Kussmaul kvėpavimas

Kussmaul kvėpavimas apibūdina kvėpavimo tipą, kuris gali nurodyti ligą. Ši liga yra acidozė, organizmo perorūgštinimas dėl sutrikusios rūgščių-šarmų pusiausvyros.

Kas kvėpuoja Kussmaul?

Kußmaul kvėpavimo simptomai yra pakitęs kvėpavimas, panašus į hiperventiliaciją ir metabolinę acidozę. Ši acidozė gali būti nustatyta pagal būdingą kvapą žmogaus kvėpavimui.
© „Henrie“ - sandėlyje.adobe.com

Kussmaul kvėpavimas buvo pavadintas biologo ir gydytojo Adolfo Kussmaulo vardu. Jis taip pat vadinamas Acidozinis kvėpavimas taip pat kaip Acidozės kompensacinis kvėpavimas paskirtas. Tai kvėpavimo rūšis, vadinama hiperventiliacija. Norint padidinti deguonies pasisavinimą, reikia labai giliai ir greitai kvėpuoti.

Šį kvėpavimą sukelia metabolinė acidozė. Dėl to atitinkamo asmens kūnas rūgštėja. Kraujo pH sumažėja žemiau 7,35 dėl protonų susikaupimo. PH vertė yra išmatuota rūgštingumo, kurį sukelia rūgštys ir bazės organizme, vertė. Rūgščių pH yra mažesnis nei 7 vandeniniame tirpale, o bazių - daugiau kaip 7. pH. Žmogaus fiziologinė pH vertė yra tarp 7,35 ir 7,45.

priežastys

Pagrindinė Kussmaul kvėpavimo priežastis yra metabolinė acidozė. Acidozės atsiradimo priežastys yra įvairios. Tai gali kilti dėl cukrinio diabeto, kuris nebuvo tinkamai kontroliuojamas medikamentais, arba dėl pieno rūgšties acidozės, pieno rūgšties kaupimosi organizme.

Kitos priežastys yra alkoholinė ketoacidozė arba ilgalaikis badas. Kitos acidozės priežastys yra apsinuodijimas metanoliu arba salicilo vartojimu. Acidozę taip pat gali sukelti viduriavimas - būklė, dėl kurios žarnynas pastebimai ištuštėja.

Be to, inkstų nepakankamumas, inkstų nepakankamumas, dėl kurio kraujyje kaupiasi vadinamosios šlapimo turinčios medžiagos, arba Adisono liga yra acidozės priežastys. Adisono liga yra pavojinga gyvybei liga, dėl kurios prarandama antinksčių funkcija.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Kußmaul kvėpavimo simptomai yra pakitęs kvėpavimas, panašus į hiperventiliaciją ir metabolinę acidozę. Ši acidozė gali būti nustatyta pagal būdingą kvapą žmogaus kvėpavimui. Kussmaul kvėpuodamas kūnas bando pašalinti išmetamą anglies dioksidą, kuris gali būti acidozės šaltinis, stipriai iškvėpdamas, kad normalizuotų pH vertę kraujyje ir taip sumažintų acidozę.

Be kvėpavimo, padidėjusios kepenys ir padidėjęs cukraus kiekis kraujyje, kurie taip pat gali būti naudojami kaip cukrinio diabeto požymis, yra įgimto metabolinio sutrikimo rodikliai. Tai yra įgimta liga, kuri yra suskirstyta į skirtingas kategorijas, atsižvelgiant į sutrikusią medžiagų apykaitą ar metabolizmą.

Skiriami angliavandenių, aminorūgščių, steroidų metabolizmai ir lizosomų kaupimosi metabolizmas. Lizosomos yra mažos membranos formacijos, kuriose yra fermentų, kurie naudojami skaidyti nebereikalingoms arba nebefunkcionuojančioms ląstelės dalims, kad jas būtų galima pakartotinai panaudoti.

Ligos diagnozė ir eiga

Kußmaul kvėpavimas grindžiamas metaboline acidoze. Tai nustatoma naudojant kraujo dujų analizę. Ši analizė nustato pH vertę ir deguonies bei anglies dioksido koncentraciją kraujyje. Suaugusio žmogaus pH turėtų būti nuo 7,35 iki 7,45. Anglies dioksido dalinis slėgis paprastai yra nuo 35 iki 45 mm. Taip pat gali atsirasti vadinamasis kompensuojamas padidėjęs rūgštingumas.

Tada pH vertė yra normaliame intervale, tačiau kitos analizės vertės rodo gedimą. Be to, norint ištirti atitinkamą asmenį dėl galimos acidozės, galima nustatyti ir šlapimo pH. Acidozės metu trūksta deguonies. Organams nepateikiama pakankamai deguonies. Norėdami kompensuoti padidėjusį rūgštingumą, organizmas išleidžia daugiau vandens.

Padidėjęs organizmo rūgštėjimas gali sukelti tachikardiją (greitą širdies plakimą). Kiti padariniai yra sutrikusi sąmonė, sumažėjęs kraujospūdis, osteoporozė, reumatoidinis artritas, arteriosklerozė ir širdies ligos. Aterosklerozė yra arterijų sukietėjimas, kuris gali sukelti širdies priepuolį. Reumatoidinis artritas yra sąnarių liga, dažnai atsirandanti su amžiumi.

Komplikacijos

Kvėpuojant Kußmaul, daugeliu atvejų nukentėjusieji kenčia nuo stipraus hiperventiliacijos. Tai sukelia kvėpavimo sunkumus, o nukentėjusieji kartais kenčia nuo didelio nuovargio ir nuovargio. Taip pat nėra neįprasta, kad pacientas kenčia nuo sumažėjusio streso. Kepenys taip pat nedažnai padidėja ir sukelia skausmą.

Kepenų problemos paprastai yra pavojingos, o blogiausiu atveju - mirtis. Paciento metabolizmą taip pat riboja Kussmaulo kvėpavimas, dėl kurio atsiranda virškinimo sutrikimų ir kitų nusiskundimų. Ši liga smarkiai pablogina paciento gyvenimo kokybę. Neretai simptomai gali sukelti psichinę ligą ar depresiją.

Be to, tai nėra neįprasta širdies plakimas ir sąmonės sutrikimai. Pacientai gali praeiti arba patekti į komą. Kußmaul kvėpavimas gydomas vaistais. Paprastai komplikacijos nekyla. Tačiau būtina gydyti pagrindinę ligą, kad būtų išvengta tolesnės žalos.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Kiekvienas, pastebėjęs stiprų blogą burnos kvapą, kurio neįmanoma pašalinti griežta burnos higiena, turėtų pasitarti su savo šeimos gydytoju ar stomatologu. Jei atsiranda lydinčių kepenų padidėjimo požymių (pvz., Kepenų skausmas ar gelta), būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Stiprus nuovargis, kvėpavimo sunkumai ir sumažėjęs atsparumas yra kiti įspėjamieji ženklai, kuriuos reikia nedelsiant išsiaiškinti. Atsiradus širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimams ar hiperventiliacijai, būtina kviesti greitosios pagalbos gydytoją arba sergantis asmuo turi vykti į kliniką.

Pacientams, kenčiantiems nuo diabeto, alkoholinės ketoacidozės, lėtinio viduriavimo ar inkstų nepakankamumo, Kussmaul kvėpavimas yra ypač linkęs. Simptomai taip pat pasireiškia Adisono ligos ir pieno rūgšties acidozės kontekste. Žmonės, priklausantys šioms rizikos grupėms, turėtų kreiptis tiesiai į gydytoją, kad būtų galima išsiaiškinti visas komplikacijas ir jas gydyti. Gydymo metu pacientas turi reguliariai lankytis pas gydytoją. Kadangi metabolinė acidozė gali pasikartoti, po gydymo reikia atlikti papildomus tyrimus.

Gydymas ir terapija

Metabolinė acidozė gydoma skirtingais gydymo būdais, atsižvelgiant į priežastį. Sergant cukriniu diabetu, skiriamas insulinas. Jei kvėpavimas tampa per rūgštus, kvėpavimo takai gydomi tiesiogiai. Tai atliekama vartojant bronchų spazmolitikus, vaistus, dėl kurių bronchai plečiasi.

Bronchų plaučių sistemoje yra kvėpavimo takai, kuriais įkvepiamas ar iškvepiamas oras patenka į plaučius. Metabolinei acidozei gydyti skiriamos buferinės medžiagos, kad pH būtų normalus. Tris buferiai arba natrio bikarbonato tirpalai yra tokios buferinės medžiagos. Jei dėl inkstų nepakankamumo atsiranda acidozė, ji gydoma dialize.

Savo vaistus galite rasti čia

➔ vaistai ramina ir atpalaiduoja

„Outlook“ ir prognozė

Kussmaul kvėpavimas yra specifinis kvėpavimo tipas. Tai sukelia diabetas ar metabolinė organizmo acidozė. Hiperventiliacija, susijusi su tuo, rodo rimtą problemą, kuriai reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Kussmaul kvėpavimas yra per rūgštus arba komosuso organizmo bandymas kompensuoti acidozę plačiai iškvepiant anglies dioksidą.

Jei šis labai gilus hiperventiliacija nėra tinkamai atpažįstamas dėl to, kas tai yra, suinteresuotam asmeniui gresia koma ir mirtis. Nukentėjusieji dažniausiai serga 1 tipo cukriniu diabetu, labai retai - 2 tipo diabetu. Avarinė situacija yra diabetinė koma, kurią lydi Kussmaul kvėpavimas. Tam reikia skubios medicininės pagalbos. Kußmaul kvėpavimo priežastis dažnai būna sunki hipoglikemija. Tačiau taip pat gali būti ketoacidozė, kurią galima atpažinti pagal acetono kvapą žmogaus burnoje.

Neatidėliotinos priemonės, kai Kussmaul kvėpuoja, turi atsižvelgti į tai, kad tas asmuo galėjo sušvirkšti per daug insulino. Arba jis nėra suvartojęs pakankamai maisto. Prognozė yra gera naudojant neatidėliotinas skubias priemones. Blogai, jei pagalba nebus iškviesta iškart. Taip yra, pavyzdžiui, kai pacientas gyvena vienas ir negali suvokti savo šliaužiančios būsenos.

prevencija

Gydant pagrindines ligas, dėl kurių organizmas parūgštėja, galima išvengti metabolinės acidozės, taigi ir kvėpavimo takų kvėpavimo. Plaučių disfunkcija, taip pat cukrinis diabetas ir inkstų nepakankamumas turi būti gydomi anksti, kad būtų išvengta acidozės.

Be to, norint išvengti acidozės ir Kussmaulo kvėpavimo, patartina sveika mityba ir saikingas alkoholio vartojimas. Pakankamas skysčio, daugiausia vandens, kiekis taip pat teigiamai veikia sveikatos būklę.

Priežiūra

Kussmaul kvėpavimo atveju paskesnė priežiūra daugeliu atvejų yra gana sunki, daugeliu atvejų nukentėjusiam asmeniui nėra specialių tolesnių priemonių. Dėl šios ligos ankstyvoje stadijoje reikia pasitarti su gydytoju, kad nekiltų daugiau simptomų. Komplikacijų galima išvengti tik atlikus ankstyvą diagnozę, kad paveiktas asmuo turėtų idealiai kreiptis į gydytoją, kai pasireiškia pirmieji Kußmaul kvėpavimo požymiai.

Paprastai savęs gydymas negali įvykti. Daugelis nukentėjusiųjų yra priklausomi nuo įvairių vaistų vartojimo. Visada reikia laikytis gydytojo nurodymų. Vartojant vaistą, taip pat turi būti užtikrintas teisingas vaisto dozavimas ir reguliarus vartojimas.

Kadangi diabetas taip pat turi būti gydomas kvėpuojant Kußmaul, sergantieji turėtų atkreipti dėmesį į savo mitybą ir prireikus laikytis gydytojo sudaryto mitybos plano. Tolesnė ligos eiga labai priklauso nuo diagnozės nustatymo laiko, todėl paprastai prognozuoti negalima. Tačiau daugeliu atvejų „Kußmaul“ kvėpavimas žymiai riboja paveikto žmogaus gyvenimo trukmę.

Tai galite padaryti patys

Pacientai, kuriems diagnozuotas Kußmaul kvėpavimas, turėtų kreiptis į specialistą, kad išsiaiškintų priežastis. Atsižvelgiant į pagrindinę metabolinės acidozės būklę, simptomams palengvinti gali būti imamasi įvairių priemonių.

Jei priežastis yra cukrinis diabetas, pacientas turi reguliariai vartoti insuliną. Svarbiausia yra vartoti gerai kontroliuojamą vaistą ir sumažinti hipoglikemijos riziką. Be to, gyvenimo būdas turi būti pritaikytas, kad būtų sumažintas perteklinis svoris ir palengvintas visas kūnas. Pokalbyje su specialistu ar dietologu gali būti parengtos papildomos priemonės simptomams sumažinti ilgainiui. Jei Kußmaul kvėpavimą sukelia kvėpavimo sistemos liga, nurodomas gydymas vaistais. Kvėpavimo pratimai gali padėti išsiplėsti bronchus ir sumažinti simptomus per ilgą laiką.

Jei metabolinę acidozę sukelia alkoholinė ketoacidozė arba užsitęsęs badavimas, būtina pakeisti dietą ar gyvenimo būdą. Kadangi šie nusiskundimai paprastai sukelia psichologinę priežastį, kartu su medikamentiniu gydymu patartina apsilankyti pas terapeutą.