sarkoma

Kaip sarkoma yra retas piktybinis navikas, galintis paveikti bet kurią kūno vietą. Todėl nustatyti ir gydyti ligą yra didelis medicinos iššūkis. Neretai pacientai nukeliavo ilgą kelią per įvairius sveikatos priežiūros skyrius, prieš nustatydami teisingą diagnozę. Galioja taip: kuo anksčiau aptinkama sarkoma, tuo geresnės galimybės pasveikti.

Kas yra sarkoma?

A sarkoma yra kelių išsigimusių kūno ląstelių, kurios dauginasi daugiau nei sveikos ląstelės, junginys. Dėl greito naviko ląstelių augimo atsiranda pažeistos prekybos ar organo veiklos sutrikimas.

Kaip piktybinis navikas, sarkoma dažnai atsiskiria nuo savo kilmės vietos ir kolonizuoja aplinkinius audinius (infiltracija) arba per kraujotaką ar limfinę sistemą pasiekia labiau nutolusį kūno audinį, dėl kurio susidaro metastazės. Sarkomas galima suskirstyti į dvi pagrindines grupes: minkštųjų audinių sarkomas ir kaulų sarkomas.

Minkštųjų audinių sarkomų atveju gydytojai išskiria daugiau nei 150 skirtingų navikų rūšių, kurios susidaro jungiamajame, riebaliniame audinyje ar raumenyse. Liga dažniausiai pasireiškia suaugusiesiems nuo 45 iki 55 metų.

Kaulų sarkomos, kurios gali formuotis kauluose, taip pat kaulų čiulpuose, kremzlėje ar sąnariuose, labiau paveikia jaunus žmones nuo 10 iki 30 metų.

priežastys

Iš esmės neaišku, kokie veiksniai lemia Sarkomai prisidėti. Kontaktas su pramoniniais nuodais buvo laikomas galimu priežastimi tik prieš kelerius metus, tačiau statistiniai įrodymai dar nepateikti.

Sarkomos retai išsivysto apšvitintose kūno vietose po radiacijos terapijos. Dėl tam tikrų ligų, tokių kaip neurofibromatozė, retinoblastoma ar Fraumeni sindromas, minkštųjų audinių sarkomų gali išsivystyti dažniau.

Įgimti genetiniai defektai taip pat gali skatinti skirtingų navikų vystymąsi. Tačiau visi šie veiksniai lemia tik labai nedidelės sarkomų dalies išsivystymą. Beveik visos sarkomos atsiranda spontaniškai, nenustačius konkretaus trigerio.

Būdingi ir dažni sarkomai

• Ewingo sarkoma
• Kapoši sarkoma
• Osteosarkoma
• Chondrosarkoma
• Fibrosarkoma
• Liposarkoma
• Angiosarkoma
• Leiomyosarcoma
• Rabdomiosarkoma

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Simptomai skiriasi priklausomai nuo sarkomos tipo. Minkštųjų audinių sarkomos dažniausiai būna neskausmingos. Ligai progresuojant, skausmas gali atsirasti dėl didėjančio naviko dydžio. Taip pat galimi paveiktų konstrukcijų funkciniai apribojimai. Osteosarkoma, kaulų sarkoma, taip pat leidžia jaustis gana vėlai.

Vienas iš pirmųjų simptomų yra vietinis patinimas kartu su skausmu. Kaip ir minkštųjų audinių sarkoma, taip ir osteosarkoma, poslinkis gali sukelti funkcinius sąnarių ar kitų aplinkinių struktūrų apribojimus. Lokalus skausmas, patinimas ir perkaitimas yra pagrindiniai Ewingo sarkomos, piktybinio naviko vaikams ir paaugliams, simptomai.

Atsižvelgiant į jos dydį, sarkoma gali išstumti kitas organizmo struktūras ir taip sukelti funkcinius apribojimus ar prarasti funkcionalumą. Kaip ir dauguma vėžio atvejų, sarkoma taip pat gali turėti vadinamuosius B simptomus. Nukentėjusieji kenčia nuo nepaaiškinamo karščiavimo ir naktinio prakaitavimo. Savybės gali būti labai skirtingos.

Kai kurie pacientai jaučia tik nedidelį prakaito sluoksnį, kiti pacientai visiškai prakaituoja patalynę. Be to, sarkoma sergantys žmonės per šešis mėnesius netyčia netenka daugiau nei dešimt procentų savo kūno svorio.

Diagnozė ir eiga

Iš pradžių neskausmingas patinimas, dažnai augantis per kelias savaites ir mėnesius, gali būti pirmasis požymis sarkoma būti. Jei navikas ir toliau plinta, taip ištempdamas svarbius nervus, paveiktas asmuo dažnai patiria skausmą.

Be to, normalaus audinio funkcionalumas paprastai yra ribotas. Norint diagnozuoti galimą naviką, onkologas pirmiausia naudoja vaizdavimo metodus, tokius kaip rentgeno spinduliai, kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso tomografija.Kraujo tyrimas taip pat gali suteikti informacijos apie sarkomos buvimą, nes kai kurios kraujo vertės netiesiogiai rodo jos buvimą.

Siekiant galutinai patvirtinti diagnozę, dažnai imamas naviko pavyzdys ir tiriamas mikroskopu. Kadangi pašalinus navikines ląsteles į aplinkinius audinius, jos gali išplisti į kūną, operacija turi būti atlikta kuo greičiau, jei rezultatai yra teigiami.

Komplikacijos

Sarkoma gali sukelti daugybę komplikacijų. Jei navikas plinta audinyje, tai gali sukelti audinių pažeidimus ir nervų sutrikimus. Tolesniame ligos eigoje sarkoma gali plisti ir plisti į kitus kūno regionus ir vidaus organus - to rezultatas yra įvairūs skundai ir nuolatiniai audinių ir organų pažeidimai.

Tuo pat metu vystosi lėtinis skausmas, kuris gali sukelti psichologinių problemų, jei liga tęsiasi ilgiau. Pavyzdžiui, daugybė žmonių kenčia nuo nerimo sutrikimų ir depresijos, kurie dažnai išlieka ilgai po gydymo. Prieš operaciją yra rizika, kad bus padaryta neteisinga prieiga prie biopsijos.

Tuo pačiu metu gali išsivystyti mėlynės ir infekcijos. Kraujagyslių sužalojimai ir kraujavimas galimi operacijos metu ir po jos. Be to, procedūros vietoje esanti oda gali randuoti arba sukelti žaizdų gijimo sutrikimus ir uždegimą. Galiausiai paskirti vaistai taip pat gali sukelti diskomfortą.

Dažniausiai naudojami skausmą malšinantys ir priešuždegiminiai vaistai, kurie kartais sukelia galvos, raumenų ir kaulų skausmus, virškinimo trakto problemas ir odos sudirginimą. Jei pacientas kenčia nuo ankstesnės ligos, gali kilti rimtų širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijų.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Gydytojas visada turėtų gydyti sarkomą. Paprastai jis negali gydyti savarankiškai, o blogiausiu atveju nukentėjęs asmuo gali net mirti negavęs gydymo. Bet kokiu atveju reikia užkirsti kelią tolesniam naviko plitimui.

Jei atitinkamą asmenį kankina labai stiprus patinimas, būtina pasitarti su gydytoju. Šis patinimas gali atsirasti skirtingose ​​kūno vietose ir paprastai yra gana lengvai pastebimas akimi. Naktinis prakaitavimas taip pat yra sarkomos požymis, todėl jį turėtų ištirti gydytojas. Be to, suinteresuotas asmuo gali karščiuoti ar smarkiai prarasti svorį.

Sarkomą pirmiausia gali diagnozuoti bendrosios praktikos gydytojas. Tačiau tolesniam gydymui reikalingas specialistas, kuris galėtų pašalinti sarkomą. Negalima visapusiškai numatyti, ar liga progresuos teigiamai. Liga gali sumažinti sutrikusio žmogaus gyvenimo trukmę.

Gydymas ir terapija

Terapija Sarkoma labai priklauso nuo ligos plitimo po diagnozės nustatymo. Mažiems, lokalizuotiems navikams, pirmas pasirinkimas yra chirurgija.

Tikslas yra visiškai pašalinti piktybinį audinį. Šiuo tikslu taip pat pašalinama dalis sveiko audinio, esančio greta sarkomos, nes ten migruojančios naviko ląstelės gali pasislėpti, o tai skatina metastazių susidarymą. Didelių navikų atvejais juos bandoma sumažinti chemoterapija, prieš juos pašalinant operacija.

Jei jau susidarė metastazės, pirmas gydymo žingsnis yra chemoterapija, kuri gali būti skiriama tabletėmis, infuzija ar švirkštu. Jei ši terapija išlieka neveiksminga, radiacija gali padėti sunaikinti naviko audinį. Naujausi tyrimai rodo, kad medikamentų, blokuojančių medžiagų apykaitos procesus naviko ląstelėse, paskyrimas gali teigiamai paveikti gydymo sėkmę.

Kadangi kiekvienas pacientas skirtingai reaguoja į naujas chemoterapijos medžiagas ir vaistus, būtina sukurti individualų terapijos planą.

prevencija

Gaminimas Sarkomai neturi įtakos nukentėjusio asmens elgesys, todėl nėra prevencinių priemonių. Sveika gyvensena, apimanti subalansuotą mitybą ir tinkamą mankštą, taip pat profilaktinę medicininę apžiūrą, yra esminis sveikatos palaikymo žingsnis. Jei jau yra liga, subalansuota socialinė aplinka, palaikanti nukentėjusį asmenį, daro teigiamą įtaką pasveikimui.

Priežiūra

Gydant sarkomą, pradedama tolesnė priežiūra. Vienas iš pagrindinių jų tikslų yra laiku nustatyti ir gydyti atkrytį, t. Y. Naviko pasikartojimą. Be to, atliekant tolesnę priežiūrą pašalinamos nepageidaujamos vėžio gydymo pasekmės ar šalutinis poveikis ir pacientas padeda grįžti į kasdienį gyvenimą.

Jei sarkomą galima pašalinti chirurginiu būdu, tada reikia reguliariai tikrinti. Tai taip pat taikoma, jei nebegalima visiškai išgydyti, kad būtų galima kontroliuoti gydymą. Patikrinimus atlieka onkologas arba specialus navikų centras. Kiek dažnai turi būti atliekami tolesni tyrimai, priklauso nuo ligos eigos ir individualios paciento sveikatos.

Paprastai jie iš pradžių atliekami kas tris mėnesius. Tokiu būdu galima imtis veiksmų prieš galimas naujas naviko formacijas ar gydymo pasekmes ankstyvoje stadijoje. Be to, gydytojas patikrins, ar nesusiformavo metastazės (dukteriniai navikai). Tačiau kol kas nėra laboratorinių duomenų, tokių kaip kraujo tyrimai, kurie galėtų parodyti naują sarkomą.

Jei gydymo metu reikėjo atlikti amputacijas, gydytojas stebi reabilitacijos priemonių eigą. Ekspertai rekomenduoja atidžiai sekti iki penkerių metų. Pacientas turėtų reikalauti, kad šie patikrinimai būtų vykdomi iš savęs.

Tai galite padaryti patys

Sergantieji sarkoma susiduria su labai ypatingomis aplinkybėmis ir situacijomis. Jie susiduria su aplinkybe, kad jų gyvenimas baigiasi per anksti. Savipagalbos srityje vargu ar yra pakankamai galimybių pasveikti. Nepaisant to, sergantis asmuo turėtų imtis įvairių priemonių, kad pagerintų savo padėtį kovojant su liga ir jos šalutiniu poveikiu.

Turėdamas teigiamą pagrindinį požiūrį į save ir į gyvenimą, pacientas gali daryti didelę įtaką ligos eigai. Tyrimai parodė, kad terapinis požiūris yra efektyvesnis, jei atitinkamas asmuo dirba kartu su gydytoju ir tiki, kad jo padėtis pagerės. Sveika gyvensena, subalansuota mityba ir psichinės technikos padeda sustiprinti imuninę sistemą ir psichines jėgas. Be to, alternatyvūs gydymo metodai gali daryti teigiamą įtaką tolesniam tobulėjimui.

Svarbu skatinti gyvenimo džiaugsmą ir priimti gydymo sprendimus, kuriais suinteresuotas asmuo yra įsitikinęs. Laisvalaikio organizavimas turi būti orientuotas į fizinius paciento poreikius ir galimybes. Atviros diskusijos apie situaciją ir sveikatos raidą padeda kovoti su liga. Pacientas ir jo artimieji turėtų būti sąžiningi vieni su kitais ir išsiaiškinti visus klausimus.