Stuburo susiliejimas

Medicinos terminas Stuburo susiliejimas apibūdina a operacinis stuburo sustingimas. Atliekant šią chirurginę procedūrą, du slanksteliai sutvirtinami. Dėl to judėjimo praradimas išlieka visiškas ir jo negalima panaikinti.

Kas yra stuburo suliejimas?

Spondilodezė yra invazinė terapijos forma, skirta tam tikroms sunkios nugaros skausmo formoms ir stuburo pokyčiams. Chirurginis stuburo sustandinimas atliekamas iš dalies arba visiškai, atsižvelgiant į indikaciją. Sustingimo laipsnis lemia vėlesnį mobilumą tarp slankstelių. Kadangi stuburo suliejimo metu keletas slankstelių kūnų yra sujungti plokštelių ar varžtų pagalba, jie nebegali atlikti savo sąnario funkcijos.

Nugaros sustingimas yra labai sudėtinga ir didelė operacija nugarai. Po procedūros nebeįmanoma pagerinti kūno statikos. Dėl nepataisomo rezultato ši terapijos forma dažnai reiškia paskutinę paciento galimybę pagerinti simptomus. Todėl beveik visais atvejais sustingimo operacija atliekama tik tuo atveju, jei nei tokios konservatyvios gydymo priemonės, kaip kineziterapija, rankinė terapija, raumenų stiprinimo treniruotės ar nugaros treniruotės, nei kitos priemonės, tokios kaip injekcijos ir vaistai, negalėjo padėti pasiekti priimtino simptomų pagerėjimo.

Funkcija, poveikis ir tikslai

Stuburo suliejimas atliekamas dėl rimtų stuburo ligų. Stiprintuvą galima naudoti esant ryškiai skoliozei ar rimtiems stuburo sužalojimams po avarijos, taip pat esant stipriam kaulų struktūrų pablogėjimui. Net jei slanksteliai lūžta, standiklis vėl slankstelius sujungia.

Stuburo suliejimas užtikrina stuburo stabilumo išlaikymą. Be to, apsaugomos tokios svarbios struktūros kaip nugaros smegenys ir aorta. Pavojų vidaus organams taip pat gali išvengti sustingimas. Tokiu būdu galima gydyti ne tik skausmo sutrikimus, bet ir neurologinius trūkumus.

Chirurginis stuburo sustingimas visada atliekamas atliekant bendrąją nejautrą. Tik tuo atveju, jei nereikia įstatyti implantų, spondilodezė gali būti atliekama minimaliai invaziškai. Šis metodas užtikrina, kad tiek oda, tiek minkštieji audiniai bus minimaliai sužeisti. Specialių prietaisų naudojimas yra kontroliuojamas atvaizdavimo procedūrų metu.

Pati invazinė chirurginė technika atliekama iš nugaros, nugaros raumenys stumiami į šoną. Ši prieiga chirurgui suteikia prieigą prie slankstelių kūnų, kuriuos reikia sutvirtinti. Čia naudojami titano varžtai, kurie yra sujungti su išilginiais strypais. Kaulų abliacija atliekama, kai nervų šaknys susiaurėja slanksteliais. Kaulų sąstingiui išlaikyti kaulų struktūros tvirtinamos prie vadinamųjų skersinių procesų. Tam reikalinga kaulų masė imama iš pakaušio srities klubinės dalies. Kai kuriems pacientams metalinius kaušelius reikia dėti į slankstelių erdvę, kur tarpslankstelinis diskas liečiasi su kaulu. Dėl varžtų ir strypų kaulai visam laikui auga kartu. Vėliau negalima pašalinti metalo.

Operacijos trukmė priklauso nuo stuburo sustingimo laipsnio. Jei minimaliai invazinis blokavimas kartais trunka mažiau nei valandą, ilga spondilodezė gali trukti iki kelių valandų. Šiais laikais siekimas sustingti pasiekiamas daugiau kaip 95% visų atvejų. Naudojant pačius moderniausius chirurginius metodus, tokius kaip kaulų priskyrimas ir tvirtinimas varžtais, beveik visada galima užtikrinti sėkmingą slankstelių suliejimą.

Savo vaistus galite rasti čia

Rizika, šalutinis poveikis ir pavojai

Kadangi stuburo suliejimas daugeliu atvejų yra labai didelė procedūra, viena vertus, kyla pavojus širdies ir kraujagyslių sistemai. Kita vertus, žaizdų infekcija pasitaiko maždaug vienam procentui operuotų asmenų. Iš esmės komplikacijos yra retos. Nepaisant to, nervai gali būti sužeisti, nes daugeliu atvejų susiaurėjusios nervų skaidulos turi būti veikiamos kaip standinimo proceso dalis.

Nugaros smegenų nervų pažeidimas gali sukelti rimtų pasekmių: galimi jutimo sutrikimai ir motorinių įgūdžių pablogėjimas. Tačiau naudojami varžtai tik retai paveikia nervų šaknis. Jei pažeidimas padaromas, nervas po kurio laiko paprastai visiškai atsigauna. Tačiau vis dar yra minimali nuolatinio pėdos ar kojų silpnumo rizika. Galima atmesti viso kūno paralyžiaus riziką. Atlikus apatinės nugaros dalies stuburo suliejimą, beveik neįmanoma, kad pacientai apsiribotų vežimėliu.

Taip atsitinka, kad slanksteliai nepakankamai auga kartu. Varžtai gali atsipalaiduoti ir vėl sukelti skausmą. Ši komplikacija yra didesnė tikimybė smarkiai rūkantiems žmonėms. Be to, įmanoma, kad implantas sugadinamas, pvz., Medžiagos lūžimas, standėjimo metu ar po jo. Norint išspręsti šias problemas, reikia dar kartą operuoti stuburą. Kadangi operuotiems pacientams leidžiama nekokybiškai judėti tik per pirmąsias aštuonias savaites po operacijos, padidėja trombozės rizika. Šlapimo takų infekcija taip pat gali atsirasti, kai naudojamas reikiamas šlapimo kateteris.

Po operacijos pacientai dažnai skundžiasi nugaros skausmais. Tai sukelia pati procedūra, nes pažeistos audinių struktūros. Be to, yra nepatogus žaizdų gijimo skausmas. Su stuburo suliejimu chirurgas daro labai ilgą pjūvį. Jei randas gydo blogai, gali atsirasti sukibimas ar augimas. Tai ilgainiui gali sukelti diskomfortą. Tai skiriasi su minimaliai invazine procedūra, kurios metu atsiranda tik mažos žaizdos.