Pagal vieną vazektomija suprantama vyro vas deferens nutraukimas siekiant nuolatinio nevaisingumo. Pagrindinė intervencijos priežastis yra paciento noras vartoti kontracepciją be kitų priemonių ar vaistų. Vazektomija retai sukelia komplikacijų ir paprastai yra daug mažiau rizikinga nei moters sterilizavimas.
Kas yra vazektomija?
Plačiąja prasme vazektomija medicinoje reiškia chirurginį indo pašalinimą iš kūno. Siauras vazektomijos terminas (arba jo atitikmuo Vasoresekcija) apibūdina vyrų sterilizaciją kaip nuolatinės kontracepcijos metodą.
Procedūra dabar yra standartinio urologijos repertuaro dalis. Vietinė nejautra arba pacientas miego prieblandoje gydytojas nukirsta kapšelyje esančius spermos latakus, esančius spermatozoidinėse virvutėse. Atliekant klasikinę vazektomiją, kapšelio oda atidaroma skalpeliu, tačiau vis dar yra šio tipo operacijos alternatyva: odą galima pradurti adata ir gautą skylę atsargiai ištempti, kad būtų pasiektos vazos deferencijos, kurios vėliau naudojamos. specialūs spaustukai yra veikiami.
Klasikinio metodo pranašumas yra geras regėjimas visame veiklos lauke. Adatos metodas sužaloja odą tik punktualiai, todėl ji paprastai gydo pati ir daugeliu atvejų galima tikėtis trumpesnio atsinaujinimo proceso. Išskyrus keletą išimčių, kai yra medicininė indikacija, vazektomija yra viena iš paciento pageidaujamų paslaugų, kurios nekompensuoja sveikatos draudikai, todėl už ją reikia mokėti privačiai.
Funkcija, poveikis ir tikslai
Pagrindinė vazektomijos taikymo sritis yra paciento noras visam laikui sterilizuotis ir su tuo susijusi pasekmė vengiant nėštumo lytinių santykių metu be papildomų kontracepcijos priemonių, tokių kaip prezervatyvai. Vyrai taip pat dažnai atlieka procedūrą ir savo partneriui: Jei šeimos planavimas baigtas arba vaikų dėl kitų priežasčių neplanuojama, vyro sterilizavimas yra sprendimas, kuris dažnai atliekamas, jei moteris norėtų vengti vartoti hormonus.
Kontracepcijos priemonių saugumas kiekybiškai įvertinamas vadinamuoju perlų indeksu, kuris rodo nepageidaujamų nėštumų, nepaisant kontracepcijos atvejų, skaičių 1000 porų per metus skaičių. Po 0,1, sterilizavimas turi antrą geriausią galimų kontracepcijos metodų vertę po moters hormono implanto, todėl ši operacija dažnai yra idealus sprendimas, jei nenorite turėti vaikų. Daugeliui porų saugumas taip pat daro įtaką lytiniams santykiams, kurie be papildomų kontraceptikų ir, svarbiausia, nebijant galimo nėštumo, gali būti ypač nerūpestingi.
Šis vyrų sterilizacijos saugumas atsiranda dėl visiško vas deferens atsiribojimo. Tai blokuoja natūralų spermatozoidų patekimą į ejakuliatą, todėl nebeįmanoma tręšti. Norėdami įsitikinti, ar operacija buvo 100 proc. Sėkminga, praėjus dviem ar trims mėnesiams po vazektomijos, ejakuliatas patikrintas dėl spermos. Iki tol vyrams, kuriems hormonų gamyba nedaro įtakos, patariama lytinių santykių metu vartoti kontracepcijos priemones. Operacija yra viena iš įprastų urologinių intervencijų. Paprastai tai atliekama ambulatoriškai, atliekant vietinę lytinių organų anesteziją arba miegant prieblandoje.
Pjūviai (klasikinėje vazektomijoje) daromi poromis dešinėje ir kairėje arba kaip centrinis pjūvis. Nuo spermatozoidų pašalinamas nedidelis - maždaug vieno iki trijų centimetrų - gabalėlis, kad sperma negalėtų tekėti. Vietoj to juos absorbuoja kūnas. Kiti likę atitinkamų vazono kraštų galai gali būti išnaikinti arba apversti ir susiūti siūlu, kuris pats savaime neištirpsta.
Rizika, šalutinis poveikis ir pavojai
Vazektomijos rizika yra labai maža, ypač lyginant su sterilizuojančiomis moterimis, kuri gali būti susijusi su dažnesnėmis komplikacijomis. Procedūros metu ir po to skausmas paprastai gali būti lengvesnis ir jį palengvinti vartojant vaistus. Manoma, kad skausmas po vazektomijos epididimio srityje yra nervų sudirginimas ar nenatūralus spaudimas epididymui. Pasireiškia aštuoniais procentais atvejų.
Kitos galimos, bet retos komplikacijos yra hematomų ir infekcijų susidarymas chirurginėje srityje. Šalutinis poveikis, susijęs su vyrų dažnai išreikšta baime, pavyzdžiui, lytinio potraukio stoka, sumažėjusi erekcijos funkcija ir nesugebėjimas patirti orgazmo, yra nepagrįstas. Profesionaliai atlikta vazektomija neturi įtakos nė vienam iš šių procesų, todėl meilės gyvenimas yra nevaržomas ir dėl nebereikalingų kontracepcijos metodų, tokių kaip piliulės ir prezervatyvai, dažnai būna daug ramesni.
Kadangi vazektomija taip pat nedaro įtakos hormonų gamybai, ne vėliau kaip per vienerius metus po operacijos būtina pakartotinai patikrinti spermą ejakuliate (dėl galimos kraujagyslių dekanalizacijos). Tačiau taip yra labai retai. Vykstantis spermatozoidų susidarymas taip pat yra priežastis, kodėl - to dažnai siekiama užmezgant naują partnerystę - pakartotinis pritaikymas, t. Y. Mikrochirurgijos būdu atliktos procedūros pakeitimas, turi didelę sėkmės galimybę. Sėkmės pakartotinio apvaisinimo ir tokiu būdu partnerio nėštumas yra ypač geros, jei procedūra atliekama per pirmuosius penkerius metus po vazektomijos.
