Kvetiapinas

Kvetiapinas yra vaisto, vartojamo psichinėms ligoms gydyti, pavadinimas. Jis priklauso netipinių neuroleptikų grupei.

Kas yra kvetiapinas?

Kvetiapinas yra netipinis neuroleptikas. Ši veikliųjų medžiagų grupė pirmiausia naudojama bipolinių sutrikimų ir šizofrenijos gydymui. Kvetiapinas taip pat turi pranašumą, kad jis yra antros kartos antipsichozinis vaistas, o tai reiškia, kad jis turi mažiau nepageidaujamų šalutinių poveikių.

Dešimtajame dešimtmetyje kvetiapiną sukūrė tarptautinė farmacijos kompanija „AstraZeneca“. Toliau buvo plėtojama pirmoji tipiškų neuroleptikų karta. Kvetiapinas buvo patvirtintas JAV 1997 m. Netrukus po to sekė Europos šalys. Pasibaigus kvetiapino patentui 2012 m., Buvo pradėta gaminti daugybė generinių vaistų.

Vokietijoje netipinis neuroleptikas parduodamas prekės ženklu „Seroquel®“. Kadangi kvetiapino receptą reikia išrašyti, jį reikia pateikti vaistinėje.

Farmakologinis poveikis

Dopaminas yra viena iš svarbiausių pasiuntinių medžiagų tarp žmogaus smegenų ir nervų ląstelių. Dėl neurotransmiterio išsiskyrimo pasroviuose esančios nervų ląstelės gauna signalus per receptorius, kurie veikia kaip doko taškai.

Tai sugebėjimas prisiminti dalykus, būti laimingam, būti motyvuotam ar atlikti tikslingus judesius. Tačiau vartojant dopamino perteklių, kyla problemų, pradedant maniakiniu malonumu ir baigiant šizofrenija, ir prarandant realybę.

Šiems su dopaminu susijusiems psichologiniams nusiskundimams gydyti, u. a. Vartojamas kvetiapinas. Netipinis neuroleptikas suriša dopamino receptorius smegenyse, jų nesuaktyvindamas. Tokiu būdu vyksta užsikimšimas, kuris užtikrina dopamino lygio sumažėjimą iki normalaus lygio.

Tačiau kvetiapino trūkumas yra tas, kad veiklioji medžiaga taip pat užima adrenalino ir noradrenalino receptorius. Tai savo ruožtu kelia šalutinio poveikio, pvz., Žemo kraujospūdžio ir mieguistumo, riziką.

Išgėrus kvetiapino, jis visiškai metabolizuojamas kepenyse. Vaisto skilimo produktai taip pat turi antipsichozinį poveikį. Maždaug 50 procentų neuroleptikų iš organizmo pasišalina maždaug po septynių valandų.75 proc. Kvetiapino pašalinama su šlapimu, 25 proc. - su išmatomis.

Medicininis pritaikymas ir naudojimas

Kvetiapinas vartojamas psichozėms gydyti. Tai visų pirma apima šizofreniją, bipolinius sutrikimus ir manijos ligas. Vaistas taip pat turi raminantį poveikį sujaudinimo būsenoms, nerimo sutrikimams ir depresijai. Kvetiapinas negali visiškai neutralizuoti depresinės ar manijos fazės. Tačiau vaistas laikomas naudingu siekiant išvengti atkryčių.

Ūminio gydymo metu skiriamos didesnės neuroleptiko dozės, ilgesnio gydymo metu dozė sumažinama. Kvetiapinas paprastai vartojamas tablečių pavidalu. Pacientai dažniausiai vartoja pailginto atpalaidavimo tabletes, kurios veikliąją medžiagą atpalaiduoja atidėtu būdu. Tai leidžia pasiekti stabilų kraujo lygį.

Kvetiapino dozė priklauso nuo taikymo srities. Visais atvejais gydymas pradedamas palaipsniui. Tai reiškia, kad iš pradžių pacientas gauna tik mažesnes dozes, kurios vėliau palaipsniui didinamos, terapijai progresuojant, kol pasiekiamas norimas poveikis. Palaikomosios terapijos metu gydytojas sumažina veikliosios medžiagos kiekį iki mažiausios protingos dozės.

Kvetiapinas geriamas vieną ar du kartus per dieną, nepriklausomai nuo valgymo. Svarbu individualiai pritaikyti dozę pacientui.

Savo vaistus galite rasti čia

Rizika ir šalutinis poveikis

Kvetiapino vartojimas gali būti susijęs su nepageidaujamu šalutiniu poveikiu, tačiau jis pasireiškia ne kiekvienam pacientui. Daugeliu atvejų šalutinis poveikis, toks kaip galvos skausmas, mieguistumas, mieguistumas, svorio padidėjimas, padidėjęs cholesterolio kiekis, sumažėjęs DTL cholesterolis, padidėjęs trigliceridų kiekis, tachikardija (pagreitėjęs širdies plakimas), burnos džiūvimas, sloga, vidurių užkietėjimas, pykinimas, vėmimas, leukopenija (baltųjų kraujo ląstelių trūkumas) ir padidėjęs cukraus kiekis kraujyje.

Kartais taip pat atsiranda tikų ar traukulių, 2 tipo cukrinio diabeto, traukulių, odos išbėrimų, niežėjimo, angioneurozinės edemos ar alpimo. Jei kvetiapino vartojimas sukelia piktybinį neurolepsinį sindromą, gydymą reikia nedelsiant nutraukti.

Kvetiapino negalima vartoti, jei pacientas yra padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai. Kadangi medžiaga kepenyse intensyviai pertvarkoma, negalima vartoti kitų vaistų, kurių metabolizmas yra toks pat. Šie vaistai yra u. a. ŽIV-1 proteazės inhibitoriams, antidepresantui nefazodonui, priešgrybeliniam vaistui ketokonazolui ir antibiotikams klaritromicinui ir eritromicinui.

Jei sutrinka kepenų veikla, cukrinis diabetas, traukuliai, žemas kraujospūdis, sunkios širdies ir kraujagyslių ligos bei po insulto būtina atidžiai įvertinti gydytojo atliktą rizikos ir naudos santykį. Dozė turi būti kuo mažesnė. Be to, reikia reguliariai tikrinti organų funkcijas ir kraujo kiekį.

Kvetiapino skyrimas vyresnio amžiaus žmonėms, kenčiantiems nuo su demencija susijusios psichozės, nėra prasmingas. Gydymo metu padidėjęs jų mirtingumas.

Kvetiapino taip pat reikia vengti nėštumo ir žindymo metu. Neįmanoma įrodyti saugaus vartojimo motinai ir vaikui. Be to, negimusiam vaikui padidėja rizika dėl šalutinio poveikio, pavyzdžiui, judėjimo sutrikimų paskutiniame nėštumo trimestre.