Parathormonas (paratirinas)

Parathormonas arba. Paratirinas susidaro prieskydinių liaukų srityje. Hormonas vaidina svarbų vaidmenį reguliuojant kalcio ir fosfato pusiausvyrą.

Kas yra prieskydinis hormonas?

Parathormonas (paratirinas, PTH) yra linijinis polipeptidinis hormonas, kurį sudaro prieskydinės liaukos (liaukos parathyoideae, epiteliniai kūnai), kurį sudaro iš viso 84 aminorūgštys.

Sąveikaudamas su vitaminu D ir tiesioginiu jo antagonistu kalcitoninu, susidarančiu skydliaukėje, hormonas reguliuoja kalcio ir fosfato pusiausvyrą žmogaus organizme. Sveikos būklės pamatinė vertė kraujyje yra nuo 11 iki 67 ng / l.

Gamyba, švietimas ir gamyba

Parathormonas gaminamas ir išskiriamas (išskiriamas) iš prieskydinių liaukų. Paratoninės liaukos yra keturios mažos, maždaug lęšių dydžio liaukos, esančios poromis skydliaukės kairėje ir dešinėje.

Peptidinis hormonas sintetinamas epitelio ląstelių pagrindinėse hormonus gaminančiose ląstelėse ir išleidžiamas tiesiai į kraują, nes trūksta savarankiškų latakų (endokrininės sekrecijos). Iš pradžių hormonas susidaro kaip pirmtakas (preprohormonas), kurį sudaro 115 aminorūgščių ant membranos surištos ribosomos. Ribosomos yra RNR turinčios dalelės, kurių ląstelėse vyksta baltymų sintezė.

Tada aminorinkalinė seka yra kotransliacinė, t. H. vykstant mRNR transformacijai į aminorūgščių seką. Kitas preliminarus etapas yra sukurtas iš 90 aminorūgščių (pro-parathormono), kurios yra apdorojamos Golgi aparate (baltymus modifikuojančios ląstelės organelės), kad būtų gautas parathormonas.

Funkcija, poveikis ir savybės

Parathormonas kartu su vitaminu D (kalcitrioliu) ir skydliaukės hormonu kalcitoninu reguliuoja kalcio ir fosfato kiekį kraujyje. Pasitelkiant specifinius priešskydinių ląstelių membranos receptorius (vadinamuosius G baltymus jungiančius kalcio receptorius), nustatomas kalcio kiekis kraujyje.

Kalcio koncentracijos kraujyje sumažėjimas skatina parathormono susidarymą ir išsiskyrimą prieskydinės liaukose, o padidėjęs kalcio kiekis kraujyje slopina sekreciją (neigiami atsiliepimai). Atitinkamai, pavyzdžiui, hipokalcemija (mažas kalcio kiekis) sudaro parathormono išsiskyrimo stimulą. Dėl tiesioginio ir netiesioginio hormono poveikio kaulai ir inkstai sukelia adenilato ciklazę (fermentą), skatinančią nesurišto laisvojo kalcio koncentraciją kraujyje.

Tiesiogiai stimuliuojami kaulų osteoklastai ir kalcio reabsorbcija inkstuose (sumažėjęs ekskrecija per inkstus su šlapimu). Be to, fosfato koncentracija kraujyje sumažėja padidėjus išskyrimui per inkstus (slopinama reabsorbcija). Siekiant užkirsti kelią kaulo demineralizacijai, tuo pačiu metu sumažėjus fosfato lygiui (hipofosfatemija) stimuliuojama vitamino D arba kalcitriolio sintezė.

Kalcitriolis skatina kaulų remineralizaciją padidindamas kalcio absorbciją plonojoje žarnoje. Tuo pat metu padidėjusi kalcio koncentracija kraujyje slopina prieskydinių hormonų išsiskyrimą. Kalcitoninas atlieka analogišką funkciją. Jis išsiskiria, kai pakyla kalcio lygis, ir skatina kalcio įsiskverbimą į kaulus, tuo pačiu slopindamas osteoklastų aktyvumą.

Nuolatinė osteoklastų stimuliacija palaipsniui praranda kaulų masę. Todėl, pavyzdžiui, antrinis hiperparatiroidizmas (prieskydinių hormonų perprodukcija) yra susijęs su senatvės osteoporoze. Paratiroidinio hormono fragmentas (sudarytas iš 1–34 aminorūgščių) terapiškai naudojamas kaip vaistas, skatinantis kaulų formavimąsi.

Ligos, negalavimai ir sutrikimai

Paprastai prieskydinių liaukų hormonų apykaitos sutrikimai skirstomi į vadinamuosius hiperparatiroidizmus (prieskydinių liaukų veiklos sutrikimus) ir hipoparatireoidizmus (nepakankamus prieskydinių liaukų funkcinius sutrikimus). Esant hiperparatiroidizmui, susidaro ir išsiskiria prieskydinis hormonas.

Padidėja hormonų koncentracija kraujyje. Jei dėl hiperfunkcijos galima atsekti pačių prieskydinių liaukų pažeidimus, yra pirminis hiperparatiroidizmas. Paprastai tai sukelia gerybinės (hormonus gaminančios prieskydinės liaukos adenomos), labai retais atvejais - piktybiniai navikai (prieskydinės liaukos karcinomos).

Be to, prieskydinių liaukų hiperfunkcija, susijusi su inkstų, kepenų ar žarnyno ligomis, taip pat vitaminas D ar. Atsiranda kalcio trūkumas (antrinis hiperparatiroidizmas). Dėl vitamino D ar kalcio trūkumo sumažėja kalcio kiekis kraujyje, o tai savo ruožtu skatina prieskydinių liaukų hormonų sintezę. Esant ilgalaikiam mažam kalcio kiekiui, kuris taip pat gali pasireikšti inkstų nepakankamumu (inkstų silpnumu), prieskydinės liaukos visam laikui sintetina daugiau prieskydinių liaukų hormonų.

Ilgainiui šis perprodukcija gali sukelti prieskydinės liaukos hiperplaziją (prieskydinių liaukų audinių perpildymą), kuri savo ruožtu yra susijusi su akivaizdžiu, pirminiu hiperparatiroidizmu. Kita vertus, esant hipoparatiroidizmui, sumažėja parathormono gamyba ir išsiskyrimas, sumažėja prieskydinių liaukų hormonų koncentracija kraujyje. Jei prieskydinės liaukos nereaguoja į padidėjusį prieskydinių liaukų hormonų išsiskyrimą, nepaisant sumažėjusios kalcio koncentracijos, dažniausiai tai gali būti siejama su prieskydinių liaukų veiklos sutrikimais (pirminiu hipoparatiroidizmu).

Pirminį hipoparatiroidizmą dažnai sukelia autoimuninės ligos (įskaitant sarkoidą) arba dalinis audinio pašalinimas iš prieskydinių liaukų (epitelio ląstelių pašalinimas arba paratiroidektomija). Kai kuriais atvejais skydliaukės operacijos metu sužeistos ir prieskydinės liaukos.

Progresuojantis (pažengęs) navikas, taip pat padidėjusi skydliaukės veikla gali sukelti hiperkalcemiją (visam laikui padidėjusį kalcio kiekį), kuri, savo ruožtu, yra susijusi su sumažėjusia prieskydinių liaukų hormonų koncentracija. Perdozavus vitamino D, sumažėja parathormono išsiskyrimas į kraują.