priedėlis

Iš priedėlis vėl yra dvitaškio pradžioje ir yra „aklavietės“ ​​formos. Medicininis terminas yra caecum arba cecum. Apendiksas geriausiai žinomas dėl apendicito.

Koks yra priedėlis?

Pirmasis storosios žarnos skyrius, esantis priešais dešinįjį gleivinės dubens dugną, mažiau žinomas medicininiu pavadinimu „Caecum“, nei labiau paplitusiu terminu. priedėlis.

Šis pavadinimas kilęs iš to, kad storoji žarna šioje vietoje baigiasi „aklai“ (iš lotynų kalbos: cacus = aklas), ty ji paprasčiausiai baigiasi viena kryptimi maždaug po 6–8 cm. Cecum, kurio plotis yra apie 7 cm, yra plačiausia visos storosios žarnos dalis, tai yra tam tikros rūšies vestibiulis tiesiai prie gretimos kylančiosios storosios žarnos dalies, kylančiosios gaubtinės žarnos.

Anatomija ir struktūra

Kairėje pusėje plonoji žarna veda per ileocecal vožtuvą (dar vadinamą „Bauhin vožtuvu“) į priedėliskurį taip pat galima pamatyti mažo išsikišimo pavidalu.

Apatinis galas, tiksliau storosios žarnos pradžia, gali būti lokalizuotas iš išorės, brėžiant įsivaizduojamą liniją tarp bambos ir priekinio dešiniojo apatinio žandikaulio galo. Maždaug šios eilutės viduryje yra „McBurney taškas“, kuriame galima rasti priedėlio (priedėlis vermiformis) išėjimą iš priedėlio. Tai dažnai neteisingai vadinama apendiksu, o apendikso uždegimas (apendicitas) iš tikrųjų nėra tikras „apendicitas“.

Apendikso sienelės struktūroje yra daug limfinio audinio, todėl jis vaidina svarbų vaidmenį imuninei sistemai prieš antigenus, kurie absorbuojami per virškinamąjį traktą. Iš esmės jis tiekiamas per priekinę žandikaulio arteriją (priekinę žandikaulio arteriją) ir užpakalinę žandikaulio arteriją (užpakalinę žandikaulio arteriją), kurios yra iš ileokolinės arterijos.

Kaip ir likusi storosios žarnos dalis, apendiksas, skirtingai nei plonoji žarna, neturi virkštelės. Paviršiaus padidėjimas, kuris yra toks svarbus žarnyno veiklai, vyksta čia, kaip ir visoje storojoje žarnoje, per vadinamąsias kriptas ir namo duris, kurias sukelia storosios žarnos gleivinės susiraukšlėjimas.

Funkcijos ir užduotys

Istoriškai vaidinta priedėlis Anksčiau žmonėms ir dar šiandien žolėdžių gyvūnams jis vaidino svarbų vaidmenį virškinant skaidulų turinčius maisto komponentus.

Tačiau žmonių mityba labai pasikeitė. Šiandien mes ne tik valgome daugiau mėsos, bet ir ruošiame patiekalus, kurie yra daug maloniau ir lengviau virškinami. Taigi apendiksas žmonėms ir gryniesiems mėsėdėms yra tik pradinis arba jo nėra išvis, žolėdžių gyvūnams, kita vertus, kartais net ilgiau nei žmonėms.

Be to, priedėlis tarnauja kaip storosios žarnos bakterijų kolonizacijos rezervuaras. Jis taip pat atlieka svarbią funkciją palaikydamas žarnyno florą ir jos simbiotines bakterijas „krizės laikais“:

Sergant sunkiomis viduriavimo ligomis, kurių metu dažnai sunaikinama visa žarnyno flora, jos gali išgyventi priedėlio priede. Išgyvenę ligą, jie yra pasirengę dar kartą kolonizuoti žarnyno florą.

Ligos, negalavimai ir sutrikimai

Be ligų, pažeidžiančių visą storąją žarną, taigi ir žarnyną priedėlis gali paveikti (pvz., opinį kolitą, Krono ligą, storosios žarnos vėžį), iš tikrųjų žinoma tik viena liga, apsiribojanti vien cekupais: apendicitas, t.y., priedėlio uždegimas. Dažniausiai tai pasireiškia vaikams ir paaugliams. Faktinis apendicitas (tyflitas) neegzistuoja, kol uždegimas nepaveikia apendikso dalių, esančių už apendikso.

Dažniausios apendicito priežastys yra infekcijos sukėlėjais arba obstrukcija, kurią sukelia fekalitai ar kiti svetimkūniai (pvz., Vyšnių akmenys). Atliekant diagnozę, ypatingas dėmesys skiriamas stipriam skausmui aplink bambą ir epigastriniame regione, čia McBurney taškas yra svarbus kaip palpacijos (palpacijos) taškas, kai pacientas yra ypač jautrus skausmui, esant apendicitui. atsako.

Laikui bėgant, apendicitas gali būti įvairus: nuo nedidelio sudirginimo iki stipraus uždegimo iki sienos lūžio (perforacija laisvojoje pilvo ertmėje) ir tokiu būdu iki peritonito, todėl negydant jis gali tapti pavojingas gyvybei.

Šiais laikais uždegiminis priedėlis pašalinamas palyginti nespecifiškai laparoskopinių chirurginių metodų pagalba, kad pacientas paprastai būtų tinkamas ir vėl pasiruošęs veikti po kelių dienų.