę sistemą. Kūnas negali užtikrinti stiprios gynybos, o tai padidina bendrą infekcijos riziką. Infekcija gali pasireikšti bakterijomis, virusais ar grybeliais.

Kitas šalutinis mikofenolio rūgšties poveikis dažnai būna virškinimo trakto problemos (pykinimas, vėmimas, skrandžio skausmas), į gripą panašios infekcijos, kraujo skaičiaus pokyčiai, kvėpavimo takų infekcijos (bronchitas) ir inkstų bei kepenų funkcijos sutrikimai. Kita vertus, retai pasireiškia tachikardija (padažnėjęs pulsas), drebulys, plaukų slinkimas ar piktybinių ar gerybinių navikų formavimasis.

Vartojant imunosupresantą, skiepyti negalima. Taip pat reikėtų vengti UV spinduliuotės, nes ji gali sudirginti odą. Vartodamas mikofenolio rūgštį, gydytojas turėtų reguliariai atlikti laboratorinius tyrimus, taip pat odą ir gleivinę.