Retinoidas

Pagal Retinoidas suprantama įvairių veikliųjų medžiagų grupė, vartojama kartu Retinoidai būti apibendrinta. Visos šios veikliosios medžiagos yra gautos iš vitamino A ir teigiamai veikia įvairias odos ligas. Jie gali būti naudojami tiek išorėje, tiek viduje. Tačiau jie taip pat gali sukelti sunkų šalutinį poveikį, todėl yra kontraindikacijos nėštumo ir žindymo metu.

Kas yra retinoidas?

Kaip minėta aukščiau, medžiagos, vadinamos retinoidais, yra visa grupė vitamino A darinių, žinomų bendruoju terminu retinoidai. Pirmoji retinoidų karta yra be aromatinių retinoidų. Tai apima, pavyzdžiui, tretinoiną, izotretinoiną ir alitretinoiną.

Visi pirmosios kartos retinoidai natūraliai vyksta vitamino A metabolizme žmonėms, net ir nedideliais kiekiais. Antrosios kartos retinoidai yra monoaromatiniai retinoidai, pavyzdžiui, acitretinas, eretinatas ir motretinidas. Galiausiai yra trečioji retinoidų karta - poliaromatiniai retinoidai. Tai apima adapaleną, tazaroteną, arotenoidą ir acetileno retinoidus.

Farmakologinis poveikis

Iki šiol nebuvo įmanoma tiksliai išsiaiškinti, kaip retinoidai pasiekia savo poveikį. Manoma, kad kai kurie jungiasi prie tam tikrų receptorių ir veikia tokiu būdu, su kitais retinoidais dabar žinoma, kad jie nepririša prie receptorių ir vis dėlto yra veiksmingi.

Apskritai, retinoidai padeda gydyti įvairias odos ligas ir yra ypač veiksmingi, net kai kalbama apie lėtines odos ligas, kurias kitaip sunku gydyti.

Tačiau odos ligų gydymas retinoidu ne visada sukelia šalutinį poveikį. Todėl kiekvienu atskiru atveju reikia atidžiai stebėti, ar gydymas žmogui naudingas, ar kenksmingas dėl šalutinio poveikio. Kadangi yra skirtingi retinoidai, kiekviena iš šių atskirų veikliųjų medžiagų nebūtinai turi turėti tą patį poveikį. Reikia atskirai pasverti, kuris iš retinoidų gali būti naudingas.

Medicininis pritaikymas ir naudojimas

Tretinoinas retinoidas yra naudojamas ūminei promielocitinei leukemijai, ūminei mieloidinei leukemijai, taip pat spuogams ir kitoms hiperkeratorinėms odos ligoms gydyti.

Izotrecinas daugiausia naudojamas spuogų, vario rožių, psoriazės ir egzemos gydymui. Kaip alternatyva izotrecinui, acetretinas taip pat gali būti naudojamas gydant psoriazę.

Motretinik yra patvirtintas tik kaip vaistinė medžiaga Šveicarijoje ir yra naudojamas ten gydyti spuogus ir kitas hiperkeratorines odos ligas. Adapalen, trečiosios kartos retinoidas, patvirtintas daugelyje šalių ir daugiausia naudojamas spuogų gydymui. Ši veiklioji medžiaga patvirtinta kaip vaistas Šiaurės Amerikoje, Australijoje ir Europoje.

Taip pat yra daugybė kitų retinoidų ir daug daugiau, kurie šiuo metu yra kūrimo ir tyrimų etape.

Rizika ir šalutinis poveikis

Kaip jau minėta aukščiau, retinoidai dažnai yra veiksmingi ir naudingi, tačiau, deja, neturi jokio kartais jautraus šalutinio poveikio. Tai apima padidėjusį jautrumą šviesai ir su tuo susijusią didesnę nudegimo nuo saulės, niežėjimo, deginimo, dilgčiojimo ir kitokio odos sudirginimo riziką. Taip pat gali parausti oda. Kai oda yra per daug pigmentuota, retinoidų vartojimas dažnai pašviesina apdorotas vietas.

Apskritai, šalutinis poveikis, kuris gali atsirasti gydymo retinoidais metu, skiriasi nuo retinoido iki retinoido ir kiekvienam asmeniui. Todėl labai svarbu gydymo metu palaikyti glaudų ryšį su gydančiu gydytoju, kad kiekvienu atveju būtų galima nuspręsti, ką daryti, jei pasireiškia šalutinis poveikis.

Priemonės pakeitimas gali būti naudingas skundų atvejais, nes minėtas šalutinis poveikis pasireiškia ne kiekvienam žmogui su kiekvienu retinoidu, tačiau kitus retinoidus galima vartoti sėkmingai, nesant šalutinio poveikio.

Iš esmės moterys neturėtų būti gydomos retinoidais nėštumo metu ar maitinant krūtimi. Todėl nėščioms ir maitinančioms motinoms draudžiama skirti vaistus, kurių sudėtyje yra retinoidų.