Ekonazolas yra priešgrybelinis agentas, kuris yra naudojamas gydant grybelines odos, nagų ir gleivinių infekcijas. Vietinis veikliosios medžiagos uždėjimas yra susijęs su nedideliu šalutiniu poveikiu arba jo visai nėra.
Kas yra ekonazolas?
Ekonazolas (taip pat „Econazolum“) yra imidazolo darinys ir priskiriamas veikliųjų ingredientų imidazolų ir triazolų grupei, kurie veikia kaip vietiniai azolo antimikotikai ir turi fungistatinį (fungicidinį) poveikį, o esant didesnei koncentracijai - fungicidiniams (fungicidiniams).
Atitinkamai, ekonazolas paprastai taikomas dermatomikozėms (grybelinėms odos, plaukų ir nagų ligoms) ir gleivinių mikozėms, kurias sukelia žmonėms patogeniški grybeliai, pavyzdžiui, dermatofitai (gijų grybeliai), pelėsiai ir (arba) mielės.
Veiklioji medžiaga taip pat pasižymi antibakteriniu poveikiu prieš gramteigiamas bakterijas ir gali būti naudojama mišrių infekcijų (antrinių infekcijų) atvejais. Ekonazolas yra balti milteliai, kurie beveik netirpsta vandenyje ir paprastai vaistiniuose produktuose yra kaip ekonazolio nitratas.
Farmakologinis poveikis
Kaip veikia visi imidazolo dariniai Ekonazolas priešgrybelinis, slopindamas ergosterolio (sterolio), esančio grybų ląstelių membranoje, biosintezę.
Visų pirma yra slopinamas (slopinamas) 14-alfa-demetilazė (fermentas), reikalingas C14-demetilinimui. Dėl slopintos ergosterolio sintezės nebeįmanoma sintetinti grybelių ląstelių membranos ir kaupiasi ergosterolio pirmtakai. Kadangi ekononazolas veiksmingai slopina CYP (citochromo P450), metabolizuodamas fermentus, kurie ypač aktyvūs kepenyse ir, be kita ko, dalyvauja vaistų, riebalų rūgščių, steroidų, tulžies rūgščių ir vitaminų metabolizme, sisteminis vartojimas didelėmis dozėmis gali pakenkti kepenims. vadovauti.
Tačiau ekonazolas paprastai vartojamas lokaliai arba vietiškai ir išoriškai, todėl aktyviojo ingrediento absorbcija į kraujotaką yra maža ir paprastai sąveikos nereikia tikėtis.
Medicininis pritaikymas ir naudojimas
Dėl plataus spektro Ekonazolas vaistas gali būti naudojamas beveik visoms dermatomikozėms. Ekonazolas ypač naudojamas gydant grybelines odos, nagų ir burnos bei burnos gleivinės infekcijas. Ekonazolą galima skirti infekcijoms, kurias sukelia dermatofitai (įskaitant Epidermophyton, Trichophyton ir (arba) Microsporum rūšis), mielės (įskaitant Candida albicans) ar pelėsiai (įskaitant Cladosporium, Aspergillus rūšis).
Ekonazolas taip pat gali būti naudojamas esant papildomai bakterinei infekcijai (mišriai ar antrinei infekcijai) sergant streptokoku ar stafilokoku, taip pat grybelinėms infekcijoms, kurias sukelia steroidinės ar antibiotikų terapijos priemonės. Be to, aktyvus ingredientas gali gydyti sėlenų grybelį (Pityriasis versicolor), kurį sukelia mielių rūšis Malassezia furfur.
Malassezia furfur paprastai priklauso sveikai odos florai. Dėl hiperhidrozės (padidėjusio prakaito išsiskyrimo) dėl nepakankamo garavimo, sportinio aktyvumo ir (arba) karšto ir drėgno darbo klimato gali padidėti grybelis. Ekonazolą galima tepti kaip losjoną, kremą, purškalą, tirpalą ar miltelius. Be to, veikliąją medžiagą galima naudoti kaip kremą ar žvakutę iš makšties, jei mielės užkrečia mieles (įskaitant Candida albicans).
Imidazolo darinio vartojimas taip pat nurodomas esant antrinėms bakterinėms makšties infekcijoms. Ekonazolas taip pat naudojamas kaip makšties kremas, kai vyrų varpos ar lytinių organų infekcijos yra su mielėmis, ypač Balantis mycotica, kaip antimikotinio gydymo dalis.
Apskritai, nukentėjusio asmens seksualinis partneris taip pat turėtų būti gydomas, kad būtų išvengta „pingpongo efekto“ (abipusio pakartotinio užkrėtimo).
Rizika ir šalutinis poveikis
Esant padidėjusiam jautrumui imidazoliams, vartoti Ekonazolas draudžiama dėl galimų alerginių reakcijų.
Gydymas ekonazoliu taip pat neturėtų būti įtrauktas, kai kontracepcijai naudojama diafragma, kurioje yra latekso. Nėštumo metu Econazole negalima skirti arba vartoti tik po gydytojo konsultacijos, nes agentas yra susijęs su fetogenezės sutrikimu pirmąjį trimestrą (trečiąjį nėštumo mėnesį), taip pat padidėjusiu gimdyvių ir naujagimių mirtingumu (foetotoksiniu poveikiu) trečiąjį trimestrą, ypač didelėmis dozėmis. .
Be to, žindymo metu reikėtų vengti vietinio ar vietinio ekonazolio vartojimo spenelių (spenelių) srityje, nes dar nenustatyta, ar veiklioji medžiaga gali patekti į motinos pieną.
Be to, vartojant „Ekonazolą“, gali būti dažnesnis niežėjimas (niežėjimas), odos deginimas, dilgčiojimas ir paraudimas, tuo tarpu rečiau pasireiškia alerginės reakcijos (kontaktinis dermatitas), odos bėrimai ir uždegimai, taip pat angioneurozinė edema (vandens susilaikymas subcuta ar submukozoje) ir dilgėlinė. Ekonazolas gali sudirginti gleivines, ypač makšties srityje.
Galiausiai, ekonazolas gali neigiamai paveikti prezervatyvų, ypač latekso prezervatyvų, atsparumą tempimui.