Ethambutolis

Kaip Ethambutolis yra vadinamas specialiu antibiotiku. Jis naudojamas tuberkuliozei gydyti.

Kas yra etambutolis?

Etambutolis yra specializuotas antibiotikas, priklausantis tuberkuliozinių vaistų grupei. Tai laikoma klasikiniu vaistu tuberkuliozei gydyti. Tai taip pat tinka gydyti kitas infekcijas, kurias sukelia mikobakterijos. Jis naudojamas tik kartu su kitais preparatais nuo mikobakterijų.

Ethambutolis Europoje buvo naudojamas nuo septintojo dešimtmečio. Vokietijoje aktyvus ingredientas parduodamas kaip atskiras preparatas pavadinimais Myambutol® ir EMB-Fatol®.

Farmakologinis poveikis

Etambutolis priklauso tuberkuliozinių vaistų grupei. Priklausomai nuo jo koncentracijos, vaistas gali turėti ir augimą slopinantį, ir bakterijas naikinantį poveikį. Etambutolis veikia ne tik nuo kūno ląstelių esančias mikobakterijas, bet ir prieš fagocituose paslėptus egzempliorius. Tačiau šiuo tikslu turi būti skiriama septynis kartus didesnė nei normali etambutolio koncentracija.

Vienas iš etambutolio pranašumų yra mažas mikobakterijų atsparumas antibiotikams. Tik apie du procentai Mycobacterium tuberculosis bakterijų genties yra nejautrūs tuberkuliozės sukėlėjai. Dėl šios priežasties vaistas paprastai klasifikuojamas kaip pirmojo pasirinkimo vaistas. Be to, etambutolis gali sukelti savo poveikį, jei netoleruoja kitų vaistų nuo tuberkuliozės.

Ethambutolis pasižymi tuo, kad greitai absorbuojamas mikobakterijų. Tai apsaugo nuo normalios ląstelių sienelių struktūros. Antibiotikas sutrikdo mikolio rūgšties, svarbios ląstelių struktūros, susidarymą iš lipidų, gamybą. Tai savo ruožtu daro neigiamą poveikį patogenų ląstelių sienelių struktūrai greito augimo fazėse. Tas pats pasakytina ir apie mikobakterijas ramybės būsenoje, taigi vaisto veikimo mechanizmas nepriklauso nuo atitinkamos bakterijų augimo fazės. Tačiau norint užkirsti kelią augimui, reikia maždaug 24 valandų.

Etambutolis taip pat palaiko kitus vaistus nuo tuberkuliozės, tokius kaip rifampicinas ar izoniazidas. Nurijus, antibiotikas greitai ir beveik visiškai patenka į virškinimo traktą. Didžiausia veikliosios medžiagos koncentracija kraujyje pasiekiama maždaug per dvi ar keturias valandas po nurijimo. Beveik nepakitęs, etambutolis iš organizmo išsiskiria per inkstus. Maža dalis iš organizmo išeina per tulžį.

Kadangi etambutolis kaupiasi plaučiuose eritrocituose (eritrocituose), taip pat makrofaguose ir alveolinėse ląstelėse, jo koncentracija tose ląstelėse yra didesnė nei kraujo serume.

Medicininis pritaikymas ir naudojimas

Pagrindinė ethambutolio taikymo sritis yra mikobakterijų šeimos sukeltos tuberkuliozės gydymas. Mycobacterium tuberculosis yra viena iš labiausiai paplitusių rūšių. Mycobacterium africani, Mycobacterium microti ir Mycobacterium bovis yra mažiau paplitę.

Antibiotikas veikia prieš patogeną visose ligos stadijose, net jei pažeidžiami kiti audiniai, esantys ne plaučiuose. Tačiau svarbu derinti su kitais vaistais, kurie veikia prieš tuberkuliozę. Vaistas taip pat dažnai skiriamas, jei vėl išsivysto tuberkuliozė. Įrodyto atsparumo bakterijoms atveju etambutolis tarnauja kaip atsargų agentas.

Antibiotikas skiriamas plėvele dengtų tablečių pavidalu. Preparatą pacientas vartoja kartą per dieną, nepriklausomai nuo valgymo. Tabletes rekomenduojama vartoti nevalgius.

Savo vaistus galite rasti čia

Rizika ir šalutinis poveikis

Etambutolio vartojimas kai kuriems žmonėms gali sukelti nepageidaujamą šalutinį poveikį. Tai visų pirma apima regos nervo uždegimą, kuris priklauso nuo dozės dydžio ir gydymo trukmės. Iš pradžių sutrinka paciento spalvotas regėjimas. Tolesniame kurse gali būti prarastas regėjimo laukas, o blogiausiu atveju - regėjimo sutrikimai iki aklumo. Dėl šios priežasties skiriant ethambutolį reikia atidžiai stebėti oftalmologą.

Kitas dažnas šalutinis poveikis yra padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis, galvos svaigimas, galvos skausmas, galūnių tirpimas, drebantys pirštai, orientacijos problemos, sumišimas ir haliucinacijos. Be to, gali atsirasti alerginių reakcijų, tokių kaip karščiavimas, išbėrimas ar niežėjimas, inkstų pažeidimas, kraujo skaičiaus pokyčiai ar kepenų funkcijos sutrikimas.

Rečiau pasireiškia sotumo jausmas, dujos, pilvo skausmas, pykinimas ir alerginis šokas. Ištikus šokui, gydymą etambutoliu reikia nedelsiant nutraukti. Taip pat svarbu įspėti greitosios pagalbos gydytoją. Esant spalviniam regos sutrikimui, pacientas turi kreiptis į oftalmologą.

Kontraindikacija vartoti etambutolį yra padidėjęs jautrumas vaistui.Tas pats pasakytina apie akių sutrikimus, kurie neleidžia tiksliai kontroliuoti regos. Jei yra regos nervo uždegimas, podagra ar inkstų funkcijos sutrikimai, gydytojas turi atidžiai įvertinti etabutolio terapijos riziką ir naudą.

Nėra žinomo žalingo etambutolio poveikio nėštumui, nors antibiotikas gali prasiskverbti per placentą. Be to, sukėlėjas patenka į motinos pieną, jo koncentracija yra panaši kaip motinos kraujyje. Iš esmės ethambutolį nėštumo ir žindymo laikotarpiu galima vartoti tik atlikus išsamų gydytojo patikrinimą.

Gydymas etambutoliu vaikams gali būti atliekamas tik nuo 6 metų. Nuo šio amžiaus galimi akių tyrimai, kurių pagalba galima suvaldyti galimą regėjimo pablogėjimą.

Sąveika yra įmanoma, kai kartu vartojate etambutolį ir kitus vaistus. Aliuminio hidroksidas ir panašūs rūgšties inhibitoriai gali sumažinti antibiotiko veiksmingumą. Ši rizika taip pat egzistuoja skiriant magnį ir pagalbinę medžiagą [[sperminą].